肺肉瘤样癌是一类极少见的、分化很差、临床进展非常迅速、预后很差的恶性肿瘤。通常发现时大多已是晚期，丧失了根治性手术的最佳时机。对于幸运发现的早期病人，可以选择根治性手术，术后再根据手术所见和病理结果进行放疗和化疗。肉瘤样癌对放疗和化疗不如其他类型的肺癌敏感，目前也没有规范的、疗效肯定的化疗方案，没有相应的靶向药物，免疫治疗的疗效也不确切，所以早期发现，早期根治性手术至关重要。

奥沙利铂是胃肠道肿瘤中最常用的化疗药物之一，一般和氟尿嘧啶类药物联用。最常见的副反应是消化道反应，比如食欲下降、恶心呕吐，腹痛、腹泻，也会引起手指、脚趾末梢的感觉异常，比如手套袜子状的麻木、刺痛感，尤其是遇到冷风、凉水的时候，这种感觉异常症状会加重。所以一般提倡温水洗脸、漱口，出门戴口罩、帽子、手套保护好口唇、耳垂、手指和脚趾。

肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌，后者最常见的有腺癌和鳞癌。适合于腺癌的药物较多，包括化疗药物、靶向药物；化疗药物一般采用铂类为基础的联合用药，常用的方案包括培美曲塞+铂类、紫杉醇或多西紫杉醇+铂类、依托泊苷+铂类。晚期患者还可以做基因检测，如果有EGFR突变、ALK融合、ROS-1融合、c-MET扩增、KRAS突变、T790M突变等，就可以选择相对应的靶向药物，包括吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼、奥希替尼、克唑替尼、色瑞替尼、艾乐替尼、达拉非尼等等，疗效好，副作用少，大多可在家口服。目前，还没有适合于鳞癌和小细胞肺癌的靶向药，只能化疗，方案包括依托泊苷+铂类、吉西他滨+铂类、长春瑞滨+铂类、紫杉醇或多西紫杉醇+铂类。

乳腺癌21基因检测包括16种肿瘤相关基因、5种参考基因，根据这些基因检测结果，可以得出乳腺癌复发的风险评分，分为高风险、中度风险、低风险。再参考病人的年龄、临床分期、激素受体情况、淋巴结转移情况等，综合评出病人到底是否需要化疗。如果属于低风险组，可以免除化疗，病人的痛苦很小，对预后的影响不大。乳腺癌21基因检测对于判断病人预后、预测复发有很重要的意义，目前在临床上的应用越来越广泛。

肺癌患者出现胸闷的原因很多，首先可能是原发灶较大，或者转移淋巴结较多、较大，压迫了邻近的气管或支气管。其次是肿块引起阻塞性肺炎，感染造成的；或者侵犯周围的淋巴管，引起癌性淋巴管炎。还有可能是侵犯了胸膜，引起胸腔积液，侵犯了心包，引起心包积液。还有一种可能就是肿瘤消耗、进食差引起的低蛋白血症，引起了双侧的胸腔积液，也会造成胸闷。

一般来说，肺癌出现胸腔积液跟分期（阶段）没有直接关系，首先要明确是什么原因造成的积液。如果是肿瘤侵犯胸膜造成的血性胸腔积液，这属于4a期，也就是晚期，但相对于脑转移、肝转移、骨转移的4c晚期，治疗效果相对较好，因为毕竟病灶还局限在胸腔内。还有一种情况是肿瘤侵犯造成的胸膜反应，这种积液通常量比较少，局限于某一侧，大多是当淡黄色，一般也属于中期或晚期。还有就是肺癌引起进食差、肿瘤消耗等原因造成的低蛋白血症，通常表现为双侧胸腔积液，大多是淡黄色的，这种也大多见于中晚期。

临床上，乳腺癌患者对于饮食没有特殊的要求，只要病人食欲好，进食量正常，注重荤素搭配，建议适当多摄取优质蛋白，比如说鱼虾、鸡蛋、牛奶，以及新鲜的蔬菜水果。刚刚化疗结束的病人可能食欲较差，不喜欢油腻的东西，最好清淡饮食，富有营养，容易消化。榴莲是一种营养丰富的水果，性热，可以活血散寒，缓解痛经，改善腹部寒凉的症状，是寒性体质的女性的理想补品。乳腺癌患者，尤其是合并小腹寒凉的女性，尤其适合吃榴莲。

浸润性乳腺癌，病理分1-3级，级别越高，恶性程度越高；临床分1-4期，1期为早期，4期为晚期。影响存活率的因素还包括手术、放疗、化疗、靶向治疗、内分泌治疗做得是否规范、合理，病人的精神状态、免疫力，是否合并其它基础疾病，比如说高血压、冠心病、糖尿病、肝肾功能异常等等。如果能做到早期发现、早期治疗、规范治疗，即使是浸润性的乳腺癌，也能获得长达十几年，甚至更长的生存期。

放化疗最常见的副作用是乏力、消瘦、食欲下降、恶心呕吐、腹泻或便秘等肠功能紊乱表现，也可为白细胞、血小板下降、贫血等骨髓抑制表现；还有的是心肝肾功能下降。调养时要注重营养均衡，荤素搭配，保持良好的食欲，合理的进餐量。切忌大鱼大肉和生冷油腻饮食，这样反而有可能影响了病人的食欲。也可以采用必要的中药调理，但切记是药三分毒，不要私自乱用，需要找有经验的大夫咨询，不要滥用保健品。

肺癌晚期，只要病人食欲好，进食量正常，饮食上能够做到荤素搭配，适当保证优质新鲜蛋白，新鲜的蔬菜和水果，适当补充坚果类、微量元素类，跟正常人没有太多的区别。如果病人有贫血、乏力，可以多吃点阿胶、桂圆、大枣；如果白细胞低，可以多喝点大骨头汤、浓浓的鲫鱼汤；如果血小板低，可以吃新鲜泥鳅、牛尾汤或花生红衣水。当然，如果症状明显，还是要到医院进行必要的药物治疗。