陈文明的科普
淋巴瘤该如何预防?
陈文明
主任医师
血液科
首先要减少环境污染,这对于预防任何疾病都是很关键的一步。其次,远离一些有害有毒物质、防止紫外线、射线的照射,职业工作中做好防护,保持良好的生活习惯。再次,对机体的某些慢性炎症性疾病及时治疗、增加体育锻炼改善机体的免疫功能。生命在于运动,经常有规律的体育锻炼有利于预防疾病发生。
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2023-12-30
多发性骨髓瘤的晚期症状有哪些?
陈文明
主任医师
血液科
多发性骨髓瘤早期症状不是特别明显,所以容易误诊,晚期可以出现骨痛,骨骼变形以及病理性骨折,贫血也比较严重,可以出现血小板减少,皮肤粘膜出血,严重也可以见于内脏以及颅内出血,还可以出现多系统的感染,比如细菌性肺炎,泌尿系统感染,可形成高尿酸血症,出现肾功能衰竭等。
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2023-12-27
什么是血友病?
陈文明
主任医师
血液科
血友病是由于血液中缺乏凝血因子而导致的一种凝血障碍性疾病,属于严重的出血性疾病,男女均可发病,属于遗传性出血性疾病。 是由于染色体异常,一般70%的患者都有家族史。分为甲型,乙型,丙型血友病等。
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2023-12-24
骨髓瘤一般能活多久
陈文明
主任医师
血液科
骨髓瘤是一个慢性疾病疾病,其生存时间与:疾病的分期、骨髓瘤细胞的恶性程度(原始浆细胞比例或血LDH)、骨髓瘤细胞的FISH(基因)异常及采用什么方案治疗等等多因素决定的。因此骨髓瘤患者的生存时间差异较大。约20%的病人生存时间2-3年;20%的病人生存时间超过10年;60%的病人生存时间在6-7年。
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2023-12-21
多发性骨髓瘤的病因有哪些?
陈文明
主任医师
血液科
多发性骨髓瘤的病因现在还不是十分的明确,但是考虑与遗传因素,电离辐射,还有抗原刺激等因素有关,病情时间较长,有的可以长达十五年左右,一般多好发四十岁以上的男性,病变前期一般没有明显的症状,可以出现贫血,蛋白尿,血沉增快等,随着病情的进展,才会出现多发性骨折,低热,关节疼痛等等症状。
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2023-12-20
多发性骨髓瘤的发病原因是什么?
陈文明
主任医师
血液科
骨髓瘤发病确切的原因也不是很清楚,真正的原因是病人的免疫功能的缺陷,这是最主要的一个因素,病人的免疫功能低下了,对我们肿瘤的识别功能减弱了,就容易导致肿瘤的发生概率增加,因为我们随着年龄的越来越增加,老年人免疫功能逐渐的下降,就不能识别异常的淋巴瘤细胞或者是骨髓瘤细胞,发生的概率就比较高一些;第二个就是病毒感染,我们最近发现有一个疱疹病毒8型,它的感染和多发性骨髓瘤发生有一定的相关性;第三个还是我们的环境因素、射线、毒素等等都有可能和骨髓瘤的发生有一定的关系;还有长期吃一些对人有损伤的药物,这种情况下也可能会影响疾病发生恶变,导致骨髓瘤发生概率增加。
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2023-12-17
多发性骨髓瘤饮食需要注意什么?
