李桂宾的科普
肺结核筛查结果是阳性怎么办
李桂宾
主任医师
结核内科
肺结核筛查阳性一般指PPD阳性, 进行PPD试验48-72小时后观察结果,硬结<5mm为阴性,硬结>5mm是阳性,>15mm是强阳性。
如果PPD阳性一般代表接种过卡介苗或者感染过结核病,如果强阳性提示机体有可能患有结核病。这种情况下需要做进一步检查,包括拍X光片或者做CT。如果X光片和CT发现肺部有病灶,这种情况应该做痰结核菌培养,抽血做结核抗体及T细胞相关检查,进一步明确机体是否有结核病。
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抗结核治疗能饮酒吗
李桂宾
主任医师
结核内科
抗结核治疗期间不能饮酒。因为抗结核药物大多都对肝脏有一定的损害,可以引起肝功能异常,而饮酒也可以引起肝功能异常,抗结核治疗期间饮酒能加重肝脏负担,使肝功能异常的机率加大,影响结核病的治疗。抗结核治疗期间要注意休息,避免劳累,戒烟戒酒,多食新鲜蔬菜和水果,适当增加优质蛋白如牛奶、鸡蛋、瘦肉的摄入,定期复查肝功、肾功、血常规,有任何不适,及时就诊。
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肺结核咯血是传染期吗
李桂宾
主任医师
结核内科
肺结核是由结核分枝杆菌引起的的传染病,咯血是肺结核的一个表现。如果肺结核还从来没有治疗过,出现咯血,一般是有一定的传染性的。如果肺结核经过有效的规律的治疗,完成了疗程,出现了咯血的表现,考虑是由肺结核引起支气管扩张引起的,多数没有传染性。判断肺结核是否传染,主要是化验痰抗酸杆菌及结核菌培养,如果痰抗酸杆菌阳性,痰结核菌培养阳性,那是肯定有传染性的。
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肺结核在家里注意什么
李桂宾
主任医师
结核内科
肺结核患者在家里要戒烟戒酒,按时服药。不要随地吐痰,把痰要吐到盛有含氯消毒剂的痰缸中,与人接触要戴口罩。要注意休息,避免劳累,避免熬夜,因为劳累和熬夜能降低机体的抵抗力,不利于疾病的恢复。要多食新鲜的蔬菜和水果,增加优质蛋白如牛奶、鸡蛋、瘦肉的摄入,因为优质蛋白可增加机体的抵抗力,有利于疾病的恢复。要密切观察病情变化,有任何不适及时就诊,定期复查肝功、肾功、血常规、痰涂片检查。
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肺结核生活上注意什么
李桂宾
主任医师
结核内科
肺结核是由结核分枝杆菌引起的传染病,可有发热、咳嗽、咳痰、乏力、盗汗、体重下降等症状。有上述症状的时候,建议去专科医院就诊,如果确诊为肺结核,要按时服药,定期复查肝功、肾功、血常规,定期拍片。生活上戒烟,因为吸烟能降低利福平的疗效,注意休息,避免劳累、熬夜,否则容易导致机体抵抗力下降,不利于疾病的恢复。多食新鲜的蔬菜水果,增加优质蛋白如牛奶、鸡蛋、瘦肉的摄入,能增加机体抵抗力,有利于疾病的恢复。室内经常开窗通风,保持空气流通,与人接触时最好戴口罩,以免传染他人。
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肺结核潜伏期时间
李桂宾
主任医师
结核内科
肺结核的潜伏期对每个人来讲是都是不同的,可以是几个月甚至几十年。大部分的人感染结核分枝杆菌后,由于机体抵抗力强,能够将体内的结核分枝杆菌杀灭,从而终生不患肺结核。有一部分结核分枝杆菌可能在体内潜伏下来,处于休眠状态,不引起疾病,当机体抵抗力下降的时候,休眠的结核菌开始繁殖引起结核病,所以潜伏期的长短,有明显的个体差异。由于现在的抗结核药物对休眠的结核菌无效,所以对潜伏期的感染也没有特殊的办法,主要就是加强营养,増强体质,避免劳累,有任何不适及时就诊。
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如何进行肺结核筛查
李桂宾
主任医师
结核内科
肺结核是由结核分枝杆菌引起的呼吸道传染病,由飞沫进行传播,因此群居人群肺结核筛查非常有必要。肺结核的筛查方法如下:首先可以进行结核菌素(PPD)试验。如果PPD试验强阳性,可能有结核感染,要进行胸部Ⅹ线检查。如果胸部X线检查发现肺都有异常阴影,要进行痰涂片抗酸杆菌检查及结核菌培养和药物敏感试验。如果痰菌阳性,就可以确诊为肺结核,应给予隔离治疗。
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肺结核患者不规律服药的危害
李桂宾
主任医师
结核内科
肺结核患者不规律服药的危害是增加结核菌耐药的机率,造成治疗困难,甚至危及生命。肺结核是由结核分枝杆菌引起的呼吸道慢性传染性疾病。结核病的治疗要坚持“早期、联合、适量、规律、全程”的原则。如果不规律治疗,不能将结核菌完全杀灭,导致结核菌发生基因突变,对多种抗结核药物耐药,造成治疗困难,甚至危及生命。因此,发现肺结核后,一定要规律服药,定期复查,完成疗程才能停药,不要自行停药。
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怎么确定是菌阴性肺结核
李桂宾
主任医师
结核内科
菌阴性肺结核为三次痰涂片及一次培养阴性的肺结核,其诊断标准为:1、典型的肺结核临床症状和胸部X线表现;2、抗结核治疗有效;3、临床可排除其它非结核性疾患;4、PPD强阳性,血结核抗体阳性;5、痰结核菌基因检测阳性;6、支气管肺泡灌洗液中检出抗酸杆菌;7、支气管或肺组织病理证实结核病变。具备1~5项中的3项或6、7中的任何1项即可确诊为菌阴性肺结核。
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肺结核可以吃葡萄吗
李桂宾
主任医师
结核内科
肺结核是由结核分枝杆菌引起的一种传染病。在行肺结核治疗前,患者应查肝功能、肾功能、血糖、血常规等检查。如果血糖高,合并糖尿病,患者就应该进糖尿病饮食,不能吃葡萄,因为葡萄含糖量高,进食后容易引起血糖升高导致结核病不易控制。如果患者的血糖正常,不合并糖尿病,有肺结核的患者是可以吃葡萄的。肺结核病人在服药期间要戒烟戒酒,注意休息,增加营养,注意生活规律,定期复查,嘱医嘱服药。
2.77万
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