张泳的科普
眼睛多少度能做飞秒激光
张泳
主任医师
眼科
飞秒激光手术是一种针对近视等屈光不正问题的治疗方法,其适用范围与患者的近视度数、年龄、角膜厚度、屈光度稳定性等多个因素相关。 一般来说,飞秒激光手术适合近视度数在75-1000度之间的患者。但是,也有资料指出,近视度数在100-1500度之间的患者也可以考虑进行飞秒激光手术,但具体是否适合还需根据患者的角膜厚度、屈光度稳定性等因素进行综合评估。 需要注意的是,对于近视度数超过1500度的患者,由于切削范围过深,可能会出现圆锥角膜等严重并发症,因此一般不建议进行飞秒激光手术。 飞秒激光手术要求患者年龄在18周岁以上,因为未成年人的眼球发育尚未完全成熟,近视度数可能不稳定,手术效果难以保证。同时年龄过大的患者,如超过45岁由于眼球调节能力下降,手术效果也可能受到影响。 飞秒激光手术是通过切削角膜来降低角膜屈光率,因此要求患者角膜有足够的厚度。如果角膜过薄,可能无法承受手术切削,或者手术后角膜强度下降,容易出现并发症。 患者在手术前需要进行全面的眼科检查,排除眼部疾病,如白内障、视网膜脱离、圆锥角膜等。患有自身免疫性疾病、焦虑症、忧郁症等疾病的患者,可能不适合进行飞秒激光手术。如果有近视问题并考虑进行飞秒激光手术,建议咨询专业的眼科医生进行详细的检查和评估。
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2024-08-21
眼睛近视做手术要多少钱
张泳
主任医师
眼科
眼睛近视手术的费用是一个复杂的问题,涉及多个方面的因素,例如手术方式、手术难易程度等。 1、表层LASEK: 作为较早的激光矫正手术之一,LASEK适用于角膜较薄或中低度近视患者。其费用起点虽低,约6400元起,但需注意术后恢复可能伴随较长时间的不适感,如疼痛、视力波动等,且恢复速度相对较慢。 2、半飞秒近视眼手术: 结合了飞秒激光制瓣的精确性和传统激光切削的有效性,半飞秒手术以其高精准度和广泛适用性著称。费用区间较大,约8000-18000元,具体取决于设备型号、手术复杂度及医院定价策略。 3、全飞秒近视眼手术(SMILE): 作为目前最先进的激光矫正技术之一,全飞秒手术全程使用飞秒激光,无需制作角膜瓣,大大降低了手术风险和不适感。其费用较高15000元起,常见价格段在15000-25000元,但因其快速恢复和高安全性而受到患者青睐。 4、ICL/TICL晶体植入: 对于高度近视、角膜过薄或激光手术不适宜的患者,ICL/TICL晶体植入提供了另一种解决方案。该手术通过植入微型人工晶体来矫正视力,手术复杂度高,技术要求严格,因此费用也最高,分别约为30000元和35000元起,且需考虑晶体定制、术前检查及术后随访等额外费用。 患者眼部条件良好,手术过程顺利,所需时间短,费用相对较低。如患者存在角膜不规则、度数极高等复杂情况,手术操作难度增加,费用自然上升。一线城市由于医疗资源集中,专家团队强大,设备先进,手术费用普遍较高,但服务质量和技术水平也有保障。二三线城市虽然费用相对较低,但患者在选择时需注意医院资质和医生经验,确保手术安全有效。 患者在选择手术时,应综合考虑自身条件、经济能力、医院资质和医生经验等多方面因素,做出最适合自己的决策。
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2024-08-08
眼睛手术全飞秒价格
张泳
主任医师
眼科
