李景辉的科普
烤瓷牙怎么装上去的?
李景辉
主任医师
口腔科
烤瓷牙实际上就是烤瓷牙冠,也叫牙套。它是通过粘结剂粘结在患者口腔内自己天然的牙齿上,然后恢复牙齿的功能和形态。根据粘结剂的不同,可以分为普通玻璃离子粘结剂、树脂粘结剂,或者树脂改良型粘结剂,或者玻璃离子树脂改良型粘结剂。根据它材料不同,粘结剂的粘结强度是不同的,一般的烤瓷牙粘结,如果患者的天然牙齿有足够的高度和外形形态非常好的话,用普通的玻璃离子粘结剂就可以。如果他的天然牙齿的牙冠比较短,我们比较担心牙冠粘上去以后容易脱落,那么我们就选择粘结强度强一些的粘结剂,比如树脂水门汀粘结剂。另外全瓷牙的粘结,我们建议使用树脂水门汀粘结剂,这样通过粘结以后,可以加强全瓷牙的强度,使它这个全瓷牙的牙冠,还有粘结剂,还有患者的天然牙齿融为一体,这样可以保证我们牙齿更长的使用寿命。
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烤瓷牙有异味怎么办?
李景辉
主任医师
口腔科
烤瓷牙异味,实际上就是烤瓷牙的制作的材料,都是严格经过生物安全性检查的。不论哪一种材料,烤瓷牙本身它不会出现异味,生物安全性是非常高的。那么有些患者在戴了烤瓷牙以后,他会说怎么口腔里会出现异味呢?这种一般是两种情况,第一、烤瓷牙冠的边缘和天然牙的牙齿不密合,烤瓷牙的边缘和天然牙齿之间有缝隙。这个时候,由于缝隙的存在,我们吃东西的时候,食物残渣就会残留在这个缝隙里,然后经过细菌的这种附着,细菌的作用,就会造成这种异味的形成。第二、烤瓷牙冠和天然牙齿接触的这个部位,我们叫做邻接点,邻接点过松,那么在进食以后,烤瓷牙冠和天然牙之间松的这个邻接点,会造成食物嵌塞,食物嵌塞以后,如果不及时的把它清理出来,由于细菌的作用,腐蚀,也会产生异味。
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烤瓷牙的使用时间是多久
李景辉
主任医师
口腔科
烤瓷牙的寿命,根据我们临床观察的数据统计,平均寿命一般大概在10年左右,为什么呢?就是烤瓷牙制作以后,是通过粘结剂粘结在你的天然牙齿上,粘结以后,在烤瓷牙的边缘是暴露在口腔里的,如果烤瓷牙制作的工艺比较好,边缘密合性好,这个边缘不容易出现问题,细菌也不容易渗透进去,使用的寿命就会长一些。如果制作工艺比较差,边缘不密合,这个地方就容易细菌腐蚀,然后粘结剂被融化以后,边缘细菌就会侵犯到烤瓷牙和正常的牙体之间。虽然外面看着烤瓷牙是完好的,但是细菌进到这个冠和牙体之间以后,会造成天然牙齿的继续的腐坏、龋坏、腐烂,可能烤瓷牙并没有坏,但是自身的牙齿坏了,最终会导致烤瓷牙的这个牙冠脱落。所以要保证烤瓷牙的寿命,我们要尽量选择正规的医院,保证烤瓷牙制作的边缘的密合性,这样才能保证使用的寿命。另外就是因为烤瓷牙一般是粘结在天然的自身的牙齿上,一般天然的自身牙齿也都会,都是经过治疗的牙齿,那么失去神经的营养以后,牙齿会逐渐变脆,我们在用烤瓷牙咀嚼食物的时候,要尽量避免咀嚼太硬的食物,这样可以有效地保护牙冠包着的天然牙的牙根,对延长寿命也是有非常好的好处。
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智齿冠周炎的病因是什么?
李景辉
主任医师
口腔科
由于智齿萌出的时间晚,所以给智齿的位置非常小,导致萌出比较困难。所以智齿的牙冠多向前方倾倒,形成盲袋。残留食物残渣,正是细菌繁殖的良好条件。非常容易发生智齿冠周炎。
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什么是钴铬烤瓷牙和纯钛烤瓷牙?
李景辉
主任医师
口腔科
钴铬烤瓷牙命名的方法主要是根据制作烤瓷牙的金属材料的不同来命名的。烤瓷牙是叫金属熔融烤瓷牙,如果我们在选择制作烤瓷牙的金属上,选择钴铬合金做烤瓷牙的内冠,再加上外面上瓷,制作出来的牙冠就叫钴铬合金烤瓷牙。如果我们选择的这个内冠的金属是纯钛材料的金属,在纯钛材料内冠上面,附着烤瓷,然后烧结出来的制作烤瓷牙叫做纯钛烤瓷牙。主要区别在于就是制作烤瓷牙的金属材料不同而分别的给它命名。钴铬合金烤瓷牙,我们在临床上是比较常用的一种,是属于(普通)金属烤瓷牙,纯钛烤瓷牙我们在临床上用的并不是特别普及,为什么呢?就是因为纯钛金属和这个表面的外面这层烤瓷的叫金瓷结合,它是存在问题的。目前在世界范围内都是一个比较难的难题。那么纯钛金属和表面这层瓷层的这个金瓷结合,结合的力度比较差,它在我 们戴到口腔,接受这种咀嚼压力的过程中,表面这层瓷很容易崩瓷,很容易脱落,会影响到它的使用效果。所以有纯钛烤瓷,我们实际上用得并不太普遍。
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烤瓷牙有什么危害?
