孙磊的科普
妊娠期糖尿病空腹血糖高怎么办
孙磊
主任医师
内分泌科
妊娠期糖尿病指妊娠期间发生的不同程度的糖代谢异常和糖尿病,以及糖尿病合并妊娠,这两种情况都应该关注。对于妊娠期糖尿病的治疗方法,除了生活方式的治疗,一般给予胰岛素治疗。如果妊娠期糖尿病患者出现空腹血糖升高,此时应该想到两点,具体如下: 1、如果患者前一天晚上出现了低血糖,那么第二天早晨其血糖会反弹升高。这种情况可以检测患者前一天晚上睡前或者半夜起夜时的血糖,如果前一天晚上出现低血糖,就应该减少胰岛素剂量; 2、如果检测到患者前一天的血糖高,第二天早晨空腹血糖也高,说明患者使用的胰岛素剂量可能不太够,此时需要增加胰岛素剂量,或者在饮食上进行调整。 所以妊娠期糖尿病患者早晨血糖高时,应该首先要想到这两种情况,并且根据不同情况,给予不同处理。
9.24万
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2023-12-12
妊娠期糖尿病产后多久复查
孙磊
主任医师
内分泌科
妊娠期糖尿病指妊娠期间发生的不同程度的糖代谢异常和糖尿病,以及糖尿病合并妊娠,这两种情况都应该予以关注。当妊娠期糖尿病患者生完孩子后,应该给她复查血糖,如果她本身有糖尿病,生完孩子应该继续监测血糖。如果她本身没有糖尿病,糖尿病是在妊娠期出现的,此时也应该继续监测。如果没什么问题,应该让患者在产后6周时复查,如果复查提示血糖无异常,一年后仍然需要复查,因为她本身就是糖尿病高危人群。如果在其产后6周时,复查空腹血糖或者餐后血糖提示存在异常,必要时应该进行糖耐量试验,以明确患者血糖情况。
9.91万
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2023-12-01
妊娠期糖尿病会贫血吗
孙磊
主任医师
内分泌科
妊娠期糖尿病指妊娠期间发生的各种程度糖代谢异常和糖尿病,以及糖尿病合并妊娠,这两部分人群都应该予以关注,均需控制好血糖。关于妊娠期女性出现贫血其实有很多原因,常见是因为妊娠期母体和胎儿都需要铁元素,所以孕妇对铁的需求量增加,但是她可能存在妊娠期间的恶心、呕吐,导致饮食方面跟不上,进而导致铁元素或者叶酸的缺乏,使得部分妊娠期女性出现贫血情况,这其实跟妊娠糖尿病没有很明显的相关性。妊娠糖尿病指患者血糖异常,而妊娠期贫血可能需要给患者补叶酸或者补铁,这两种情况均可以在妊娠妇女中出现,但它们的相关性并非特别强。
6.29万
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2023-11-28
妊娠期糖尿病患者口干怎么缓解
孙磊
主任医师
内分泌科
妊娠期糖尿病指妊娠期间孕妇不同程度的糖代谢异常或者糖尿病,以及糖尿病合并妊娠,这两种情况都应该关注: 1、妊娠期糖尿病患者出现口干,有时候是因为血糖升高,血糖高可能引起口干,在控制好血糖后,口干症状就会缓解; 2、妊娠早期,因为胎儿的生长发育需要水分,所以部分患者尽管血糖正常,仍然会觉得口干。另外妊娠中晚期,因为羊水的代谢循环需要一定水分,所以部分孕妇会口干。无论是上述这两种情况中的哪一种,都可以通过饮食进行调整,比如少吃油炸的、煎炸的食物,多吃清淡的、好消化的食物,多饮水,通过这些方面调整,一般情况下均可以解决或者改善口干症状。
8.70万
434
2023-10-16
妊娠期糖尿病对胎儿的影响
孙磊
主任医师
内分泌科
妊娠期糖尿病指妊娠期间出现的各种程度的糖代谢异常或者糖尿病,以及糖尿病合并妊娠,不论哪种情况引起的血糖异常均会带给母体及胎儿一定影响,包括短期并发症和长期并发症,具体如下: 1、短期并发症:如巨大儿、胎儿早产、难产,或者新生儿糖尿病、新生儿黄疸等; 2、长期并发症:增加胎儿发生糖尿病、肥胖、心血管疾病的风险。 所以基于妊娠糖尿病或者糖尿病合并妊娠对于胎儿的影响,应该通过各种手段把孕妇血糖控制下来,以减少这些并发症的发生。
9.80万
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2023-10-06
妊娠期糖尿病晚上饿了怎么办
孙磊
主任医师
内分泌科
