心脏神经官能症可以通过症状和诱因进行自测。出现心前区疼痛、心慌、心悸、胸闷气短、呼吸困难等为主的不适症状时，首先考虑发病是否与精神紧张、悲伤、恼怒、忧思多虑、过度疲劳、睡眠不足、月经不调等因素有关。其次注意是否合并自主神经功能紊乱症状，主要表现为头晕、耳鸣、乏力、自汗、盗汗、心烦、失眠、多梦、焦虑、容易紧张、双手颤抖、食欲不振或容易饥饿，大便时干时稀等。 心脏神经官能症常有以下特点，如心前区疼痛一般位置固定，局限于一点或游走不定，疼痛多表现为针扎样刺痛，疼痛时间短暂，数秒钟即止，自觉心慌、心跳搏动感明显，但心率较慢，大多在安静时发作，活动后反而减轻。去除上述诱因之后如果相关症状能够得到改善，心脏神经官能症可能性较大，如果去除诱发因素仍不能减轻甚至加重，需要到医院进行相关检查，排除器质性病变的可能。原则上存在心血管病症发作时，建议尽量早期诊断，以免耽误病情。

心脏神经症应从心理和药物双重角度给予治疗，以心理治疗为主，药物治疗为辅，具体如下: 1、心理治疗：首先帮助患者了解本病的性质，让患者相信不存在器质性心血管病，且预后良好，以减轻患者心理负担，缓解紧张情绪。患者可以通过与医生沟通找出诱发因素，避免和消除各种引起疾病加重的诱因。患者需要调整好心态合理安排生活，适度进行文娱旅游和体育活动等。家属需要给予充分理解、陪伴和支持，良好人际关系是心理治疗的良药； 2、药物治疗：此类患者西医药物治疗方法有限，对于心率偏快或合并室性早搏或房性早搏的患者，可以口服β受体阻滞剂，如美托洛尔、普萘洛尔等，一定程度上缓解心慌、心悸的症状。如果存在明显焦虑、抑郁，可以在精神科医师指导下使用阿普唑仑、氟哌噻吨等抗焦虑药物。中医对本病治疗主要是基于心藏神和肝主情志的脏腑学说，运用中药、针灸推拿等方法辨证施治，通过益气养血、疏肝解郁、清心除烦、安神定志等方法，整体调节身体功能，使脏腑功能调和，达到解除焦虑、缓解症状的目的。中医疗效确切、副作用小，具有明显优势。

心肌梗死和心绞痛主要区别包括以下几方面： 1、疼痛持续时间：心绞痛疼痛多持续约数分钟甚至十余分钟，心肌梗死持续时间更长，可以达一个小时甚至是数小时； 2、疼痛程度：心肌梗死疼痛较心绞疼更为剧烈，可伴有出汗、晕厥，甚至猝死感； 3、诱因：心绞痛多在劳累、情绪激动、受寒、饱食等情况下诱发，心肌梗死常没有诱因； 4、频率：心绞痛发生较频繁，而心肌梗死发生不频繁； 5、缓解方式：心绞痛经过休息、舌下含化硝酸甘油可缓解，心肌梗死含服药物不能缓解； 6、心电图表现：心肌梗死可出现典型的心电图动态演变，可以根据心电图明确心肌梗死部位，心绞痛患者心电图多表现为ST段压低、T波低平倒置，无明显动态演变过程； 7、实验室检查：心肌梗死患者大多有心肌损伤，因此出现心肌损伤标志物CKMB、肌钙蛋白等升高，心绞痛患者心肌损伤标志物无明显升高； 8、其他：心绞痛极少有气喘、肺水肿，血压常升高或无显著改变，查体无心包摩擦音，无坏死物质吸收表现。心肌梗死常有气喘和肺水肿，血压常降低，甚至发生休克，还会有心包摩擦音，有坏死物吸收表现。

