胆结石的合并症主要包括以下几种： 1、急性胆囊炎：胆囊结石嵌顿在胆囊管内可诱发胆囊炎急性发作，患者还可出现胆绞痛，并且疼痛大多比较剧烈； 2、感染：常出现于胆囊炎，特别是化脓性胆囊炎的患者，患者可以出现寒战、发热、恶心、呕吐等症状； 3、Mirizzi综合征：胆囊管与胆总管并行，若胆囊管结石压迫胆总管，患者可出现黄疸症状，临床上将此类情况称为Mirizzi综合征； 4、胆源性胰腺炎：如果胆囊结石发生排石反应，将结石排入到胆总管内，并且嵌顿在十二指肠乳头末端，这种情况下大多可以诱发胆源性胰腺炎；胆源性胰腺炎比较凶险，属于肝胆外科常见的急症，患者需要尽快到医院进行治疗。

胆囊是人体重要的消化器官，主要功能是浓缩胆汁、储存胆汁，对胆道压力也具有一定的调节作用。胆囊的容积为40-60mL，人体每天分泌胆汁的量为800-1200mL，24小时之内胆囊浓缩胆汁的量可以达到500mL。平时在不进食的情况下，浓缩的胆汁储存在胆囊内，进餐后胆囊收缩素分泌增加，能够刺激胆囊收缩，使胆汁分泌到肠道并参与消化。 胆汁十分重要的一个功能为乳化脂肪，如果进食一些脂肪含量较高的食品，比如五花肉、炸茄盒、炸藕盒等油炸食品，可以将其中的脂肪乳化成小颗粒，从而参与消化、吸收。因此，如果胆囊发生病变需要进行切除时，有些患者在术后可能会出现脂肪泻，即进食脂肪含量较高的食物后出现腹泻。但大部分人经过一段时间的代偿可逐渐恢复，腹泻等症状能够逐渐减轻，甚至恢复至正常。

对于胆囊结石，不建议进行排石治疗。胆囊管的直径是3-4mm，如果胆囊结石正好嵌顿在胆囊管，可以诱发胆囊结石合并急性胆囊炎，患者的胆绞痛比较明显。 有一部分结石通过胆囊管排到胆总管之后，如果在十二指肠乳头末端发生嵌顿，则可以诱发胆源性胰腺炎，严重者可以危及患者生命。 因此，一旦出现胆囊结石，建议尽快到医院进行就诊，必要时需要手术治疗，而不是盲目地口服药物排石。

胆结石的患者应该及时到肝胆外科就诊。胆结石根据部位不同，可分为肝内胆管结石、肝外胆管结石、胆囊结石三类。胆囊结石可以导致患者出现右上腹饱胀，甚至严重的患者可以出现胆绞痛。胆总管结石或肝胃胆管结石的常见的症状主要有黄疸、腹痛、寒战、高热，严重的患者甚至出现休克和神经症状，这种情况下需要及时进行手术干预。 肝内胆管结石的部分患者平时没有明显症状，但更多患者反复出现胆系感染、寒战、发烧。部分患者将上述症状认为是感冒，因而耽误治疗。若延误治疗，可出现肝脏纤维化和肝叶萎缩，更严重者甚至可以出现胆管恶变，需要及时进行手术干预。

胆囊结石根据成分的不同，可分为胆固醇性结石、胆色素性结石、混合性结石。其中胆固醇性结石成分以胆固醇为主，胆固醇的含量在70%以上。这种情况下如果患者进行CT检查，大多数无法看到高密度的结石影，即所谓的阴性胆结石。 因此，在对胆囊结石进行检查的时候，如果单纯通过CT检查没有发现结石，并不能完全排除存在胆囊结石，若存在胆固醇性结石有可能发生漏诊。此时需要进行腹部B超检查，可以排除阴性结石，避免漏诊的情况出现。

