小儿外科科室相关科普
宝宝小鸡歪一边怎么办
李骥
主任医师
小儿外科
宝宝小鸡(阴茎)歪一边,可能是正常发育、纸尿裤挤压、阴茎侧弯或腹股沟疝气等原因所致,需要根据具体原因采取不同的治疗方法。家长应密切关注宝宝的生长发育情况,若发现阴茎歪斜程度加重或伴有其他异常症状(如疼痛、肿胀、排尿困难等),应及时带宝宝就医。 1、正常发育: 新生儿阴茎歪斜可能是正常的生理现象,由于先天性系带位置不完全居中,导致阴茎存在一定程度的弯曲。这种弯曲一般不影响排尿和生殖器官的正常发育。一般无需特殊治疗,家长可定期观察,随着宝宝的成长发育,阴茎歪斜的情况可能会自行改善。 2、纸尿裤挤压: 长期使用纸尿裤且穿戴过紧,可能会对宝宝的阴茎产生挤压,导致阴茎偏向一侧。家长在给宝宝穿纸尿裤时,应选择适合宝宝体型的尺寸,避免穿戴过紧,并定时更换,以减少对阴茎的挤压。 3、阴茎侧弯: 阴茎侧弯可能是由阴茎海绵体白膜发育异常引起的,导致阴茎在勃起时向一侧弯曲。这种情况可能伴随尿道下裂、上裂等异常。若阴茎侧弯程度较重,影响排尿功能及睾丸发育,必要时遵医嘱进行手术治疗,如阴茎弯曲矫正术,以恢复阴茎的正常形态和功能。 4、腹股沟疝气: 腹股沟疝气是由于腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损处向体表外突出,形成的包块可能压迫阴茎,导致阴茎向一侧弯曲。对于较小的婴儿,可遵医嘱尝试保守治疗,如使用疝气带等。若症状持续不缓解或加重,需考虑手术治疗。 在日常生活中,家长应注意宝宝的个人卫生,保持外生殖器的清洁干燥。避免让宝宝长时间穿着紧身衣物或纸尿裤,以减少对阴茎的挤压。同时,家长还应为宝宝提供均衡的饮食和充足的营养,以促进宝宝的健康成长和发育。在宝宝成长过程中,适时进行性教育和心理引导,帮助宝宝建立正确的性别认同和自我保护意识。
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2024-10-15
小孩的鸡鸡有点臭是怎么回事
李骥
主任医师
小儿外科
小孩的鸡鸡(阴茎)有点臭,通常与清洗不当、包皮长、尿道炎或龟头炎等因素有关。注意观察孩子是否有尿频、尿急、尿痛等尿道炎症状,或龟头红肿、疼痛等龟头炎表现,一旦发现异常应及时就医检查。 1、清洗不当: 家长在日常生活中若忽视对孩子阴茎部位的清洁,或清洁方法不当,如未能彻底清除残留的尿液、污垢等,会导致细菌滋生,进而产生异味。这种情况多见于未养成良好卫生习惯的家庭。 2、包皮长: 部分小男孩存在包皮过长的情况,包皮内易积聚包皮垢,即包皮与阴茎头之间的白色、豆腐渣样物质,长时间不清理会产生难闻的气味。包皮过长还可能影响阴茎的正常发育,甚至引发感染。 3、尿道炎: 尿道炎是尿道黏膜的炎症,多由细菌感染引起。当孩子患有尿道炎时,尿道口会出现红肿、疼痛等症状,并伴有分泌物增多,这些分泌物可能带有异味。尿道炎的发生与个人卫生状况、免疫力等因素密切相关。 4、龟头炎: 龟头炎是指龟头部由外伤、刺激或感染等因素引起的炎症。由于炎症的刺激,龟头部位会出现红肿、疼痛、瘙痒等症状,并可能伴有脓性分泌物,从而产生异味。龟头炎的发生与包皮过长、包茎、不洁性生活等因素有关。 在日常生活中,家长应定期为孩子清洗阴茎部位,特别是包皮内的污垢,保持局部清洁干燥。对于包皮过长或包茎的孩子,应遵医嘱评估是否需要手术治疗。同时,家长还应教育孩子养成良好的卫生习惯,如勤洗手、勤换内裤等,以降低感染风险。
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2024-10-15
小儿遗尿症的原因
李骥
主任医师
小儿外科
