鲁英的科普
老人膝盖滑膜炎怎么办
鲁英
主任医师
骨科
老人膝盖滑膜炎,绝大多数是继发于老人退行性膝关节骨关节病。在有膝关节骨性关节病的基础上,由于小的外伤或劳累、受凉,引起炎症发作,在骨性关节病的基础上,关节内有积液,形成滑膜炎。此时的治疗方法主要有以下几种: 1、多休息:需告知老人要休息,减少活动,避免外出走动,尽量在室内卧床休息或坐着,避免走路过多; 2、药物治疗:可以用消炎止疼的药物,如布洛芬、扶他林、洛索洛芬钠类消炎止疼的药物,消除局部炎症。还可以应用外用的膏药,如扶他林软膏、青鹏膏,外贴的奇正膏、狗皮膏。同时 可以口服活血止疼的中成药,以起到消炎止疼的作用 ; 3、物理治疗:可以采取物理治疗的方法,通过外用的烤电消除关节内的炎症; 4、关节腔穿刺治疗:如果关节积液较多,大量积液通过药物消炎,消炎作用较慢,此时需行关节穿刺抽出积液。积液抽出后,再结合消炎药,可能滑膜炎的消退便会快些。
2.32万
44
2024-07-01
半月板为什么会损伤
鲁英
主任医师
骨科
患者膝关节半月板损伤,主要原因如下: 1、外伤性损伤:占主要原因,尤其是 在打篮球、踢足球、打羽毛球、跑跳,扭转身子 等运动中,膝关节屈伸过程中有强力的扭转,便会造成关节间隙间的月牙形软骨即半月板组织,产生明显的扭转、撕裂; 2、磨损或退化性损伤:比如反复蹲起、跑步、长距离行走,可以造成上下关节反复活动、错动,造成半月板损伤。
6.84万
29
2024-07-01
骨结核输液治疗半个月,血沉126
鲁英
主任医师
骨科
骨结核输液治疗半个月,血沉126mm/h是很常见的情况,骨结核是一种相对比较严重的疾病,而且结核病是一种慢性病,如果输液输的是抗结核的药物,输半个月对于根治结核时间差得还很远。 骨结核药物治疗,如果不用手术,药物治疗时间至少要一年以上,所以想在两个星期、半个月的时间内血沉就降下来,结核就被治愈了,是不可能的。而且骨结核的治疗,要根据骨结核骨破坏的情况,有没有脓肿,然后才考虑是单纯用药物治疗,还是用手术结合药物。 结核的治疗单纯输一种液,而不用其他综合的、符合的药物治疗,达不到治疗的效果。至少需要用三种药物,如雷米封(异烟肼)、利福平、水杨酸这类的药,然后结合治疗,如三联或者四联的治疗,同时骨结核形成脓肿了,形成死骨了还要结合手术,才能达到治疗的效果,而且是长期治疗。
9.36万
56
2024-02-18
剖腹产8年麻药处疼,是不是腰椎间盘突出症
鲁英
主任医师
骨科
剖腹产8年,麻药处有疼痛,可能是腰椎间盘突出症,但是与打麻醉没有关系。 剖腹产打麻醉是两个腰椎之间进一个针,把药物注射到神经周围,产生麻醉作用,然后做手术的部位就不疼了。手术以后,由于打麻醉通过韧带,局部可能有点小的损伤,有些人在2-3周可以有腰疼症状,慢慢就会消失,最长不超过2-3个月。 现在有腰椎间盘突出症,是椎间盘向后突出,压迫神经,跟麻醉没有必然关系。但是现在如果有腰椎间盘突出症的症状,比如腰疼、下肢串疼,通过核磁确定,有腰椎间盘突出症,就确诊腰椎间盘突出,跟原来的剖腹产、麻醉没有任何关系。
5.79万
86
2024-01-19
滑膜炎一般多久能痊愈
鲁英
主任医师
骨科
患滑膜炎的痊愈时间受许多因素影响,包括年龄、原因、滑膜炎病程的长短,具体如下: 1、如果是年轻人由于急性外伤或过度活动产生急性创伤性滑膜炎,通过很好的休息、制动、药物治疗,比如口服扶他林、芬必得,可能2-3周,滑膜的炎症可以消失; 2、如果是老年人,本身有骨关节退行性改变,刺激产生滑膜炎,而且时间较长,病史有2-3个月,。此时经过治疗、休息,口服消炎止疼药芬必得、扶他林,做理疗,抽取关节积液等,即使通过比较全面的积极治疗,但滑膜炎的修复时间、愈合时间仍较长,可能需要1-2个月; 3、特殊的滑膜炎,如类风湿性滑膜炎、牛皮癣性滑膜炎,原发病未治愈,滑膜炎则无法痊愈。
12.64万
87
2023-12-31
膝关节积液多少正常
鲁英
主任医师