李景辉
主任医师
口腔科
烤瓷牙在临床使用的时候,主要是用于治疗牙体缺损,或者牙齿缺失这种患者的治疗。危害实际上是一种治疗方法,对患者应该是没有危害的。但是它由于制作材料的不同,在性能上是有一些区别的,谈不到危害。比如普通钴铬合金烤瓷牙,在口腔里面耐受唾液腐蚀的性能比较差,在口腔里可能会腐蚀,那受到唾液的腐蚀以后,烤瓷牙的牙颈部会变色,它的金属稀出,金属离子附着在牙龈上,牙龈会变黑,会有一个黑线的产生。另外在做完烤瓷牙的患者,需要做核磁检查的时候,普通的金属烤瓷牙在磁场里是会被磁化的,会形成很大的金属伪影,一般如果要是做普通烤瓷牙的患者在做核磁检查的时候,我们建议他是要拆除的。贵金属的烤瓷牙在这方面的危害就会明显减少,但是也不是绝对没有一点的金属伪影,也会有金属伪影,但它的伪影会比普通烤瓷牙要小很多。那么 对核磁没有任何影响的是全瓷牙。因为全瓷牙它的内冠和外冠都是瓷的,不含任何金属,在磁场里不会有被磁化的危险,对核磁的检查就没有任何影响。
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烤瓷牙有异味怎么办
李景辉
主任医师
口腔科
烤瓷牙本身不会出现异味,它的生物安全性较高,一般有两种情况会出现异味:
1.烤瓷牙冠边缘和天然牙齿不密合:烤瓷牙的边缘和天然牙齿之间有缝隙,在吃东西的时候,食物残渣就会残留在缝隙里,然后经过细菌作用,形成异味;
2.烤瓷牙冠和天然牙齿邻接点过松:在进食后,会造成食物嵌塞,如果不及时清理,由于细菌腐蚀作用,也会产生异味。
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什么是钴铬烤瓷牙和纯钛烤瓷牙
李景辉
主任医师
口腔科
钴铬烤瓷牙实际上命名的方法主要是根据制作烤瓷牙的金属材料的不同来命名的。如果选择钴铬合金做烤瓷牙的内冠,那么再加上外面上瓷,制作出来的牙冠就叫钴铬合金烤瓷牙;如果选择的内冠金属是纯钛材料,那么在纯钛材料内冠上面,附着烤瓷,然后烧结出来的烤瓷牙叫做纯钛烤瓷牙。
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烤瓷牙是什么意思?
李景辉
主任医师
口腔科
烤瓷牙实际上是一个简称,烤瓷牙的全称叫做金属熔覆烤瓷牙冠。根据它的制作工艺不同,可以把它分为普通烤瓷牙、贵金属烤瓷牙和全瓷牙,它的制作过程是在这个石膏模型上取了模型以后,在石膏模型上制作蜡型,然后这个蜡型是制作内冠,内冠就根据选择的金属不同,可以选用钴铬合金,那么制作出钴铬合金的内冠,再在内冠的金属内冠的外层上瓷粉,通过高温烧结而制作完成烤瓷牙。如果选择的是贵金属,比如金铂合金或者金钯合金,那么也是用合金制作内冠,然后再做金属内冠的外侧,上瓷粉,烧结完成。这种烤瓷牙一般用于牙体龋病、牙髓炎以后杀神经的这种治疗,那么牙齿杀完神经以后,它失去牙齿的营养,会变得越来越脆,这时候给他做一个烤瓷的牙冠,起一个保护作用。或者牙齿缺失,要做牙齿修复的时候,可以利用天然的缺失牙天然两侧的牙齿,进 行搭桥的治疗。
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种植牙是什么材料?
李景辉
主任医师
口腔科
种植牙是假牙的一种,它是由三个部分组成,植入缺失牙骨头内的人工牙根,也叫种植体。种植体的制作材料现在基本上都是纯钛材料,就是生物相容性非常好,目前最好的生物材料。上部通过一个基台来连接牙根,穿出牙龈暴露在患者的口腔内,这个基台的制作材料,可以分成两种,一种也是用纯钛金属制作,叫纯钛基台。另外一种可以选择全瓷材料,比如二氧化锆做的二氧化锆的全瓷基台,基台上部是连接我们需要安装的牙冠来恢复,来形成一个完整的种植牙。那么牙冠的材料跟这个烤瓷牙材料一样,也分为普通金属烤瓷牙,比如钴铬合金烤瓷牙,或者镍铬合金烤瓷牙,也可以做贵金属的烤瓷牙,比如金铂合金的烤瓷牙。另一种做的最多的目前是做全瓷的烤瓷牙冠,就是二氧化锆的烤瓷牙冠。
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