小儿遗尿症的原因复杂多样,主要包括遗传因素、心理因素、睡眠过度、不良饮食习惯以及排尿习惯训练不良等。如果遗尿症状持续存在或加重,应及时就医寻求专业医生的帮助。 1、遗传因素: 遗传因素在小儿遗尿症中占据重要地位。研究表明,约有50%的遗尿症患儿的父母有遗尿症状,且当父母双方都有遗尿症状时,患儿出现遗尿的几率可高达75%。这种遗传倾向可能由常染色体显性遗传造成,是小儿遗尿症不可忽视的原因之一。 2、心理因素: 心理因素也是导致小儿遗尿症的重要原因之一。儿童在受到不良精神刺激时,如家庭变故、学习压力增大、受到恐吓或暴力等,容易出现精神紧张和情绪波动,从而影响排尿控制中枢,导致遗尿症的发生。心理障碍如抑郁、多动症等也可能伴随遗尿症状。 3、睡眠过度: 部分小儿遗尿症与睡眠过深有关。这些患儿在夜间睡眠时难以被唤醒,即使膀胱已经充盈产生尿意,也无法及时传达给大脑神经,从而出现反射性排尿,导致遗尿。 4、不良饮食习惯: 不良的饮食习惯也可能诱发小儿遗尿症。晚餐过量饮水、摄入过多含水分的食物(如牛奶、巧克力、柑橘类水果等)会增加夜间尿量,而夜间睡眠过深又无法及时醒来排尿,从而导致遗尿。 5、排尿习惯训练不良: 排尿习惯训练不良是儿童遗尿症的常见原因之一。过早或过晚的排尿训练都可能影响儿童排尿习惯的形成。过早的排尿训练可能超出儿童的接受能力,导致排尿自控管理紊乱;而过晚的排尿训练则可能使儿童没有养成自己控制排尿的习惯。训练方法不当(如强制排尿、责骂责备等)也可能加重儿童的心理负担,导致遗尿症的发生。 在日常生活中,家长应注意观察孩子的排尿习惯,避免过早或过晚进行排尿训练。同时,要保持良好的家庭氛围,避免给孩子过大的心理压力和负担。对于已经出现遗尿症的孩子,家长应耐心引导和教育,帮助建立正确的排尿习惯。
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2024-10-15
小孩晚上尿床是什么原因
李骥
主任医师
小儿外科
小孩晚上尿床的原因复杂多样,主要包括夜间多尿、睡眠因素、膀胱发育迟缓及泌尿系统感染等因素。如果孩子频繁出现尿床现象,且伴随其他不适症状(如尿频、尿急、尿痛等),应及时就医,医生会根据孩子的具体情况进行尿常规、B超等相关检查,以明确病因。 1、夜间多尿: 小孩在睡前如果饮用了大量的水或其他液体,夜间生成的尿液量会增加,超出了膀胱的储存能力,从而导致尿床。某些食物或饮料中的成分也可能刺激尿液生成,如咖啡、茶或高糖饮料等。 2、睡眠因素: 小孩的睡眠质量对尿床有显著影响。一方面,深度睡眠状态下,小孩对膀胱充盈的信号反应不敏感,难以及时醒来排尿;另一方面,睡眠过深或睡眠时间不规律也可能导致尿床。心理因素如精神紧张、焦虑等也可能影响睡眠质量,进而增加尿床的风险。 3、膀胱发育迟缓: 小孩的膀胱功能在成长过程中逐渐完善,如果膀胱发育迟缓,其对尿液的控制能力就会相对较弱,容易在夜间出现尿床。这种情况通常随着孩子的成长发育而逐渐改善。 4、泌尿系统感染: 泌尿系统感染是小孩尿床的另一个常见原因。当泌尿系统受到病原体感染时,炎症会刺激局部黏膜,引起尿频、尿急等症状,甚至在夜间无法控制排尿。常见的泌尿系统感染包括膀胱炎、尿道炎等。 在日常生活中,家长应关注孩子的饮食和饮水习惯,避免在睡前大量饮水或食用刺激性食物。同时,建立良好的睡眠环境和规律的作息时间,帮助孩子养成良好的排尿习惯,家长还应给予孩子足够的理解和支持,避免过度责备和批评,以免增加孩子的心理负担。
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2024-10-15
大人的肾脏可以移植给小孩吗
李骥
主任医师
小儿外科
