小儿外科科室相关科普
儿童肠套叠是什么原因引起的
普佳睿
副主任医师
小儿外科
儿童肠套叠是一种让家长担忧的儿科疾病,其发生原因较为复杂,包括饮食改变、病毒感染、解剖因素、遗传因素等。如果孩子出现腹痛、呕吐、便血等疑似肠套叠的症状,应立即就医,切勿延误病情。 1、饮食改变 婴幼儿的肠道功能尚未完全发育成熟,当饮食从母乳或配方奶突然转变为辅食等其他食物时,肠道需要适应新的食物类型和消化方式。这种饮食的突然改变可能会引起肠道蠕动的紊乱,从而增加肠套叠的发生风险。 添加辅食应循序渐进,从少量、单一的食物开始,逐渐增加种类和量,让宝宝的肠道有足够的时间适应。 2、病毒感染 某些病毒感染,如腺病毒、轮状病毒等,可能会引起肠道淋巴组织增生,使肠壁局部增厚,从而导致肠管的蠕动不协调,容易发生肠套叠。 积极治疗原发的病毒感染性疾病,注意补充水分和电解质,防止脱水。 3、解剖因素 婴幼儿的回盲部系膜尚未完全固定,回盲部游动性较大,容易发生肠套叠。一些肠道的先天性畸形,如梅克尔憩室、肠重复畸形等,也可能增加肠套叠的发生几率。 如果是由于解剖因素导致的肠套叠反复发作,可能需要进一步检查评估是否需要手术治疗。 4、遗传因素 部分研究表明,肠套叠可能具有一定的遗传倾向。如果家族中有肠套叠病史的儿童,其发生肠套叠的风险可能会相对较高。对于有家族病史的儿童,家长应更加关注其肠道健康,如有异常及时就医。 家长要密切关注孩子的饮食变化,添加辅食时务必遵循循序渐进的原则,避免因饮食突变引发肠道问题。在病毒感染流行季节,要加强对孩子的防护,一旦感染及时治疗,注意观察孩子的肠道反应。对于有家族病史的孩子,要更加留意其肠道健康状况,定期进行体检。平时要避免孩子剧烈哭闹和过度运动,保持孩子情绪稳定和适度活动。
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2024-10-21
十岁了还经常尿床是什么原因
李骥
主任医师
小儿外科
十岁儿童经常尿床是一个复杂的问题,其原因可以归结为多个方面,包括遗传因素、生理发育延迟、心理因素、睡眠因素等。如果尿床症状持续不改善或伴有其他症状,如尿频、尿急、尿痛等,应及时带孩子就医检查,以排除潜在疾病因素。 1、遗传因素: 遗传因素在儿童尿床中起着重要作用,如果父母在儿童时期有尿床史,孩子尿床的可能性会显著增加。这是因为尿床的遗传倾向较强,家族中有尿床史的孩子更容易受到遗传因素的影响。 2、生理发育延迟: 十岁儿童的生理发育尚未完全成熟,特别是泌尿系统和神经系统的发育。这可能导致孩子对排尿的控制能力较弱,夜间无法及时醒来排尿,从而发生尿床。膀胱控制能力的成熟也需要时间,部分儿童在夜间可能因膀胱充盈而未能及时觉醒排尿。 3、心理因素: 孩子在面临学习压力、家庭环境变化或人际关系紧张等情况时,可能会产生焦虑、恐惧等负面情绪。这些情绪可能影响孩子的睡眠质量和排尿控制功能,导致夜间尿床。自卑心理、过度紧张和情绪波动也可能加剧尿床现象。 4、睡眠因素: 部分儿童在夜间睡眠时处于深度睡眠状态,对膀胱充盈的信号反应不敏感,无法及时醒来排尿。与父母同床睡眠或睡眠环境不佳也可能影响孩子的睡眠质量,从而加重尿床症状。 尿床并非孩子故意为之,家长应保持耐心和理解,避免责骂和惩罚孩子。帮助孩子建立规律的作息时间,保证充足的睡眠时间但避免过度劳累。睡前避免孩子大量饮水或食用含水量高的食物,以减少夜间尿量。关注孩子的心理状态,减轻其学习压力和焦虑情绪,营造温馨和谐的家庭环境。
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2024-10-21
儿童包皮过长不割有影响吗
李骥
主任医师
小儿外科
