吐血，一般是指上消化道出血。上消化道出血主要的原因： 第一种最常见的溃疡病，包括胃溃疡以及十二指肠球溃疡。 第二种常见的上消化道出血原因是肝硬化伴门脉高压，从而导致食道胃底曲张静脉破裂出血。 第三种常见原因是上消化道肿瘤，比如食道肿瘤、胃肿瘤等都可以引起吐血。 第四种常见原因是急性胃黏膜病变，常见可以有药物的因素，比如吃阿司匹林等非甾体类消炎镇痛药等。还有贲门撕裂，常见于剧烈的呕吐之后而出现黏膜破裂。最后就是血管畸形，也可以引起上消化道出血。

黄疸分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸以及梗阻性黄疸。一般来讲，溶血性黄疸的黄疸值不会超过100μmol\/L；肝细胞性黄疸以及梗阻性黄疸，指数可能较高。如果黄疸指数到320μmol\/L，要具体来看是肝细胞性黄疸还是梗阻性黄疸。如果是肝脏功能衰竭而引起的黄疸，需要进行综合的治疗，包括人工肝治疗，甚至肝移植。如果是梗阻性黄疸，要查明梗阻的原因，比如常见的类型：胆管肿瘤、胆道结石、胰腺肿瘤、十二指肠肿瘤等。要明确病因，解除梗阻。

饮啤酒后拉肚子，临床称之为肠易激综合征，是肠功能紊乱的一种，是因为肠道受到啤酒或者其他刺激性因素，引起肠道蠕动过快，粪便在肠道内存留时间过短，引起大便次数增加或者腹泻等临床表现。针对这样的病例：第一、控制饮食，减少酸、辣、凉等刺激性食物或者饮酒的摄入。第二、可以选用双歧杆菌或乳酸杆菌，进行肠道内菌群的调节。第三、可以选用钙离子拮抗剂，比如匹维溴铵进行对症治疗。总而言之，要进行生活方式的改变。

进食刺激性的食物之后引起腹泻，临床上称之为肠易激综合征，也就是肠道受到辣椒等刺激性的食物刺激后，会引起肠道蠕动过快，从而造成大便在肠道内存留时间过短，引起大便次数增加、腹泻等临床表现，有些病人还可以伴有阵发性腹痛。针对这样的病人：第一、饮食要进行控制，尽量避免酸、辣、凉或者饮酒等刺激性食物的摄入；第二、可以口服双歧杆菌或者乳酸杆菌，进行肠道菌群的调节；第三、选用钙离子拮抗剂，比如匹维溴铵缓解症状；第四、如果腹泻严重的病人，可以选用蒙脱石散进行对症处理。

黄疸分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸。所谓的病毒性黄疸，有可能是病毒感染而导致的肝细胞性黄疸。首先要明确是哪种病毒感染引起的，例如甲、乙、丙、丁、戊等等；其次要明确是急性肝炎还是慢性肝炎，如果是急性肝炎，给予保肝、对症等支持治疗，如果是慢性肝炎，比如乙型肝炎或丙型肝炎，需要抗病毒治疗。

肝癌，属于恶性肿瘤，目前治疗方法是尽量延长病人生存周期，没有临床根治的方法。针对肝癌的治疗：1、如果肿块体积较小，并且肝脏功能代偿良好，可以采用手术切除的方法。2、如果是巨块型肿瘤，可以行肝动脉栓塞加化疗术进行治疗。3、如果是多发性的肝肿瘤，也可以采用肝动脉栓塞加化疗术。4、如果单个型肿瘤超过3-5公分，并且肝脏功能代偿差不能进行手术，可以选用微波或者射频的介入治疗。5、如果肝肿瘤体积小于5公分，可以采用肝移植治疗的方法。最后的治疗方法，就是药物的治疗，目前的药物有索拉非尼。

胃主要是在剑突下或者剑突下偏左侧为主，而胰腺的位置要比胃的位置稍微靠下。胃疼可以发生胃痉挛或者胃炎，疼痛是呈阵发性疼痛，同时可以伴有反酸、嗳气、恶心等消化道症状。胰腺的疼痛，一般来讲是呈持续性疼痛，疼痛的程度根据胰腺渗出的情况而轻重不一。如果胰腺渗出程度比较重，病人会蜷缩。如果身体蜷缩，症状能够减轻，而平铺直躺，症状会加重。

肝衰竭可以分为急性肝衰竭、慢性肝衰竭以及亚急性肝衰竭，在慢性肝衰竭中，还有一种是属于慢加急肝衰竭。在这几种不同的肝衰竭中，以急性肝衰竭的病死率最高，可以达到90%以上，其他类型的肝衰竭要看具体病因。最常见的病因是病毒性原因，比如乙肝或者戊肝。肝衰竭的病死率比较高，目前有很多的治疗方法，比如人工肝支持治疗以及肝移植等。具体到每个病人来讲，需要看病程程度以及病情进展速度。所以，要具体的病人，具体来判断。

对于糜烂性胃炎，要针对饮食治疗，要避免进食刺激性的食物，包括酸的、辣的、凉的，甚至是甜的，也要戒酒，因为酒精对胃黏膜有直接的损害和侵袭的作用。药物治疗主要包含两大类：第一、抑酸的药物，目前常用的仍然是PPI类药物，主要有雷贝拉唑、埃索美拉唑、奥美拉唑等。第二、胃黏膜保护剂，常用的是麦滋林、替普瑞酮、硫糖铝等。如果患者合并幽门螺杆菌感染，建议进行清除Hp的治疗。

梗阻性黄疸最常见的原因：第一、胆石症，胆管结石引起的梗阻；第二、胰腺肿瘤，尤其是胰头肿瘤压迫胆管引起的梗阻性黄疸；第三、胆管肿瘤引起的梗阻性黄疸；第四、十二指肠肿瘤压迫胰管开口引起的梗阻性黄疸。如果是胆石症引起的梗阻性黄疸，可以采用ERCP治疗或者外科手术治疗；胰头肿瘤、十二指肠肿瘤或者胆管肿瘤的治疗，都需要外科手术治疗，才能解除梗阻，保持胆红素代谢的通畅。