肾脏移植前,需要进行严格的配型检查,包括血型、组织配型等,以确保供体和受体之间的匹配程度。如果大人的肾脏与小孩配型成功,从医学角度来看,移植一般是可行的。随着医学技术的不断进步,肾脏移植手术已经相对成熟,包括供肾的获取、保存、植入以及术后的抗排斥治疗等,都有了一套完善的流程和方法。 供体(大人)需要经过全面的身体健康检查,确保肾脏功能正常,没有传染性疾病和其他严重疾病,以保证移植后肾脏的健康和稳定性。受体(小孩)需要符合一定的医学条件,如年龄、体重、免疫状态等,以确保其能够承受移植手术并顺利恢复。 在我国,活体亲属供肾是肾脏移植的重要来源之一,但需要遵守相关的法律法规和伦理规范。供体和受体之间需要签署知情同意书,明确双方的权利和义务。另外,还需要考虑伦理问题,如供体的自愿性、是否存在利益冲突等。 移植后的抗排斥治疗至关重要,受体需要长期服用免疫抑制剂以降低排斥反应的风险。移植后的生活和饮食习惯也需要进行调整,以保证移植肾脏的健康和稳定。家长应当充分了解肾脏移植的相关知识,包括移植前的评估流程、手术风险、术后管理等方面的内容。 移植后,家长应当密切关注孩子的身体状况和药物使用情况,并按照医生的指导进行定期复查和随访。同时,帮助孩子建立积极乐观的心态,树立战胜疾病的信心,同时也要注意孩子的饮食和生活习惯,促进其健康成长。
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2024-10-15
小孩精索静脉曲张怎么办
李骥
主任医师
小儿外科
小孩精索静脉曲张需根据病情严重程度采取一般治疗、药物治疗或手术治疗。如怀疑患儿患有精索静脉曲张,建议及时到正规医院的男科或泌尿外科就诊,以免延误病情。 1、一般治疗: 对于症状轻微或初诊患儿,一般建议首先进行生活方式调整。这包括戒烟、戒酒、避免久坐久站等不良习惯,以及适当增加腿部肌肉活动,如跳绳、爬楼梯等,以促进血液循环,减少血液回流障碍。同时,患儿可穿弹力内裤或紧身衣物,特别是在长时间站立后,以支撑阴囊和睾丸区域,帮助缓解静脉曲张引起的疼痛和肿胀。 2、药物治疗: 若患儿症状较为明显,但尚未达到手术指征,可在医生指导下使用药物治疗。常用药物包括七叶皂苷类、黄酮类药物以及非甾体类抗炎药等。这些药物可改善血液循环,缓解静脉曲张引起的疼痛和肿胀,并可能对提高精液质量有一定帮助。但需注意,药物治疗需严格遵医嘱进行,不可私自增减药量。 3、手术治疗: 对于症状严重、保守治疗无效或伴有睾丸发育不良、萎缩等严重并发症的患儿,应及时采取手术治疗。常用手术方式包括腹腔镜下精索静脉高位结扎术和显微镜下精索静脉结扎术。腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等优点,而显微镜下手术则能更精准地结扎静脉,同时保留精索动脉和淋巴管,减少术后并发症。手术旨在阻断精索静脉血液回流,减轻阴囊内压力,从而缓解精索静脉曲张的症状并改善精液质量。 在日常生活中,家长应密切关注患儿的病情变化,定期随诊观察。同时,患儿应保持良好的生活习惯,避免剧烈运动和增加腹压的动作,以免加重病情。饮食方面应清淡易消化,避免生冷、油腻、辛辣刺激性食物的摄入。
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2024-10-15
小男孩龟头里面疼痛是怎么回事
李骥
主任医师
小儿外科