陈文明
主任医师
血液科
我们经常说得了肿瘤以后酸性食物不能吃,吃完容易促进肿瘤的生长,应该吃一些碱性的食物,这种说法并不科学,因为我们吃的食物里面的酸和碱确切的讲对血液的酸碱平衡不构成任何影响。但是骨髓瘤不一样,我们说骨髓瘤它产自大量的浆细胞,浆细胞会产生免疫球蛋白,免疫球蛋白是碱性的,如果我们吃了酸性的食物,酸碱中和,导致了免疫球蛋白的沉积,特别沉积在肾脏,引起肾功能不全,甚至肾衰竭,所以我们针对多发性骨髓瘤的病人第一个要少吃酸性的食物,要吃偏碱性的食物,减少免疫球蛋白对肾脏的受损,这是我们要注意的第一个问题;第二个问题,有骨髓瘤的病人有肾衰,代谢产物就通过肾脏代谢会增加肾脏的负担,所以就强调我们要尽量的少吃一些蛋白质或者是说少吃植物蛋白,适当的增加动物蛋白的含量。因为动物蛋白进到体内以后被消化掉成氨基酸,氨基酸都被人体消化吸收了,所以不会造成对肾脏的受损。相反一些植物蛋白,消化成氨基酸以后很多蛋白是不能被人利用的,通过肾脏代谢,增加了肾脏的负担,当然指的是肾功能不全的病人。如果肾功能正常的情况下什么都可以吃,不受任何影响,不管是植物蛋白和动物蛋白,多和少都可以,都没有关系。但是我们要注意,所有的肿瘤比正常细胞长的快,需要的营养比正常细胞要多,所以我们说保持一个适当的营养,不能有营养过度。大家曾经可能也听说过叫肿瘤的饥饿疗法,饥饿疗法就是说我们的营养不要给的太丰富了,肿瘤把营养都吸收走了,它长的更快,我们正常细胞长的慢。骨髓瘤的病人正常饮食,别人吃什么他吃什么,也没有什么特别强调的,除非病人有肾脏功能不好的情况下,才吃一些禁忌的食物,其他的没有什么特别的要求。
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2023-12-14
骨髓瘤能治好吗
陈文明
主任医师
血液科
骨髓瘤是一种浆细胞恶性病变性疾病。浆细胞是一种分化好的细胞,其恶性变后的恶性度相对低。目前的医疗水平对于恶性度低的肿瘤是不能治愈的,但是疾病可以得到很好的控制,使其变为慢性疾病。就目前的医疗技术,骨髓瘤患者的平均寿命6-7年,约20%患者存活10年以上。因此,规范、系统的治疗是关键。随着医学的进步,新药越来越多,治疗的效果越来越好,患者的寿命逐渐延长。
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2023-12-13
多发性骨髓瘤能活多久?
陈文明
主任医师
血液科
骨髓瘤的病人现在在传统的老药时代和此时此刻的新药时代,老药时代的骨髓瘤没有干细胞移植,又没有新型的靶向药物,那时候的病人就能活两到三年。随着现在科学技术的发展,做了移植的病人生命能够进一步的延长;还有新的靶向药物的应用,蛋白微体抑制剂,我们常说的万珂,还有我们所谓的免疫调节剂,其实我们指的是沙利度胺、来那度胺等等,目前中国能够拿到这三个新药,用于骨髓瘤治疗以后,骨髓瘤患者寿命是明显的延长,由最早的两到三年,延长到现在平均六到七年。还有差不多接近20%左右的病人,寿命生存时间超过10年以上。骨髓瘤是一个老年病,病人平均年龄在60岁,再活20年自然寿命也就差不多,所以骨髓瘤的治疗效果是越来越好。
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2023-12-08
怎样治疗多发性骨髓瘤
陈文明
主任医师
血液科
骨髓瘤为恶性疾病,肿瘤分化越差,恶性度越高,治疗效果越差。但骨髓瘤整体的治疗效果较好,常规采用化疗进行治疗,恶性度较高的肿瘤对化疗较敏感,因此若肿瘤的恶性度较低,通常不对疾病的治愈做强求,因此多发性骨髓瘤的治疗,治愈并不是其目标,其目标应为提高生活质量、延长寿命。多发性骨髓瘤的治疗包括化疗、自体干细胞移植等。自体干细胞移植即为大剂量的化疗,可尽量减少患者体内被破坏的细胞,尽量延长患者复发的时间。患者复发的时间得到延长,生活质量就会得到提高。部分年轻患者还可做自体造血干细胞移植,但大多数老年患者无法进行此项治疗,因多数老年患者患有较多的并发症,且其自身体质较差,还可有患者不积极进行治疗的情况,因此还需进行常规化疗。
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2023-12-05