骨科
正常膝关节里的积液量通常为5ml,最多不应该超过10ml。正常的积液起到润滑、营养软骨,保护关节、帮助关节正常活动的作用,少量的积液对人体有一定的好处。 如果关节有病变,如关节炎症或其他特殊病症,使关节内滑膜渗液增多,形成过多的关节积液,如达到30-40ml,甚至上百毫升,这时需要查找原因,进行相对应治疗。而少量5-10ml的积液由滑膜分泌,正常积存在关节内,更多的积液则属于异常、严重情况。
13.10万
27
2023-12-28
大腿抽筋疼痛是什么原因
鲁英
主任医师
骨科
大腿抽筋、疼痛的主要原因有以下几点: 1、运动:如强烈的运动,长跑、打球造成局部的肌腱、韧带、筋膜、肌肉过度活动,发生损伤性炎症及疼痛,疼痛刺激后出现肌肉痉挛即抽筋。活动过多后,代谢物质如乳酸积存在肌肉内未能及时排出,乳酸过多刺激神经可以产生大腿抽筋、疼痛; 2、缺钙:缺钙容易引起肌肉神经的兴奋性异常,产生肌肉痉挛; 3、血管疾病:下肢供血不足或者静脉回流异常,代谢物存留也可以产生抽筋、疼痛; 4、其他原因:腰椎间盘突出、椎管狭窄、滑脱,压迫神经导致神经功能异常。
18.99万
34
2023-12-28
四十岁吃什么补钙好
鲁英
主任医师
骨科
40岁的壮年人如果身体没有特殊的疾病,不需要通过药物补钙,通过食品补钙、运动和晒太阳,就可以达到补钙的目的。当人体进入老年以后,女性50岁以后,男性60岁以后,由于体内激素水平的改变,人体对钙质的吸收和利用会产生下降,容易形成骨质疏松。 但是40岁正值壮年,身体的各项功能,如吸收功能、运动功能都很好,不需要药物补钙,只是在生活当中注意补钙的方式就行。具体如下: 1、食品补钙:食品当中要适当补充牛奶、豆制品、粗粮、蛋白质、青菜、水果,保持营养均衡; 2、多晒太阳:通过多晒太阳,体内会产生比较多的维生素D,而促进钙的吸收; 3、适当活动:通过运动可以使得骨骼对钙的利用更好、成骨过程更强。
6.65万
38
2023-12-28
左肩关节积液如何治疗
鲁英
主任医师
骨科
左肩关节积液的治疗,包括局部休息,即制动、药物治疗、物理治疗。当病人有左肩关节疼痛时,会找骨科医生就诊,骨科医生会给病人做左肩核磁共振检查,可以发现左肩关节的各种病变,包括骨关节的病变,韧带、肌腱的病变,以及关节内的炎症、积液的情况。如果核磁检查显示左肩关节关节囊有积液,而没有显示其他的病变,如骨关节的病变、肌腱损伤、韧带损伤,只是左肩关节囊积液,就说明左肩关节的病症只是炎症。而左肩关节发生炎症以后,关节内的滑膜组织会渗出液体,积存在关节囊内,便形成关节囊的积液。关节囊有积液说明左肩关节有炎症,进行治疗常采取以下办法: 1、制动:关节活动减少,关节囊的刺激就会减轻,炎症就会逐渐消退,积液会随炎症消退而出现出现吸收、消失; 2、药物治疗:局部应用消炎止疼的外用药,包括外贴的氟比洛芬凝胶贴膏,外擦扶他林等。药物经过皮肤渗入到关节内,可以起到消炎、消除积液的作用。另外就是口服消炎药,如口服的布洛芬、扶他林等,以达到消炎、消除积液的目的; 3、物理治疗:如通过烤电等,来起到消炎、消肿、消除积液的作用。
10.93万
59
2023-12-27
腰椎间盘突出压迫神经腿麻怎么治疗
鲁英
主任医师
骨科
腰椎间盘突出压迫神经,引起腿麻,包括保守治疗和手术治疗。当椎间盘突出向后移位,压迫到支配下肢感觉或运动的神经,部分病人可以出现下肢麻木的表现。主要根据症状严重程度及有无其他合并症状,选择治疗方案,具体如下: 1、保守治疗:如果平时没有麻木,由于活动造成椎间盘突出,压迫神经引起麻木,一般可以适当休息、减少腰部活动、注意保暖,同时口服营养神经药物。如果腰椎间盘突出产生腿麻,同时伴有疼痛,甚至有肌肉力量减弱,考虑压迫得比较严重,需要卧床休息,服用神经营养药及消炎药; 2、手术治疗:如果腿麻症状持续,甚至有肌力改变,可能需要做手术治疗,手术治疗包括微创手术和开放式手术。
12.20万
67
2023-12-25