段友良的科普
重度静脉曲张怎么治疗
段友良
副主任医师
血管外科
重度静脉曲张治疗包括以下几点: 1、选择合适手术将静脉反流以及曲张静脉闭合或剥脱,达到手术目的; 2、做完手术以后进行压力治疗,一般持续3个月,严重溃疡性静脉曲张需要持续6个月,部分长达1年; 3、药物干预,包括剥脱以及微创闭合,术后需要给予消炎、消肿药物干预,部分患者需要抗凝药物干预。 微创手术效果更理想,创伤更小,恢复更快,痛苦较小。微创方法包括激光、射频、微波、硬化手段等。
12.61万
247
2023-12-11
孕妇静脉曲张的症状
段友良
副主任医师
血管外科
孕妇静脉曲张属于静脉曲张特殊人群。女性怀孕时随胎儿生长,占用腹腔内体积越来越大,对于髂静脉和下腔静脉回流存在一定压迫,出现症状包括以下几点: 1、下肢水肿,由于血管解剖因素左侧髂静脉更容易受到压迫,出现水肿时首先出现左侧小腿水肿以及足踝水肿。水肿通常称为压凹性水肿,即用手指按压出现凹陷,属于典型水肿症状; 2、随腹中胎儿生长,甚至部分患者髂静脉压闭,可诱发下肢深静脉血栓,属于严重并发症。 孕妇一旦出现下肢水肿以后,建议需要穿戴合适医用弹力袜。随腿部周长变粗,需要定期更换不同尺寸弹力袜,更好促进静脉回流。
9.79万
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2023-12-07
成人毛细血管瘤严重吗
段友良
副主任医师
血管外科
成人毛细血管瘤一般无需特殊处理。因为血管瘤分布位置不同,选择随访或治疗方案不同。腹部、腿部、后背等不易显露位置,一般不建议进行特殊处理。出现在较显著位置,例如手掌、手背、面部、颈部等,为美观需要治疗。通常选择相对微创治疗手段,一般不进行开刀治疗。 微创治疗手段较多,例如冷冻、激光、硬化剂注射等。通过不留瘢痕的治疗手段,可以获得良好的疗效。
9.46万
286
2023-11-27
主动脉夹层怎么引起的
段友良
副主任医师
血管外科
主动脉夹层原因相对较明确,包括高血压病、糖尿病、吸烟、高脂血症。直接原因是因为动脉管壁硬化或钙化,最后形成斑块。斑块与血管壁分离出现破口,因为胸主动脉血流压力较大,出现破口以后血流会通过破口冲入血管壁内膜下形成假腔,最后导致主动脉夹层。 主动脉夹层发病较为急骤。因此,高血压病、糖尿病、吸烟、高血脂患者需要严格管理。如戒烟、戒酒,管理好血压,控制好血糖,适度控制体重,控制血脂水平,尽量减少主动脉夹层发病。
14.51万
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2023-11-16
软组织血管瘤怎么治疗
段友良
副主任医师
血管外科
软组织血管瘤治疗根据分布部位不同,选择治疗方式不同。长在皮下脂肪层的血管瘤,可以局部穿刺注入硬化剂,还可进行局麻下手术切除。 位置较深的软组织血管瘤,例如大腿肌肉深部血管瘤,动脉性需要动脉栓塞、血管瘤切除。静脉性一旦得到诊断,瘤体较大,需要选择手术切除,而不是单纯闭合。腹腔内或其它部位血管瘤,根据血管瘤血供不同,动脉性、静脉性还是动静脉性治疗方式各有不同。动脉性需要栓塞;静脉性需要闭合,瘤体较大需要切除,瘤体较小可以微创治疗以后随访。
9.94万
311
2023-11-11
樱桃样血管瘤怎么治疗
段友良
副主任医师
血管外科