对于部分儿童而言,包皮过长可能只是生理发育过程中的一个阶段,随着年龄的增长和身体的发育,包皮可能会逐渐后退,露出龟头。在这种情况下,如果儿童能够保持良好的个人卫生习惯,定期清洁包皮内部,避免包皮垢的积聚和感染的发生,此时包皮过长可能并不会对其健康造成明显影响。 但是对于另一部分儿童来说,包皮过长可能会带来一系列潜在的健康问题,比如包皮过长易导致包皮垢的积聚,这是由脱落的上皮细胞、尿液残留物及细菌等混合而成的白色污垢。若不及时清理,易引发包皮龟头炎,表现为局部红肿、疼痛,甚至可能伴有脓性分泌物。 包皮垢的刺激和细菌滋生容易逆行感染尿道,导致尿路感染。尿路感染不仅会引起尿频、尿急、尿痛等症状,还可能影响肾脏功能。长期包皮过长可能限制阴茎的正常发育,尤其是在青春期前未能及时干预的情况下,包皮对阴茎的束缚作用可能影响阴茎的生长速度和形态,导致成年后阴茎短小或形态异常。 虽然儿童时期包皮过长对性功能及生育能力的直接影响较小,但长期存在的炎症和感染可能损害生殖系统的健康,如龟头敏感度下降、射精障碍等问题,均可能与儿童时期的包皮过长有关。包皮过长及其引起的炎症、异味等问题,可能使儿童在成长过程中遭受同龄人的嘲笑和排斥,进而引发自卑、焦虑等心理障碍。 家长应督促孩子养成清洁阴茎的好习惯,适当将包皮翻出清洗干净,避免包皮垢的积聚。注意观察孩子生殖器的变化,如有红肿、疼痛、分泌物增多等症状应及时就医。如果孩子的包皮过长导致反复感染、影响阴茎发育或引起其他健康问题,建议在医生的指导下进行包皮环切手术。手术完成后,家长应注意做好孩子的护理工作,避免感染等并发症的发生。
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2024-10-21
三岁孩子小鸡疼怎么回事
李骥
主任医师
小儿外科
三岁孩子小鸡(阴茎)疼痛的原因可能多种多样,主要包括过敏、外伤、龟头炎、睾丸炎等因素。若孩子出现阴茎疼痛症状,家长应及时带孩子就诊,以便医生根据具体情况进行诊断。 1、过敏: 三岁孩子的皮肤较为娇嫩,若接触到某些刺激性强的洗涤剂、护肤品或衣物材质,可能引发过敏反应,导致阴茎部位红肿、灼热、刺痛。家长需留意孩子接触的物品,及时避开过敏原。 2、外伤: 三岁孩子活泼好动,可能在玩耍时不慎摔倒或碰撞到阴茎,导致局部软组织受损,出现疼痛、肿胀等症状。若孩子有明显外伤史,应考虑阴茎挫伤的可能性。 3、龟头炎: 若孩子不注意阴茎部位卫生,或存在包皮过长、包茎等问题,易导致污垢积累,从而引发龟头炎。炎症会刺激阴茎头及包皮内板,引起红肿、疼痛,并伴有瘙痒、分泌物增多等症状。 4、睾丸炎: 虽然较少见,但睾丸炎也可能引起阴茎疼痛。睾丸炎多由细菌或病毒感染引起,表现为睾丸疼痛、肿大、发热等症状。由于睾丸与阴茎相连,因此睾丸的炎症也可能影响阴茎。 针对以上情况,家长在日常生活中应注意保持孩子阴茎部位的清洁卫生,定期清洗并更换内裤。避免孩子接触刺激性强的物品,选择适合儿童使用的洗涤剂和护肤品。关注孩子的活动安全,避免其受到外伤。
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2024-10-21
青少年气胸是怎么引起的
普佳睿
副主任医师
小儿外科
青少年气胸通常是由于多种原因引起的肺部组织异常导致气体进入胸腔,主要与肺部组织发育异常、剧烈运动、吸烟、肺部感染等多种因素有关。 1、肺部组织发育异常: 部分青少年可能存在先天性的肺部组织发育不良,如肺大疱等。在生长发育过程中,肺部某些部位的组织较为薄弱,容易形成肺大疱,当肺大疱破裂时,空气就会进入胸腔,引发气胸。 2、剧烈运动: 青少年在进行剧烈运动时,如篮球、足球等高强度的体育运动,可能会导致气胸发生。剧烈运动时呼吸急促,胸腔内压力变化较大,容易使肺部组织受损破裂,从而引起气胸。 3、吸烟: 青少年吸烟会增加气胸的发生风险,吸烟会损害呼吸道和肺部组织,使肺部的弹性降低,容易出现肺部疾病。长期吸烟的青少年患气胸的概率相对较高,吸烟还会影响气胸的治疗和康复。 4、肺部感染: 也可能与青少年气胸的发生有关,如肺炎等,如果病情严重,也可能导致肺部组织受损,引发气胸。 5、外伤: 胸部受到外力撞击、摔倒等外伤也可能引发气胸,车祸、跌倒等意外情况导致胸部受伤,破坏了肺部组织和胸腔的完整性,使空气进入胸腔。外伤引起的气胸可能还伴有其他严重的损伤,需要及时进行处理。 青少年应避免剧烈运动和外伤,养成良好的生活习惯,不吸烟,如果有肺部疾病家族史,要定期进行体检。一旦出现胸痛、胸闷、呼吸困难等症状,应立即就医,以便早期诊断和治疗,避免病情加重,在气胸治疗后,要按照医生的建议进行康复和复查。