眼睛做全飞秒手术的价格在1万-2万元不等,具体价格因多种因素而异,包括医疗机构差异、手术难度、地区差异等,建议以当地医院收费为准。 1、医疗机构差异: 一般来说,选择比较权威的医疗机构进行治疗,手术费用会相对较高,因为这些机构往往拥有更先进的设备和更专业的医生团队。相反,选择小型医疗机构,费用可能会相对较低。 2、手术难度: 如果患者的近视情况比较严重,手术难度相对较大,可能需要更复杂的操作和更长的手术时间,这也会导致手术费用的增加。 3、地区差异: 不同地区的经济发展水平、物价水平以及医疗资源分布不同,因此手术费用也会有所差异。一般来说,一线城市或经济发达地区的手术费用可能会高于其他地区。 单眼全飞秒手术价格可能从8000元起,而双眼手术的价格则通常在15000元-18000元。某些地区或医院在特定时期(如节假日)可能会推出优惠活动,进一步影响手术价格。在选择手术机构时,患者应注重机构的资质、医生的经验和设备的先进性,以确保手术的安全和效果。
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2024-08-07
飞秒手术适合多少度近视
张泳
主任医师
眼科
飞秒手术适用于不同程度的近视,其适宜的度数范围依据手术类型的不同而有所区别。通常情况下,半飞秒手术适用于近视度数在100-1000度的患者,而全飞秒手术的适应范围通常是800度以内,但在某些情况下,其上限可扩展至1200度。 1、半飞秒手术: 适用度数为100-1000度,半飞秒激光手术需要制作一个角膜瓣,随后使用准分子激光进行角膜基质层的切削。为了确保手术后的角膜结构稳定性和安全性,需要保留足够的角膜厚度,特别是在高度近视的患者中,因为高度近视往往伴随着角膜较薄的问题。 2、全飞秒手术: 适用度数通常为100-800度,某些情况下可达1200度。全飞秒激光手术采用的是透镜提取技术,即在角膜内部制作一个透镜,然后通过一个非常小的切口将其取出。这种方法对角膜的结构扰动较小,保留了更多的角膜生物力学稳定性。而全飞秒激光手术对角膜厚度的要求更为严格,因为手术过程中需要在角膜内部制作透镜并保留足够的角膜边缘厚度,以确保手术后的角膜强度和稳定性。 选择飞秒手术的度数范围时,医生会综合考虑患者的眼部健康状况、角膜厚度、个人期望以及手术风险等因素。因此,即使度数落在上述范围内,也需要进行详细的术前检查和评估,以确保手术的适宜性和安全性。
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2024-08-07
角膜厚度多少可以做半飞秒
张泳
主任医师
眼科
角膜厚度至少需要达到450μm以上,才能满足进行半飞秒激光手术的基本条件。但更理想的角膜厚度应该在500-550μm,以确保手术的安全和顺利。 半飞秒激光手术是先利用飞秒激光制作角膜瓣,随后使用准分子激光对角膜基质层进行精确切削,以改变角膜的曲率,从而矫正视力。手术过程中,角膜的厚度会因为切削而减少。 为了保证手术后角膜的结构完整性和稳定性,需要保留足够的角膜厚度。一般认为,手术后剩余的角膜基质层厚度至少需要达到250μm以上,以防止圆锥角膜等并发症的发生,因此建议术前角膜厚度至少达450μm以上。 但每个人的眼部条件不同,包括角膜的厚度、曲率等,因此医生会根据患者的具体情况进行个性化评估,确定是否适合进行半飞秒激光手术。通常保留足够的角膜厚度,有助于术后角膜的快速恢复和稳定,降低并发症的风险,提高手术的成功率。
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2024-08-07
弱视可以做飞秒手术吗
张泳
主任医师
眼科