贫血可以引起心律失常。造成贫血的原因较多，包括缺铁、出血、溶血、造血功能障碍等。急性失血性贫血时，循环系统主要表现是低血容量反应，外周血管收缩、心率加快，以维持重要脏器灌注，患者会有感觉心悸的感觉。非失血性贫血由于血容量不低，循环系统主要表现是心脏对组织缺氧的反映。轻度贫血时，安静状态下无明显表现，仅在活动后出现心悸、心率加快。中重度贫血时，无论何种状态均可出现心悸和心率加快，贫血越重、活动量越大，心脏负荷越重，症状越明显。长期贫血、心脏超负荷工作且供血不足，会导致贫血性心脏病。此时不仅有心率变化，还存在其它心律失常、心脏结构异常，甚至心功能不全，需要积极治疗。 如果存在贫血，血常规可明确显示血红蛋白、红细胞数量降低，心电图有心律失常表现。出现贫血症状需要根据病因进行积极治疗，以免出现脏器功能障碍。除药物进行补血治疗外，还可以注意加强饮食调护，多进食高蛋白、高热量、高维生素饮食，包括水果、肉食，尤其是菠菜、动物肝脏等富含铁质的食品。

心脏神经症可表现为多种多样的心血管系统症状，时轻时重，但大部分较轻，多与诱发因素相关。常见症状包括以下几点： 1、心悸：心悸是最常见的症状，患者自觉心跳加快、心前区搏动和不适，紧张运动或情绪激动时更加明显； 2、呼吸困难：患者常感到胸闷、呼吸不畅，感觉空气不足，需要打开窗户吸氧，在人多拥挤的室内或通风较差的场所容易发作。大部分患者经常作深呼吸或叹息样呼吸动作，以缓解症状； 3、心前区疼痛：自以为是心绞痛，但性质和部位与典型心绞痛不同，疼痛性质为针扎样疼痛、牵扯样或刀割样疼痛，疼痛部位不固定，多局限在心尖区或左乳房下较小范围，还可以在胸骨后或右前胸或后背等部位。疼痛多数发生在静息状态时，发作与劳力活动无关，甚至活动后反而减轻，持续时间长短不等，可短至数秒或持续数天，含服硝酸甘油常不能缓解； 4、自主神经功能紊乱症状：包括失眠多梦、焦虑、食欲不振、头晕、耳鸣、多汗、手足发冷、双手颤抖、尿频、大便次数增多或便秘等。

牙痛是常见的一种口腔疾病症状，导致牙痛的因素较多，最常见的是牙龈炎或龋齿。还有一种原因需要引起重视，即心绞痛，心绞痛是冠心病的一种特有症状，但有时心脏植物传导神经会把疼痛症状传输到下颚、咽喉、牙齿、后背等部位，从而表现为此类部位疼痛。真正牙痛一般存在明确的口腔疾病，牙痛部位明确，能够找到相应病牙，伴有局部红、肿、热、痛，经过止痛药或专科处理后症状可缓解。 心绞痛引起的牙痛一般伴随心绞痛症状，即胸骨后出现压迫、发闷或紧缩性胸痛，可以波及到整个心前区，放射到心前区、上肢、下颌、咽喉部，同时可以伴有烧灼感，持续数分钟，体力活动或情绪激动后加重，休息或舌下含化硝酸甘油后缓解。心绞痛引起的牙痛较为剧烈，无明显牙病，牙痛部位不确切，一般数颗牙齿都感到疼痛，止痛药效果不明显，心电图检查时存在心肌缺血改变，口服硝酸甘油后疼痛缓解。因此，提醒中老年朋友如果出现牙痛症状，经过牙科处理和服用止痛药不能缓解时，需要考虑心绞痛的可能，及时到正规医院进行检查。

女性更年期可以出现心律失常。围绝经期综合征又称为更年期综合征，是指妇女绝经前后性激素波动或减少所导致的一系列以自主神经功能紊乱为主，伴有心脏神经症状的一组症候群，主要表现为月经改变、潮热、心悸、头晕，还可以伴有激动、易怒、焦虑、多疑、情绪激动、自信心降低、情绪失控、记忆力减退、注意力不集中及睡眠障碍等症状。 女性更年期心律失常大多是良性早搏、心动过速等。一般此类心律失常不严重，无需服用抗心律失常药物，可以在医院进行心电图等相关检查，排除器质性病变。围绝经期是自然生理过程，日常生活中应以积极心态面对，过于焦虑时需要积极就医、对症处理。同时积极进行饮食调整，可以通过食物补充相关激素，多进食豆浆、豆制品、坚果等、调节激素、维持平衡。 此外，注意加强运动锻炼，养成良好的生活习惯，注意休息，避免过度劳累，保证充足睡眠时间。