胆囊息肉是否严重取决于结石的性质，具体情况因人而异。胆囊息肉是肝胆外科常见的一类疾病，在临床上胆囊息肉可以分为胆固醇性息肉、炎性息肉、腺瘤状息肉等。 如果是胆固醇性息肉，患者可以通过服用一些利胆药物降低胆固醇的析出，少部分患者的胆固醇性息肉可以自行消失，因此情况并非特别严重；对于炎性息肉和腺瘤状息肉，如果通过B超发现息肉的基底部较宽，尤其是单发的息肉，在短期内快速增大，比如半年增长3mm以上，患者需要引起足够重视，避免息肉出现恶变。

进行胆结石检查需要保持空腹。目前肝胆外科对于胆囊结石的检查，首选的辅助检查项目是腹部B超。腹部B超对胆囊结石的敏感性非常高，可以发现X线阴性的结石，即在X线下不显影的结石，比如胆固醇性结石。 做腹部B超检查时，尤其是做肝胆外科腹部B超检查的时候，患者需要保持空腹。一旦吃饭喝水，检查则会受到干扰，因为食物的刺激会使胆囊出现收缩，出现胆汁排空的状态。这种情况下胆囊体积会明显缩小，导致胆囊内泥沙样结石或息肉等病变很难被发现，从而对检查结果造成干扰。另外，进行核磁共振检查的患者也需要禁食水，而进行腹部CT检查的患者可以少量饮水。

胆囊结石是肝胆外科常见的疾病，其主要临床表现最常见的是右上腹饱胀不适、右上腹胀痛，也有少部分患者平时没有症状，但是大部分患者主要表现右上腹的饱胀不适，平时患者多误认为是胃病发作，而耽误治疗。 如果胆囊结石大小为3-5mm，正好嵌顿在胆囊管内，这时会诱发急性胆囊炎，出现胆囊结石的持续性的反复胆绞痛，即为急性胆囊炎发作；如果是胆囊腔内的结石没有卡在胆囊管里，但可以长期刺激胆囊黏膜，诱发胆囊壁增厚，患者会出现餐后右上腹的饱胀不适甚至胀痛感，这为慢性胆囊炎的表现。

肝囊肿是较常见的肝脏良性疾病，分为寄生虫性和非寄生虫性肝囊肿两大类。寄生虫性肝囊肿是有传染性的，而非寄生虫性肝囊肿是没有传染性的。 1、寄生虫性肝囊肿：又称肝棘球蚴病，或肝包虫病，常见于畜牧业比较发达的地区。这类肝囊肿是有传染性的，主要是由于寄生虫传播所致。 2、非寄生虫性肝囊肿：此类疾病是没有传染性的，可以分为先天性、创伤性、炎症性和肿瘤性囊肿，常见的是先天性的肝囊肿。 先天性肝囊肿生长缓慢，对于没有任何症状的肝囊肿，不用进行特殊处理。如果已经有明显的症状，而且囊肿比较大，合并感染，这种情况下可以考虑手术治疗，进行肝囊肿开窗引流术。

对于胆囊炎患者的治疗，最终需要手术治疗，原则上应该争取择期手术。对于药物治疗，则可以作为术前的准备，包括吃解痉、镇痛的药物、消炎利胆的药物，如颠茄片、消炎利胆片，对于老年人，同时应监测心、肺、肾等脏器的功能，治疗疾病。 胆囊炎主要是由胆囊管梗阻和细菌感染引起的炎症，大约95%以上的病人合并有胆囊结石，称为结石性胆囊炎。有5%左右的病人，胆囊并没有结石，称为非结石性胆囊炎。 胆囊炎患者的主要临床表现是右上腹疼痛，开始的时候出现上腹部胀痛不适，逐渐发展至阵发性绞痛，夜间发作常见，饱餐、进食油腻的食物之后，常常诱发，疼痛可以放射到右侧肩背部，伴有恶心、呕吐、厌食等消化道症状。 若病情进展，疼痛可以为持续性、阵发性加剧，病人常常有轻度至中度的发热。体格检查右上腹胆囊区可有明显的压痛，个体程度有差异。 墨菲征查体是阳性，患者白细胞明显增高。当然，对于老年人或者体质比较弱的病人，白细胞也可以增高得不明显。