弱视患者一般不建议做飞秒手术,这是因为飞秒手术主要是利用飞秒激光切割角膜组织,从而改善光线折射途径,以矫正近视等屈光不正问题。 弱视的本质是由于视觉发育期内异常的视觉经验,如单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺等,导致的大脑皮层视觉中枢发育异常,使得视力低于正常水平。 飞秒手术虽然能够改变角膜的屈光状态,但并不能改善大脑皮层的视觉中枢功能,因此对弱视本身没有治疗效果。即使进行了飞秒手术,弱视患者的视力也无法达到正常范围,仅能达到未做手术前戴眼镜的最佳矫正视力。 飞秒手术还有一定的适应证和禁忌证,如手术要求患者角膜有足够的厚度,近视度数稳定,年龄在18岁以上,且没有其他的眼病或免疫性疾病、过敏性疾病等。而弱视患者可能由于长期的视觉发育异常,导致角膜形态、眼轴长度等发生改变,从而增加手术的风险和难度。 因此对于弱视患者来说,更重要的是进行针对性的治疗,如屈光矫正、遮盖疗法、压抑疗法和药物疗法等,以刺激视网膜和视觉中枢的发育,提高视力。同时,患者还需要定期进行复查,以监测视力变化并调整治疗方案。
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2024-08-06
干眼症可以做晶体植入吗
张泳
主任医师
眼科
干眼症患者是否可以进行晶体植入手术,需要根据其病情的严重程度和个体情况进行综合评估。在病情较轻且经过充分评估和治疗的情况下,患者是可以考虑进行晶体植入手术的。 干眼症是由于泪液分泌不足或蒸发过多,导致泪膜不稳定或眼表损害,从而引起眼部不适症状及视功能障碍。 晶体植入手术,如ICL(有晶体眼人工晶体植入术),是在角膜边缘做微小切口,将人工晶体推入眼内并放置于虹膜后面,以改善视力。这种手术对眼表黏膜及角膜的影响相对较小,因此,在干眼症病情较轻的情况下,患者是可以考虑进行晶体植入手术的。 然而,需要注意的是,晶体植入手术本身可能会在一定程度上影响泪膜的稳定性,导致术后干眼症状加重。在手术前,患者应进行详细的干眼症评估和治疗,以确保眼部状况适合手术。在手术后,患者也需要密切关注眼部状况,如有任何不适,应及时就医。 干眼症患者在进行晶体植入手术前,还需要进行全面的术前检查,包括眼睛的前节和眼底是否有病变、是否有晶体植入的适应证和禁忌证等。医生会根据患者的具体情况,制定个性化的手术方案,并在手术中采取必要的措施,以减少手术对眼部的影响。但需注意,手术本身存在一定的风险和并发症,患者应充分了解并权衡利弊后做出决定。
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2024-08-06
全飞秒手术的年龄
张泳
主任医师
眼科
全飞秒手术是一种常见的近视矫正手术,接受手术的年龄一般是18-45岁,这是进行全飞秒手术的较理想年龄区间。 18岁以后,眼球的发育基本稳定,近视度数也相对稳定。此时进行手术,术后视力回退的风险相对较低。45岁以下的人群,眼睛调节能力相对较好,术后视觉质量更有保障。 对于小于18岁的青少年人群,眼球仍在发育,近视度数可能会继续变化。过早进行手术,术后近视度数可能再次加深,影响手术效果。未成年人的眼部结构和生理功能尚未完全成熟,手术风险可能相对较高。 对于大于45岁的人群,开始逐渐出现老花现象,眼睛的调节能力下降。手术后可能会出现看近处不清楚,需要佩戴老花镜的情况。 随着年龄增长,可能会出现其他眼部疾病,如白内障、青光眼等,这些因素可能会影响手术效果和术后恢复。 全飞秒手术的年龄选择需要综合考虑多方面因素。患者在决定手术前,应进行全面的眼部检查,并与医生充分沟通,根据自身的眼部状况、职业需求和生活习惯等,来确定最适合的手术时机。
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2024-08-05
高度近视换晶体效果好吗
张泳
主任医师
眼科