年轻人出现类似心绞痛症状首先需要区分是否为心绞痛，心绞痛主要是由于冠脉缺血和缺氧导致，特点是突然发生的胸骨后压榨痛、紧缩感、窒息感、烧灼感、重物压迫感，疼痛界限不清，可以放射到左肩内侧、颈部、下颌、上中腹部或双肩，可以伴有心慌、胸闷、气短、乏力、自汗等其它症状，多在劳动或情绪激动时发生，持续3-5分钟，可以数日一次或一日数次。 年轻人偶尔发作的胸痛有时不属于心绞痛，大部分属于功能性疼痛，常与疲劳或熬夜、精神紧张、睡眠不足等有关，一般无需特殊处理。此外，还可能是心脏神经官能症导致，也可能是神经痛、肋间神经炎、肋软骨炎导致。患有低血压、贫血或甲亢时，也会伴有心绞痛。如果是因为冠状动脉供血不足导致的心绞痛，属于异常情况，需要积极到医院明确诊断，给予相应治疗。年轻人只要出现心绞痛症状，需要引起足够重视，最好有专业人士进行诊断、指导治疗。

心绞痛分为三种类型，包括稳定型、不稳定型和变异型。变异型心绞痛是指在没有活动状态下出现心前区的疼痛，发作时较为危险，如果不及时接受治疗，可能会引起心梗或猝死，因此是心绞痛中较严重的类型。与典型心绞痛相比，变异型心绞痛临床表现无明显区别，典型心绞痛发病病理大多是以冠状动脉狭窄为基础，变异型心绞痛无冠状动脉狭窄或仅有轻度狭窄，是以冠状动脉痉挛为发病机理。典型心绞痛是劳累、寒冷、饱食、情绪激动情况下诱发，变异型心绞痛大多是因为吸烟、情绪刺激等起病。变异型心绞痛经常发生在吸烟人群，尤其是短期内大量吸烟的年轻男性。情绪紧张和精神压力过大均为发生冠脉痉挛的重要原因。 变异型心绞痛常见诱发因素还包括寒冷刺激，应用收缩血管药物等等。发生变异型心绞痛后，需要积极进行治疗，急性期发作时需要尽快改善心肌供血，同时积极防治心肌梗死、心律失常等并发症，病情稳定后需要长期坚持药物治疗，平时以低油、低脂、低盐、清淡易消化饮食为主，多进食新鲜蔬菜和水果等，注意戒烟、戒酒、控制体重。

冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病，当冠状动脉发生硬化引起管腔狭窄或闭塞，会导致心肌缺血、缺氧，甚至坏死。典型症状是胸闷、胸痛、心慌等，活动后加重，未给予规范治疗的冠心病可以进展为急性心肌梗死、心功能衰竭等。安静状态下成人正常心率是60-100次/分，理想心率应为55-70次/分，且节律规整。冠状动脉不同病变部位和不同疾病阶段症状差异较大、心率也不同。由于冠心病、心绞痛发作时往往伴有交感神经过度兴奋，因此大多数患者心率偏快。 但特殊部位病变，如右侧冠状动脉出现狭窄、供血不足，会引起窦房结缺血，从而出现心率减慢，冠状动脉供血不足影响心脏束支传导功能，会出现心率减慢或心律失常，因此不同的冠心病患者心率快慢与病变范围和病变部位有关。心率变化与心脏疾病密切相关，如果心率超过160次/分或低于40次/分，会影响心脏射血，使心、脑、肾等器官供血受到影响。不同心律失常预后差异较大，严重时可以导致猝死。因此，如果出现心率快、心率慢或心律不齐，需要及时进行心电图检查，以明确心律失常的类型，并给予对症治疗。