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2024-10-21
小孩割包皮后吃什么好
普佳睿
副主任医师
小儿外科
小孩割包皮后需要合理饮食促进恢复,可以选择富含蛋白质、维生素和水分的食物,适宜的食物有助于伤口愈合,减少感染风险。 1、富含蛋白质的食物: 蛋白质是身体修复和生长的重要营养素,可以选择鸡蛋、牛奶、鱼肉等。鱼肉富含优质蛋白质,容易消化,能为孩子提供必要的氨基酸,促进伤口愈合,但注意烹饪方式要清淡,避免油炸和辛辣调味。 2、富含维生素的食物: 如橙子、草莓、菠菜等,这些食物富含维生素C,有助于增强免疫力,促进伤口愈合。维生素C可以促进胶原蛋白的合成,使伤口更快地愈合,蔬菜水果中的膳食纤维还能预防便秘,避免因排便用力影响伤口。 3、富含锌的食物: 锌对于伤口愈合起着关键作用,可以选择瘦肉、坚果等。锌能促进细胞增殖和修复,加速伤口的愈合过程,减少感染的可能性。 4、富含水分的食物: 多喝水以及吃一些水分含量高的食物,如西瓜、黄瓜等。充足的水分摄入可以促进尿液排出,防止泌尿系统感染,也有助于保持身体的水分平衡,对于伤口愈合和身体恢复都非常重要。 小孩割包皮后,除了注意饮食,还要保持伤口清洁干燥,避免孩子搔抓伤口。按照医生的要求按时换药,观察伤口恢复情况,如果出现红肿、疼痛加剧、发热等异常情况,应及时就医。让孩子多休息,避免剧烈运动,以促进伤口的顺利愈合。
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2024-10-21
疝气宝宝如何护理
普佳睿
副主任医师
小儿外科
疝气宝宝需要精心护理,通过避免哭闹、合理喂养、注意保暖、避免剧烈运动等多种方式,以促进病情的稳定和康复。如果发现宝宝有疝气症状,不要惊慌,及时就医并按照医生的建议进行治疗和护理。 1、避免哭闹: 宝宝哭闹会使腹压升高,加重疝气症状,当宝宝哭闹时,家长要及时安抚,可以通过轻拍、哼唱等方式让宝宝平静下来,尽量满足宝宝的合理需求,减少哭闹的发生。 2、合理喂养: 保证宝宝的饮食均衡,避免消化不良和便秘,母乳喂养的宝宝,妈妈要注意饮食清淡,避免食用辛辣、油腻等刺激性食物;人工喂养的宝宝,要注意奶粉的冲调比例,避免过浓或过稀。 3、注意保暖: 腹部着凉可能会引起肠道痉挛,加重疝气。根据天气变化及时给宝宝增减衣物,尤其是腹部要保暖,可以给宝宝穿肚兜或高腰裤,防止腹部受寒。 4、避免剧烈运动: 剧烈运动也会使腹压升高,不利于疝气的恢复,不要让宝宝长时间奔跑、跳跃等。可以选择一些较为安静的活动,如听故事、玩积木等。 5、观察病情: 家长要密切观察宝宝疝气的情况,如肿块的大小、颜色、硬度等。如果发现肿块突然增大、变硬、疼痛加剧或者宝宝出现呕吐、腹胀、发热等症状,应立即就医,可能是疝气发生了嵌顿。 家长应密切关注宝宝的身体状况,特别是腹股沟及阴囊区域的变化,注意调整宝宝的饮食和作息习惯,增强体质,提高抵抗力。定期带宝宝到医院进行复查,了解病情变化,及时调整治疗方案。
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2024-10-21
脑瘤小孩什么症状
普佳睿
副主任医师
小儿外科
小孩患有脑瘤会表现出头痛、呕吐、视力下降、肢体无力、暴躁易怒等一系列症状,家长需密切关注以便及时发现问题。如果孩子被诊断为脑瘤,要积极配合医生进行治疗,给孩子提供心理支持。 1、头痛: 脑瘤患儿常出现头痛症状,多为间歇性发作,逐渐加重,开始可能是轻微的胀痛。随着肿瘤的生长,头痛会变得频繁且剧烈,头痛可能会在清晨或夜间加重,影响孩子的睡眠和日常生活。 2、呕吐: 这是脑瘤常见的症状之一,多为喷射性呕吐,与饮食无关。孩子在没有进食不良食物或胃肠道疾病的情况下,突然出现呕吐,呕吐可能会反复发作,严重时会导致孩子脱水和营养不良。 