杨霞的科普
肺结节术后饮食需要注意什么,有什么表现
杨霞
主任医师
肿瘤中心
外科微创切除的肺结节,绝大多数都是恶性的肺结节。切除之后,饮食并没有特殊的要求,但是提倡健康的生活习惯以及饮食习惯。在具体的食谱方面,提倡低盐低脂、高蛋白的饮食。 对于肺结节手术的患者,其肺功能都会不同程度的受到一定损伤。短期之内,患者会有刺激性干咳,甚至咳少量的黏痰,表现为胸闷以及活动后憋气等肺功能受损的情况。除健康的饮食外,提倡在术后进行适当的肺功能锻炼,包括爬楼梯、走路,甚至吹气球。
7.20万
77
2024-01-19
肺结节是怎么回事
杨霞
主任医师
肿瘤中心
​肺结节为影像学的诊断,是病灶影像学描述,表现为肿块或3cm以下的肿块称为结节。肺结节可分为良性结节和恶性结节,在查体发现的肺结节中,良性结节占80%-90%,只有少部分肺结节需要进行临床干预。 查体发现肺结节后患者无需恐慌,由专科医生根据肺结节形态进行初步危险程度分级。如果是低危结节,只需进行定期复查即可。 如果怀疑是高危结节,则需短期内复查,评估该结节发展速度、变化情况。并不是查体发现肺结节后即说明患有肺癌,两者并没有直接关系。
7.96万
99
2023-12-29
左上肺结节是什么意思,怎样判断良恶性
杨霞
主任医师
肿瘤中心
在CT报告上,描述的左上肺结节,一般指发生在左肺上叶的肺结节病灶。而左上肺,指结节所在的肺位置。一般肺分为左肺和右肺两个部分,左肺一般又分为两个肺叶,包括左上肺和左下肺,右肺则分为三个肺叶。一般CT报告描述左上肺结节,指发生在左上肺内的结节,而结节指3cm以下的肺内病灶。 针对左上肺结节,需要进行综合判断。要判断结节的良恶性,则需要检查影像学上的结节大小、形态,以及结节和周围结构的关系,并不能单纯依靠左上肺结节而决定是长肺癌。此时需要携带着影像学资料,进行专科咨询。绝大多数的查体所发现的肺结节呈良性,只有很少数的结节具有恶性特征,需要临床进行干预。
7.42万
15
2023-12-22
肺结节微创手术痛苦吗
杨霞
主任医师
肿瘤中心
肺结节微创手术主要包括2种,分别是胸外科利用胸腔镜下肺叶或者肺段切除,以及在影像CT引导下做经皮穿刺的肺结节消融治疗,不同手术创伤程度、痛苦程度有区别,具体分析如下: 1、外科胸腔镜下肺叶或肺段切除:胸壁上都会留下8-10cm长的瘢痕,长时间会有局部胸痛的症状; 2、CT引导下肺结节穿刺消融手术:短期内皮肤上留有针眼,愈合以后,长时间皮肤没有任何痕迹留下。 相对而言CT引导下的经皮穿刺消融手术痛苦程度更小,但是肺结节是采取胸外科肺叶、肺段切除,或采取CT引导下的穿刺消融治疗,需要根据具体肺结节情况进行决定。 因此,选择微创手术时建议患者要去专业的胸外科和肿瘤科就诊,根据病灶情况,比如病灶大小、形态,以及危险程度决定采取外科肺叶切除或影像引导下的穿刺消融手术。
16.05万
26
2023-11-02
肺结节会消失吗
杨霞
主任医师
肿瘤中心
能消失的肺结节,绝大多数都是处于急性或亚急性感染期的一些肺结节,而一些慢性的炎性病灶不会消失。 急性的炎性结节,在经过一段时间的抗炎治疗之后,绝大多数会消失。不消失的炎性结节通常指的是慢性炎症留下来的肺内的纤维硬结灶,也就是炎症过后在肺内留下的一道疤痕,这种纤维硬结灶或者疤痕样的病灶,一般不会消失。 但纤维硬结灶不消失也没有任何风险,不要紧张,炎性的纤维硬结灶可以在肺内长期存在,随着时间的延长不会消失,但也不会增大,当然也不会恶变,完全不必担心。 一些具有恶性特征的肺结节,包括不典型增生、原位癌或者微浸润性癌,这样的一些结节不会消失。因为这种增生性的病变,不会因为抗炎治疗、吃消炎药,就缩小或者消失,这种情况一般不会发生。
10.51万
60
2023-10-31
肺癌的预防
杨霞
主任医师
肿瘤中心