高度近视是指近视度数超过-6.00D的屈光不正状态,这类患者通常需要长期佩戴眼镜或隐形眼镜以维持正常的视力。对于高度近视的治疗,人工晶体植入术是一种有效的矫正方法之一。通过置换原有的晶状体,可以显有效善视力。 人工晶体植入术是一种通过替换眼内的自然晶状体以矫正屈光不正的手术,对于高度近视的患者来说,植入适合的人工晶体可以显著改变眼睛的焦距,从而减少或消除近视。 手术适用于稳定的近视度数人群,即至少过去一年内度数变化不超过-0.50D,良好的全身健康状况,没有严重的全身性疾病影响手术的安全性,通常适用于成年人,青少年需谨慎考虑,前房深度足够,不存在严重的眼部疾病等人群。 手术前需要进行详细的眼部检查,包括视力测试、眼压测量、角膜地形图等,根据患者的具体情况选择合适的人工晶体类型。人工晶体包括单焦点人工晶体即提供单一清晰的视觉焦点,适用于日常活动,多焦点人工晶体,提供远近两个或多个视觉焦点,减少对眼镜的需求,可调焦人工晶体,允许一定程度上的焦距调整,提供更宽范围的清晰视野。 手术通常在局部麻醉下进行,通过微小切口移除原有的晶状体,将选择好的人工晶体放置在眼内原来晶状体的位置。手术时间短,恢复较快,大多数患者可在术后第二天恢复正常活动。 多数接受人工晶体植入术的高度近视患者能够显著改善视力,减少或消除对眼镜的依赖。植入的人工晶体通常具有长期稳定性,能够提供持久的视力矫正效果。部分人工晶体设计使得手术具有一定的可逆性,如果需要调整,可以取出并更换。 手术有一定的感染风险,手术后短期内可能出现眼压升高的情况,还可能出现视网膜问题如视网膜脱离等。随着时间的推移,可能在人工晶体后面形成混浊。 对于符合条件的高度近视患者,人工晶体植入术是一种有效且安全的矫正方法,能够提高视力和生活质量。患者在考虑接受此类手术前,应当充分了解手术的潜在风险和并发症,并在专业医生的指导下做出决定。
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2024-07-31
半飞秒和飞秒的区别
张泳
主任医师
眼科
半飞秒和飞秒手术都是常见的近视矫正手术方式,二者之间存在着一些明显的区别。患者在考虑进行近视手术的时候,应先就医进行评估。 1、手术原理: 半飞秒手术:先采用飞秒激光制作角膜瓣,然后掀开角膜瓣,使用准分子激光对角膜基质层进行切削,最后将角膜瓣复位。 全飞秒手术:全程使用飞秒激光,直接在角膜基质层内制作一个微透镜,然后通过微小切口将透镜取出,无需制作角膜瓣。 2、手术切口: 半飞秒手术:需要制作一个较大的角膜瓣切口,切口大小一般在20-24毫米。 全飞秒手术:切口小,通常只有2-4毫米,被称为微小切口。 3、手术过程: 半飞秒手术:分为两步,第一步制作角膜瓣,第二步进行角膜切削,手术过程相对复杂。 全飞秒手术:一步完成,手术过程更简单、快捷。 4、术后恢复: 半飞秒手术:由于角膜瓣的存在,术后恢复相对较慢,早期可能会有异物感、流泪等症状,完全恢复一般需要1-3个月。 全飞秒手术:术后恢复较快,多数患者术后1-2天即可正常用眼,不适感较轻。 5、稳定性: 半飞秒手术:角膜瓣的存在可能在受到外力撞击时发生移位等风险,影响手术效果。 全飞秒手术:没有角膜瓣相关的风险,角膜生物力学稳定性更好。 6、适用人群: 半飞秒手术:适用于近视1200度以内、散光600度以内的患者,对角膜厚度要求相对较低。 全飞秒手术:一般适用于近视1000度以内、散光500度以内的患者,对角膜厚度要求较高。 半飞秒和全飞秒手术各有特点和优势,患者应在术前进行详细的眼部检查,根据自身的眼部条件、职业需求、生活习惯等因素,在医生的建议下选择适合自己的手术方式。
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2024-07-31