3、视力下降: 脑瘤可能会压迫视神经,导致孩子视力下降、视野缺损等,孩子看东西模糊、重影,或者一侧眼睛视力明显下降,如果不及时治疗,可能会导致失明等严重后果。 4、肢体无力: 肿瘤影响神经系统时,孩子可能会出现肢体无力、走路不稳等症状,孩子原本能够正常行走和活动,但突然出现一侧肢体无力,走路时容易摔倒,严重的情况下,可能会导致瘫痪。 5、暴躁易怒: 脑瘤可能会影响孩子的神经系统功能,导致性格改变,孩子变得易怒、烦躁、沉默寡言等或者出现记忆力减退、注意力不集中等症状,影响孩子的学习和生活。 家长要密切关注孩子的身体状况,一旦发现孩子出现上述症状,应及时带孩子去医院进行检查。平时要注意孩子的饮食营养均衡,增强孩子的免疫力,避免孩子头部受到外伤,减少脑瘤的发生风险。
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2024-10-21
男宝宝疝气的症状表现
普佳睿
副主任医师
小儿外科
男宝宝疝气主要表现为腹股沟或阴囊部位出现异常肿块等症状,可能伴有疼痛、腹部不适、哭闹不安、突发呕吐等症状,家长应引起重视。 1、腹股沟肿块: 这是男宝宝疝气最常见的症状表现,当宝宝哭闹、用力排便等使腹压增加时,肿块会明显突出,在腹股沟区或阴囊内可摸到柔软的包块,大小不一。多数情况下,男宝宝的疝气肿块是可复性的,即宝宝安静或平卧时,肿块可自行消失或用手轻轻推回腹腔。 2、疼痛: 如果疝气发生嵌顿,宝宝会感到疼痛或不适,肿块突然增大、变硬,这是因为肠管等腹腔内容物被卡住,不能回纳,引起血液循环障碍。 3、腹部不适: 除了局部症状外,患儿可能表现出腹部胀满、食欲不振等情况,这些非特异性症状往往提示腹部存在某种异常,需要进一步检查以明确原因。 4、哭闹不安: 婴儿无法用语言表达不适,持续性哭闹可能是疝气等疾病的一个重要信号,特别是当哭闹伴随着特定部位的肿块时,更应引起家长的警觉。 5、突发呕吐: 疝气嵌顿时,受影响的肠管可能会发生梗阻,导致患儿出现剧烈呕吐。如果宝宝突然出现频繁呕吐,并伴有上述其他症状,应立即就医,以免延误治疗时机。 家长要密切观察男宝宝的疝气情况,尽量避免宝宝过度哭闹、咳嗽、用力排便等增加腹压的行为。如果发现疝气肿块不能回纳、宝宝疼痛哭闹不止等异常情况,应立即就医。平时要注意宝宝的饮食均衡,保持大便通畅,在医生的建议下,选择合适的时间进行治疗。
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2024-10-21
孩子肠套叠
普佳睿
副主任医师
小儿外科
孩子肠套叠是一种较为常见的儿科急症,是肠梗阻的一种,主要表现为腹痛、呕吐、果酱样便、腊肠样肿块等,需引起重视,及时治疗。 1、病因: 孩子肠套叠的病因较为复杂,饮食改变如突然转换奶粉或添加辅食不当可引发,如从单一食物突然变为多种复杂食物,肠道不适应而蠕动紊乱。病毒感染也可能是诱因,病毒侵袭肠道导致淋巴组织增生,影响肠道正常运动。 2、表现: 孩子会出现阵发性腹痛,哭闹不安且双腿屈曲,呕吐也较为常见,初期为胃内容物,后期可能含胆汁。便血多呈果酱样,是典型症状之一,孩子可在腹部摸到腊肠样肿块。 3、检查: 通常采用超声检查,可清晰显示肠套叠的部位和形态,X线检查也有一定帮助,可观察肠道的梗阻情况,实验室检查可辅助判断是否有感染等因素存在。 4、治疗: 非手术治疗主要是空气灌肠复位,在X线监视下向肠道注入空气使套入肠管复位。若非手术治疗失败或病情严重,需手术治疗,如肠管切开复位术等。 5、预后: 及时治疗的孩子一般预后良好,但如果延误治疗,可能导致肠坏死等严重后果,影响孩子的生长发育,部分孩子可能会有复发的情况,需要密切观察。 家长日常生活中要要注意孩子的饮食卫生和合理过渡,避免突然改变饮食,平时关注孩子的身体状况,一旦出现腹痛、呕吐、便血等症状要及时就医。在孩子康复后,也要注意饮食规律和适度运动,增强孩子的体质,预防肠套叠的再次发生。
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2024-10-21