细针穿刺最主要的费用发生于耗材，包括用注射器和超声引导，以及细胞涂片以及相应的病理学检查发生的费用，通常细胞学穿刺发生的费用应该是200多元，但是如果后期要进行细胞的免疫组化，来进一步鉴别细胞的受体的表达情况，需要的费用可能要超过1000元。细针穿刺的准确率主要取决于进行细针穿刺检查的医院的病理科的水平。因为细针穿刺大多数都是由病理科直接来进行检查的，病理科医生的水平和医院的水平各地区是存在差异的，如果水平很高的医院、医疗机构，做细针穿刺的准确率是非常高的。

乳腺癌的手术方式包括：1、保乳术：优点是切除范围小、创伤较小、术后恢复快，术后乳房外形保存较好，对患者心理损伤较小；缺点是术前需进行乳腺钼靶和核磁检查以排除乳腺多发病灶，且术后需要进行放疗；2、改良根治术：优点是术后无需放疗；缺点是切除范围较大、创伤较大、术后恢复慢，乳房外形毁损较严重，双侧乳房明显不对称。

粗针穿刺最主要的并发症包括局部的血肿形成、局部的感染。但是我们临床做粗针穿刺的时候，通常是使用的一次性的无菌的耗材，所以发生这些情况可能性都比较小。所以在粗针穿刺之前，为了避免发生粗针穿刺后的局部血肿形成，我们通常建议患者在接受粗针穿刺之前要停用活血药物，女性患者尽量避开月经期，来减少血肿形成，在粗针穿刺之后，我们也会进行局部的乳腺痂的包扎，进行压迫止血，预防乳腺血肿的发生。

麦默通切取活检，是对乳腺病灶进行负压真空的旋切活检系统。这个活检系统，除了有取得病理组织、做病理诊断的目的以外，还能够起到治疗作用。对于比较小的病灶，可以直接通过这个系统进行微创的切除。这个系统主要是做活检，活检取的组织量，要比普通的粗针穿刺活检更多。因为它本身加了负压，还有旋切的这种效果，会切取更多的病灶组织，为病理诊断提供更充足的组织，来获得明确的病理诊断。在比较小的良性病灶方面，如果用麦默通切除，会在体表打一个0.5cm宽的手术切口，然后把旋切刀通过这个切口伸到病灶周围进行负压的旋切切除。切除之后，乳房表面只留下一个0.5cm的切口，会达到非常好的美容效果。

粗针穿刺又叫空心针穿刺，是用一个口径比较粗的特制的活检针进行乳腺病灶的取材。粗针穿刺取材是一个组织条，跟细针穿刺比，它给的组织量更多，能够提供更充分的病理学诊断的依据，粗针穿刺还能够进行免疫组化检测，能够有组织学背景来鉴别乳腺的病灶是浸润性成分还是原位癌成分。通过免疫组化，也能够明确肿瘤细胞的一些受体的表达情况，粗针穿刺获得的病理学诊断结果可以用于新辅助化疗或者是新辅助内分泌治疗的诊断依据。

乳腺穿刺活检的方法包括：1、细针穿刺活检：用普通的注射器穿刺吸取病灶细胞，进行细胞涂片检查病变性质。优点是损伤小、疼痛耐受性好；缺点是提供细胞学诊断，不能作为乳腺癌的最终诊断；2、粗针穿刺活检：用口径较粗的针头对乳腺病灶进行穿刺取材，进行病理检查。优点是提供组织学诊断，可作为诊断乳腺癌的金标准；缺点是创伤较大、疼痛耐受性较差，费用相对较高。

细针穿刺和粗针穿刺最主要的区别是使用器械是不一样的。细针穿刺使用的是普通的注射器，针头的口径就是我们平常临床上用的注射器的针头，对组织的刺激比较小。粗针穿刺是使用的特制的针头，粗针的口径可能会比较粗，通常来讲对组织的刺激性要比较大。但是粗针穿刺能够获得更多的充分的组织量来满足病理和诊断上的要求。另外粗针穿刺也需要进行局部的麻醉，来减轻粗针穿刺对于病人的疼痛刺激。

细针穿刺通常来讲是采用普通的注射器对乳腺的病灶进行穿刺活检。细针穿刺所用的注射器就是我们普通临床上所使用的注射器，针筒的口径比较小，这样对人体的刺激就相当于做肌肉注射的疼痛刺激是类似的。区别在于做细针穿刺的时候，有的时候需要进一个病灶多点穿刺，可能要穿刺好几下。这样可能会有一些患者会有疼痛的感觉，但是绝大多数患者对于这种注射器的穿刺的疼痛是能够耐受的。在穿刺活检之后，大多数患者也不需要使用止痛药物，大多数患者都能够耐受这样的过程。

麦默通切取活检手术的注意事项，首先，麦默通切取活检以后，要注意避免剧烈的活动。由于剧烈的活动，可能使局部的乳腺包扎、加压包扎松动，引起术后的血肿。另外，建议患者在做麦默通切取活检之后，尽量避免生冷、辛辣的食物刺激，避免饮酒，避免对伤口影响的饮食因素。另外，需要注意，我们在做麦默通手术之后，48小时左右要进行首次的换药，要让医生看一看伤口有没有不正常的表现，有没有血肿形成。手术以后，也需要关注切取下来的组织病理结果。有一部分患者，是做的乳腺良性肿物的微创切除，使用麦默通活检系统把这些良性肿物切除掉。术前临床诊断可能考虑是一个良性的病灶，但是我们要关注最终的病理结果是什么？既往在临床上，也会发现有一部分患者，临床手术之前考虑都是良性的病灶，在手术之后发现是恶性的情况。这类的患者要根据结果，进行相应的乳腺癌手术治疗，来达到一个最好的治疗效果。

通常来讲，粗针穿刺是用空心针进行乳腺病灶的活检。它的穿刺针的口径比较粗，而且进行乳腺病灶活检的时候通常会进行多点取材，有可能一个病灶局部要进行2-3次的穿刺。所以，还是有一定的疼痛程度的。所以对于粗针穿刺活检的病人，有的时候我们要进行局部麻醉处理来减轻患者的疼痛。通常来讲，患者的疼痛耐受性在局部麻药处理下就会好很多，疼痛的耐受性都能够耐受得了。