随着大家健康意识的增强，许多人每年都进行健康查体。健康查体还有一个重要的项目，外科检查中的直肠指诊。因中国人75%的肿瘤均为中低位直肠癌，即距肛门7公分以下，所以通过普通的肛门指诊，用手指去触摸，有可能发现小的肿瘤。基于我国目前医疗条件的情况，还无法做到让每个人都定期进行肠镜检查，但可通过普通的直肠指诊触摸到可疑病灶。 通过指诊，虽然无法诊断并最终确定，但可发现可疑直肠内有血或指诊触到肿块，即可早期通过肠镜进一步明确，所以直肠指诊在直肠癌的诊断中是一个非常重要的手段。

中晚期胃癌手术后复查项目如下： 1、抽血化验：评估有无肿瘤的转移复发，部分患者肿瘤转移复发，CEA、CA19-9、甲胎蛋白等医学上称为肿瘤标记物的数值可能会升高；另外通过肝功能检查，观察全身的营养状况及白蛋白情况； 2、影像学检查：通过B超、CT、核磁共振等方法判断肿瘤有无转移复发。B超通常可观察到肝脏有无转移，如女性的盆腔有无转移，CT和磁共振均可全面观察肺部有无转移，肝脏有无转移灶，局部胃切除的周围有无肿大的淋巴结，盆腔、腹腔内有无腹水等。

胃癌手术术后如何防止复发，应从以下几个方面分析： 1、若为早期胃癌，相对而言复发的可能性很小，但到中晚期，即2b期以上的患者，此类患者是辅助化疗的指征，即术后需进行辅助性化疗； 2、通过免疫治疗、中医中药治疗的方法，提高抵抗力，降低复发风险； 3、晚期的患者，如已有肝转移或腹膜转移，可采用腹腔热灌注等更积极的治疗方法，热的环境易导致肿瘤细胞的凋亡、坏死。因此，在腹腔内灌注热的蒸馏水加上化疗药物，也可减少转移复发的概率。

目前而言恶性肿瘤还依然是一个科学无法完全解决的问题。当然为避免复发，对于早期肿瘤而言，进行根治性的手术后可理解为99%的肿瘤细胞均在切除范围内，所以未留下种子，不会复发。 但中、晚期肿瘤，部分肿瘤细胞可能已超过手术区域，如从血内转移到肝脏。总体而言，肠道肿瘤问题通过数年的努力，只要规范治疗，转移复发的概率在不断降低，尤其是进行规范性的手术后，再接受系统的化疗和免疫治疗可进一步降低肿瘤复发的概率。

便秘肚子疼痛首先需排净大肠内积粪，但服用泻药并不合适，而需通过灌肠的方法，使用开塞露使大便排出。 便秘肚子疼是普遍性问题，随着老年人口增多和生活节奏改变，便秘已成为一个常见疾病。便秘出现腹痛即大便在肠道内，无法自行排出，导致大肠内压力增高，小肠内肠液若想排入大肠则较困难，肠道需加强蠕动。

胃癌手术术前准备包括以下几方面： 1、针对胃癌疾病本身的准备：外科医生在进行手术前，需判断胃癌患者的分期，有无远处转移，进行肝脏CT、肺部CT检查，观察有无淋巴转移，是否关系到周围器官。还需进行腹部的磁共振，可观察到肿瘤周围有无肿大的淋巴，是否与左右邻居长到一起，同时进行消化道钡餐检查，进一步直观地显示肿瘤部位； 2、术前风险评估：即评估身体的承受能力。需检查心脏功能、肺脏功能、肝脏功能及营养状态。如术前由于疾病消耗或进食较困难，则营养较差，需对患者进行营养支持，改善营养状态，使患者具备较好的体力可接受手术治疗。

直肠癌术后注意事项具体有以下几个方面： 1、早期需注意术后恢复情况，观察伤口有无红肿或发热； 2、饮食方面：因直肠癌手术后，肠子有一个接口，通常2-3个月内需注意食品卫生，忌进食变质、过期食物引起腹泻，并减少进食刺激性食物； 3、生活方面：观察有无转移复发，需按医嘱定期到医院检查。如发现可疑迹象，需及时补救。如肝部有小的病灶，可手术切除，早期发现并切除后，愈合较好。因此，应遵医嘱有规律的到医院复查。

胃癌手术时间因人而异。如腹腔镜手术，肿瘤在胃的下部，此种手术相对较简单，常规的手术时间为两个半小时左右。因手术需做到规范、彻底的清扫淋巴结，如未保证足够的时间，无法将所有淋巴规范、彻底的清扫。如肿瘤处于胃的上部，手术则相对较困难，尤其是全胃，除切除胃部肿瘤，还需既清扫胃下部淋巴及胃上部淋巴，手术范围比远端胃癌更复杂，且术后重建需将食管和小肠吻合，相对而言较简单的远端胃癌用时长。 如同时有腹腔内的转移灶或肿瘤侵犯其他脏器，但依然是局部的，还可考虑一并切除，用时则稍长。

判断上消化道出血，需交给医生处理，若出现出血情况，切忌自行判断，但医学上可进行一些初步判断。上消化道出血较靠上部，所以若出现呕血，即可判断是上消化道出血。 此外，上消化道出血称为黑便，即胃部出血经过胃酸作用，从肠道排出时，因时间较长，出现柏油样便，此种情况出血已经过胃酸及肠道消化液作用，所以变成黑色。同时还需结合患者病史，如曾有肝硬化、溃疡病等，又出现呕血、黑便，则可进一步明确判断该患者为上消化道出血。

转移性结肠癌即结肠癌晚期，肿瘤细胞已通过淋巴或血的途径转移到肝脏或肺。该病预后效果不佳，但也有特例，结肠癌转移到肝脏，如果能早期发现，病灶依然较少，可通过手术的方式达到治愈的目的。 另外，结肠癌孤立的肺部转移也可通过手术进行治疗。综上所述，转移性结肠癌虽是结肠癌的晚期状态，但在一些特殊情况下，用乐观的心态积极治疗，还有治愈的希望。