妊娠期糖尿病指妊娠期间发生的不同程度的糖代谢异常和糖尿病,以及糖尿病合并妊娠,这两种情况都应该予以关注。对于妊娠糖尿病的治疗,在饮食运动的基础上给予胰岛素进行治疗。当妊娠期糖尿病患者晚上出现饥饿的情况时,首先需判断其是否出现了低血糖,所以这种情况下要监测血糖,如果患者血糖低,应该赶紧给予含糖食物,让其血糖尽快恢复正常,当然也不能吃太多,血糖太高也不好。如果患者血糖基本正常,此时可以给予低糖饼干或者牛奶,以缓解饥饿感。所以当该类患者晚上出现饥饿情况时,首先应该想到其血糖问题,若患者没有血糖问题,可以稍微给予患者低糖食物,以缓解饥饿感。
6.28万
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2023-07-08
妊娠期糖尿病通过饮食控制正常后可以顺产吗
孙磊
主任医师
内分泌科
妊娠期糖尿病指妊娠期出现的不同程度的糖代谢异常和糖尿病,以及妊娠前有糖尿病,即糖尿病合并妊娠,这两种情况都应该予以关注。血糖异常会带给母体或者胎儿一系列并发症,其中包括部分短期并发症,比如母亲子痫、胎儿早产、巨大儿、小于胎龄儿、难产儿,或者新生儿低血糖等。而长期并发症可能会导致母体或者胎儿将来发生肥胖、糖尿病或者心血管事件的风险增加。所以应该在女性怀孕28周时就开始监测胎儿生长速度,之后每3-4周监测羊水量以及胎儿生长速度,以避免各种并发症的发生。另外,孕妇能不能顺产取决于血糖的控制情况和孕妇的情况。顺产不是绝对的禁忌,应该根据孕妇的情况决定,包括生产时间也是应该根据孕妇情况而定,再由妇产科和糖尿病医生共同决定。
5.99万
54
2023-07-08
妊娠期糖尿病产后多久可恢复正常
孙磊
主任医师
内分泌科
妊娠期糖尿病指妊娠期间出现的任何程度的糖代谢异常或者糖尿病,以及糖尿病合并妊娠,这两种情况都会影响孕妇血糖,带来一些不好结果,所以都应该予以关注。关于妊娠后多久才能恢复血糖,取决于妊娠前患者有没有血糖升高以及妊娠期间血糖的控制情况,同时应该在妊娠后6周时给予复查,如果血糖正常,一年后应该再复查,以确定患者将来血糖是否异常。一般妊娠糖尿病产生后,1/3的患者血糖可能会恢复正常,1/3的患者血糖可能够不上糖尿病,但糖代谢已经有紊乱了,即空腹血糖高或者餐后血糖高,但可能达不到糖尿病标准,另外1/3的患者可能变成真正的糖尿病患者。无论属于哪种情况,妊娠糖尿病患者都是值得关注的糖尿病高危人群,需要长期监测其血糖值。
7.45万
307
2023-06-24
妊娠期糖尿病吃什么药最好
孙磊
主任医师
内分泌科
妊娠期糖尿病指的是妊娠期间出现的不同程度的糖代谢异常和糖尿病,还有一部分人群是糖尿病合并妊娠,这两部分人群我们都应该关注,在妊娠的妈妈发现血糖高的时候,我们应该首先给她生活方式的干预,包括饮食和运动的干预,如果生活方式干预不行,应该开始起始药物治疗,现在目前统一的公认的药物是胰岛素的治疗,这个对胎儿和对母亲都是没有副作用的,胰岛素的治疗可能也分为短效的、速效的、中效的,或者长效的。其他的药物有很多,这个网友可能也会问到其他的药物能不能吃,首先双胍类的药物其实也是有很多,很多的研究的,有些研究认为它可能对一些胖的妈妈,对于改善胰岛素抵抗,改善血糖也是有好处的,也有些研究认为对多囊卵巢的妈妈她可以帮助她怀孕,而且妊娠期间可能也有帮助,但是目前仍然处在研究的阶段,没有证据或者指南认为双胍可以用于妊娠糖尿病的患者,其他的药物在妊娠期间都没有安全性的一些相关的足够的证据,所以说当妊娠期糖尿病或者糖尿病合并妊娠的,首选的药物是胰岛素的治疗。
5.54万
401
2023-04-21
妊娠期糖尿病胰岛素治疗方法
孙磊
主任医师
内分泌科
妊娠期糖尿病指妊娠期间出现的各种程度糖代谢异常和糖尿病,以及糖尿病合并妊娠,这两种情况都需要控制血糖,因为它对母体和胎儿都有一定影响。在治疗方面,通常先给予饮食和运动治疗,生活方式的干预,如果不行,则给予药物治疗。关于药物治疗,指南推荐的是胰岛素,通常胰岛素有很多种,包括短效的、速效的、预混的、中效的、长效的,均可以用于妊娠期糖尿病。在使用胰岛素进行治疗时,最容易控制血糖的方案为三短方案,即三餐前的短效胰岛素,加晚上的中效胰岛素或者晚上的长效胰岛素。因为妊娠糖尿病的餐后高血糖情况较多见,所以这种强化方案对控制血糖较容易。另外,部分患者可能实在不愿意用4次方案,觉得比较麻烦,也可以考虑用2次方案,但可能控制起来就难些。部分糖尿病患者可能属于1型糖尿病,或者确实很难控制的糖尿病,也可以用胰岛素泵的治疗方法,这也是不错的控制血糖的办法。当然治疗方法很多,具体使用哪种需结合患者具体情况而定,对于不同的患者,采用不同的方法。
6.12万
172
2023-04-03