肺癌的预防方法主要如下: 1、戒烟: 目前明确的有效方法就是戒烟。临床研究已经证实吸烟和肺癌之间具有直接的相关性。长期的吸烟的患者肺癌的发生率,明显高于不吸烟的患者。长期在二手烟环境中生活的人,肺癌的发生率也是明显提高; 2、定期检查:如果在直系亲属当中有人患有肺癌,称为肺癌家族史,建议40岁以上有肺癌家族史的人群,进行定期的胸部CT的检查,是预防肺癌发展到晚期的有效手段。这部分人群发生肺癌的几率,明显高于没有肺癌家族史的人群。
8.10万
1
2023-10-31
肺结节严重吗
杨霞
主任医师
肿瘤中心
肺结节的严重程度要根据肺结节性质决定,主要分析如下: 1、不严重:如果CT发现肺结节较小,直径在1cm以下,又没有明确的恶性特征,一般只需定期复查,其 为恶性的可能性不会超过1%,可以放宽心; 2、较为严重:如果肺结节为1-2cm,且有部分实性成分,结节和周围血管、支气管关系较为密切,一般较严重,可能是早期肺癌的表现。 此类肺结节需要密切随访,甚至要采取早期的临床干预。 如果患有肺结节,应到专科医院诊治,先判断影像学特征,高度怀疑有恶性特征的可以在CT引导下进行穿刺活检,以明确肺结节性质。
14.61万
11
2023-10-23
小细胞肺癌早期症状
杨霞
主任医师
肿瘤中心
小细胞肺癌的患者根据癌症类型,主要的症状如下: 1、肺外周的小细胞肺癌:通常在早期没有症状,只能通过查体或者偶然做胸部CT,才能发现肺内有病灶,难以单纯依靠症状去筛查早期的小细胞肺癌,需要进行定期的影像学检查,才可以诊断; 2、支气管黏膜的小细胞肺癌:在早期表现为轻微的咳嗽,尤其是刺激性干咳,或者有少量咳痰伴有血丝。支气管黏膜的病灶容易刺激支气管,产生咳嗽症状。一旦出现比较明显的咳嗽、咳痰,甚至痰中带血症状的小细胞肺癌,多数不是早期,患者失去外科切除的机会,要采取放化疗以及比较新的免疫治疗的方法治疗。这部分患者预后较差。 因此通常只有通过定期的体格检查,尤其是胸部CT的检查,才能够尽量发现早期的小细胞肺癌。
10.87万
45
2023-10-18
肺癌小细胞癌晚期能活多久
杨霞
主任医师
肿瘤中心
肺癌小细胞癌即小细胞肺癌,晚期患者平均生存期通常是1年左右,因为小细胞肺癌是特殊类型,通常伴有神经内分泌分化,容易发生转移,如淋巴结转移、远处器官转移等。淋巴结转移,主要是转到肺门淋巴结、纵隔淋巴结,尤其对侧的纵隔淋巴结或颈部淋巴结。在远处转移的脏器,常见的是颅内、肝脏、肾上腺、骨头等。目前治疗方案中,对于 小细胞肺癌, 化疗初治时效率较高,可以达到80%以上,甚至50%的患者,在一线化疗可以达到完全缓解。 但小细胞肺癌细胞增殖较快,容易耐药,所以经过一段时间缓解后,可能会发生耐药,导致之前的化疗方案无效。此时应更换二线治疗,如二线化疗、免疫治疗、抗血管生成治疗等,但对于小细胞肺癌,目前疗效不是很好。且目前治疗肺癌经常使用的靶向药物,在小细胞肺癌上没有取得明显疗效,因为小细胞肺癌患者,绝大多数都检测不到常见的靶向突变基因。所以小细胞肺癌,本身可以选择的治疗方案较少,加上细胞增殖快、转移快,也导致小细胞肺癌患者生存期较短。
15.76万
27
2023-10-17
宫颈癌术后肺结节是转移了吗
杨霞
主任医师
肿瘤中心
宫颈癌患者在术后发现肺内结节,应根据情况鉴别是否是转移,主要情况如下: 1、如果肺结节在宫颈癌术前长期存在,多为良性肺结节,且一般与宫颈癌没有关系,不是宫颈癌术后出现肺转移; 2、如果宫颈癌术前不存在肺结节,在宫颈癌术后出现,应进行定期随访。如果随着随访时间延长,肺结节逐渐增大,可怀疑是宫颈癌的肺转移。通常此类肺结节具有一定的影像学特征,如边界清楚、边缘光滑,且大小随着时间延长逐渐增大。 如果患者发现宫颈癌肺转移,应结合肺结节转移的数目进行诊治。如果转移肺结节在3个以下,则称为寡转移。如果是单发的寡转移,可以经皮穿刺进行肺转移灶的热消融治疗,一般不需要切除大块的正常肺组织。
15.71万
80
2023-10-15