樱桃样血管瘤属于先天性血管畸形,瘤体较小时可以进行冷冻、激光等治疗。随婴儿逐渐长大,樱桃样血管瘤逐渐变大,首选微创治疗手段,包括口服药物干预。 血管瘤已经严重影响外观,甚至影响功能时,同时需要考虑手术,进行血管瘤切除、植皮修复等。此类方法属于相对复杂工程,同时因为此病多发于婴幼儿时期,对于手术创伤以及手术风险评估较为严谨。
9.68万
7
2023-11-02
下肢静脉曲张早期的主要症状
段友良
副主任医师
血管外科
下肢静脉曲张早期症状包括感觉症状以及外观症状。感觉症状指久坐、久站后,下午、傍晚或夜晚会出现小腿酸、胀感,感觉小腿无处可放。卧位将小腿举高半个小时以后感觉消失,属于最典型静脉回流障碍,即小腿静脉曲张症状。 外观性症状指在小腿皮下存在迂曲血管,站立位时迂曲血管突起明显,甚至会突出于皮肤表面形成疙瘩。卧位时迂曲、扩张、突出的血管消失,下午或夜晚症状明显。第二天晨起无论感觉性症状及外观性症状均可以消失,即晨轻暮重,属于小腿静脉曲张早期最经典或最明显症状。
7.78万
287
2023-10-31
小腿静脉曲张能治愈吗
段友良
副主任医师
血管外科
小腿静脉曲张属于下肢浅静脉曲张表现,整个下肢静脉曲张可以治愈。以前是开刀进行剥脱。随医学科技发展,目前下肢浅静脉曲张治疗已经完全进入微创时代。微创手术不影响下地活动、进食,国内大部分三级甲等医院均可以实现微创治疗。 因此,只要选择合适微创诊疗方式,通过微创手术可以达到治愈标准。小腿静脉曲张首先需要及时就诊,只要选择合适医院、合适医生、制定合适手术方案,可以得到良好治疗。目前大部分微创手术治疗在腿部不会遗留手术瘢痕,不会影响腿部美观。
10.11万
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2023-10-07
腿脚静脉曲张的治疗方法
段友良
副主任医师
血管外科
下肢浅静脉曲张即大隐静脉曲张或病变后期称为老烂腿,治疗方式具体如下: 1、手术:将病变血管剥脱;或将病变血管闭合,不做剥脱。闭合目前手段包括激光、微波、射频以及特殊粘合剂闭合,基本均归于热闭合或热量闭合范畴。热闭合一般不再进行开刀手术,而是在超声引导下穿刺血管,既不留刀口瘢痕,也不会因为血管剥脱引起血管槽出血,因此创伤较小; 2、压力治疗:医用弹力袜或医用弹力裤,较为舒适,治疗效果较理想。弹力绷带可促进静脉回流; 3、药物治疗:无论下肢静脉曲张术后或老烂腿围手术期处理,药物治疗必不可少。患者可以选择药物较多,均是减轻组织水肿、改善预后药物; 4、改变生活方式:尽量减少久坐或久站。如果工作需要久坐或久站半小时或一小时以后,可通过快步行走缓解腿部血液淤积、改善静脉回流,属于较好的保健或治疗方式。
10.59万
127
2023-09-03
左腿血管瘤是什么症状
段友良
副主任医师
血管外科
左腿血管瘤因为所处位置不同,症状各不相同。包括以下几种情况: 1、大腿段:因为大腿肌肉组织以及脂肪相对较多,血管瘤早期可能不会存在异常感觉。出现感觉或临床症状时,通常血管瘤已经体积较大。因此常见感觉为局部肿块,肿块随体位不同,大小不同。例如站立位肿块较大,卧位肿块可能变小,属于大腿段血管瘤最常见肿块表现; 2、膝关节周围:此处因为肌肉相对少、肌腱多、皮下组织薄,因此血管瘤出现时会影响功能。例如行走性疼痛,蹲位、蜷腿时出现膝关节某个角度、某个位置疼痛,以疼痛症状多见; 3、小腿段:血管瘤基本出现在腓肠肌内。小腿腓肠肌收缩和舒张可以挤压血管瘤,同时会出现疼痛症状。深处血管瘤不一定按到肿块,发生于相对浅层的血管瘤存在疼痛同时,可出现皮肤肿块。
14.17万
283
2023-08-20