李军涛的科普
如何治疗精子活动力弱导致的不育
李军涛
主治医师
生殖男科
精子活力弱导致不育将从如下几点分析:
1、对轻微弱精症可以通过改变自己的饮食习惯以及饮食内容改善,多进食含锌、硒的食物,多吃黑色、抗氧化食物,如黑芝麻、黑木耳、黑豆等;
2、工作环境以及压力因素有时也至关重要,如刚装修之后的房屋或炼铁工人或电气焊工人,患者需要远离工作环境,因为睾丸在该环境下不利于产生高质量精子;
3、精索静脉曲张是男性不育的很重要的因素,如果确定是精索静脉曲张导致的弱精子症,该情况下需要手术治疗,手术后睾丸的供氧能力得到改善,精子抗氧化、抗疲劳的能力也得到提升,活力会得到相应提升
4、内分泌因素原因比较多包括饮食、压力、环境、自身因素导致内分泌失调,如高泌乳素血症、低睾酮血症等因素,需 要对症处理,需要服用药物治疗。精子的生成周期是两个半到三个月,所以服药也不会有很快的疗效,患者一定要有心理准备,不要太过着急。
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精神心理因素会导致男性不育吗
李军涛
主治医师
生殖男科
精神心理因素会导致男性不育,因为精神心理因素常常会导致男性内分泌失调,如泌乳素增高甚至睾酮下降,这些都是生精的重要内分泌因素。所以精神心理因素会导致男性不育,具体如下:
1、由于外界刺激对精神造成重创导致心理异常,从而导致睾酮分泌降低影响生精功能。该情况常常见于在狱关押的犯人、突然做大手术之后的患者、集训运动员、性格内向的男性比较多见;
2、内分泌失调会导致男性性功能异常,主要表现为阳痿和不射精。阳痿很难正常插入阴道,精液无法正常送入阴道内导致不育。但正常插入阴道之后不射精也是很重要的不育因素,不射精大多数都和心理有关系,心理问题常常来源于性知识缺乏、家庭条件、家庭环境因素、宗教信仰、早恋、失恋等因素,所以综合来说心理因素会影响男性不育。
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治疗男性不育主要有哪些方法
李军涛
主治医师
生殖男科
治疗男性不育的主要方法具体如下:
1、个人习惯的改变:对于轻微异常可以通过饮食改变、作息改变、运动改变恢复正常,该类患者一般不需要药物治疗;
2、药物治疗:正常作息之后三个月到半年仍无法怀孕,患者生育急迫可以借助相应药物去治疗。现在的男科治疗药物以临床经验用药为主,每个人的用药方案不完全一致,效果也不一致;
3、手术治疗:药物并不是万能的,有些器质性改变需要从根本上解决问题,男科常见问题、影响生育问题,如精索静脉曲张、射精管梗阻、先天性输精管梗阻,这些都需要通过手术之后才能改善生殖道的通畅,才能改善生育质量;
4、辅助技术改变:对重度的少、弱、畸或隐匿性精子患者,单纯药物和手术很难缓解,该情况下只能靠试管婴儿圆患者做父母的梦。
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勃起功能障碍的原因
李军涛
主治医师
生殖男科
勃起功能障碍(ED)的原因常见有如下分型:
1、心理性ED:常常因为焦虑、压力、紧张、夫妻感情不好等因素导致内分泌失调,临床观察发现精神因素程度和性功能能力成正相关;
2、器质性因素:先从血管因素来分析,血管因素主要是阴茎动静脉瘘或长期慢性疾病,如高血压、高血脂导致的冠状动脉硬化、冠心病,血管性因素导致勃起充血不好。中枢性因素如脑中风或腰椎间盘重度突出,压迫神经会导致勃起障碍。男科大型手术如前列腺根治手术和骨盆骨折,因为通过该区域的神经和血管常常影响到性功能勃起和传导,手术或创伤后因为影响到神经和血管传导,会导致术后阳痿。内分泌疾患如长期服用某些特殊药物,如抗焦虑、抗抑郁、抗高血压的药物,长期使用可能会导致内分泌失调睾酮水平下降,会导致内分泌性因素的勃起功能障碍;
3、混合性ED:即患者除了具有精神性ED之外,还同时伴有器质性ED成分,如果患者没有得到及时治疗,可能会使患者症状加重,会使患者病情更加复杂化,让患者的心理负担更重,导致更严重的勃起困难。
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热水坐浴为什么会导致弱精子症
李军涛
主治医师
生殖男科
睾丸在阴囊内而不是在腹腔内,因为阴囊体温大概是35℃左右,而腹腔内温度接近37℃,说明睾丸喜欢凉爽而不喜欢热,因为睾丸的生精功能只有在35℃左右的状态下才能更有利于精子生成分化,各级精母细胞逐步分化产生精子,才能具备正常活力甚至更好的活力,如果温度过高会导致睾丸的生精能力下降,同时会导致精子活力下降,更有甚者会导致死精子症和无精子症。所以告诫准备做准爸爸的男性朋友,生育之前尽量不要去做桑拿、洗热水浴。
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早泄影响生育吗
李军涛
主治医师
生殖男科
早泄是否影响生育不能确定,因为早泄分好几种,但要区别是在阴道内射精还是阴道外射精。临床上部分患者自述早泄,但可以达到阴道内正常射精,虽然时间特别短暂,但如果做精液常规,精子活力正常、精浆体积正常、精子浓度正常,该情况下原则上并不影响怀孕概率,只不过影响双方的性满意度。但有秒射的患者一触即发,该类患者不能达到阴道内正常射精,即使精液体积再多,即使精子活力再强,也很难让女方怀孕,更不用谈性满意度。所以早泄是否影响怀孕要分开来讲,辨证来说,并不能一概而论,但总体来说只要阴道内射精,不管是快是慢,精液质量正常就可以怀孕。
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准备要宝宝真的禁欲时间越长越好吗
李军涛
主治医师
生殖男科
精液常规检测标准要求,患者要禁欲2-7天来做精液常规查体,该要求不是凭空蛮造,而是有一定的社会依据和科学依据。一些患者可能认为攒的时间越长精子质量越好,该想法并不对。因为精子的生成周期有一定规律,其生命也相对固定,如果长时间禁欲不排精,精子浓度会增多,精子活力会大大下降,因为出来的精子好多已经在精液内死亡,所以禁欲时间过长不一定对生育有好处,世界卫生组织要求2-7天禁欲的规定,有一定的科学价值,所以呼吁有该想法的患者,一定不要有该误区,禁欲2-7天是生育最好的时间选择。