小男孩龟头里面疼痛可能是由包皮炎、龟头炎、外伤或尿路感染等原因引起的。如果小男孩出现龟头里面疼痛的症状,家长应及时带其就医检查,以便明确病因。 1、包皮炎: 包皮炎通常是由于包皮过长或包茎,导致包皮内板与阴茎头之间积聚污垢,进而引发细菌感染。这种炎症会导致包皮红肿、疼痛,甚至可能出现脓性分泌物。长时间不清洗或清洗不彻底都可能增加患包皮炎的风险。 2、龟头炎: 龟头炎则是指龟头部位发生的炎症,它可能由多种因素引起,包括感染、外伤、刺激等。龟头炎的症状包括龟头红肿、疼痛、瘙痒,以及可能出现溃疡或脓性分泌物。小男孩如果经常穿着紧身或不透气的内裤,或者不注意个人卫生,都可能增加患龟头炎的风险。 3、外伤: 小男孩在玩耍或运动过程中,如果不慎受伤,也可能导致龟头里面疼痛。外伤可能包括撞击、挤压等,这些都会导致龟头部位受损,引起疼痛。 4、尿路感染: 尿路感染也是导致小男孩龟头里面疼痛的常见原因之一。尿路感染通常是由细菌感染引起的,可能通过尿道逆行至膀胱、肾脏等部位。尿路感染的症状包括尿频、尿急、尿痛等,严重时可能伴有发热、腰痛等症状。由于小男孩的尿道相对较短,且外口暴露,因此更容易受到细菌感染。 家长应注意小男孩的个人卫生,定期清洗包皮和龟头部位,保持局部清洁干燥。同时,应避免穿着紧身或不透气的内裤,以减少对龟头部位的刺激。在治疗过程中,家长应积极配合医生的治疗方案,并注意观察小男孩的病情变化,以便及时调整治疗方案。
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2024-10-15
甲状腺结节4c级:高恶性风险,需紧急医疗评估
陈冰
主任医师
外科
🌺甲状腺结节4c,这一分类对于许多人来说可能是一个陌生的术语,但它却是评估甲状腺结节恶性风险的重要指标。以下是关于甲状腺结节4c类别的详细解读,以及病人在日常生活中应注意的事项。 📢甲状腺结节4c的分类是根据超声检查结果对甲状腺结节恶性风险的一种评估。这个分类系统通常采用TI-RADS甲状腺成像报告和数据系统来标准化结节的描述和风险评估。 📌在TI-RADS系统中,结节被分为五个等级,从1几乎不可能是恶性的到5高度怀疑是恶性的,4c级位于这个分类系统的较高风险端。具体来说,4c级的甲状腺结节意味着结节具有很高的恶性风险,通常认为这一风险在50%至95%之间。 这一分类的结节在超声检查中显示出多项恶性征象,如边缘不规则、微小钙化、纵横比大于1等。尽管这些特征提示恶性可能,但4c级的结节在细针穿刺活检(FNA)中并未提供明确的恶性细胞证据,或者FNA结果可能是可疑或不确定的。 🔔4c级结节的诊断通常需要进一步的医学干预,由于恶性风险高,医生通常会建议进行手术切除,以便进行病理学检查以确诊。手术不仅能够确认是否为甲状腺癌,还能够根据病理结果决定后续的治疗方案,如是否需要放射性碘治疗或进一步的手术治疗。 此外,4c级结节的患者可能还需要接受其他检查,如颈部CT扫描、MRI或放射性核素扫描,以评估结节的大小、位置以及是否有淋巴结转移等情况。在等待最终诊断结果期间,患者应密切关注身体状况,并遵循医生的建议进行定期的监测和必要的治疗。 💌日常注意事项请看图二,如何治疗请看图三。如果这篇文章对您有所帮助,可以在评论区留言,大家一起来讨论甲状腺结节的防治知识。通过分享和交流,我们可以更好地了解这一疾病,为病人的健康保驾护航。
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2024-10-15
甲状腺结节会癌变吗?了解其风险
陈冰
主任医师
外科
🌺甲状腺结节是一种常见的内分泌问题,许多病人在体检中被发现存在这种情况。那么,甲状腺结节会癌变吗?这是一个普遍关心的问题。以下是对此问题的详细解答及日常注意事项。 👉甲状腺结节确实存在癌变的风险,但并非所有甲状腺结节都会发展成甲状腺癌。据统计,大多数甲状腺结节约90%以上是良性的,不会癌变。然而,大约5%至10%的甲状腺结节最终被诊断为甲状腺癌。 结节是否癌变与多种因素有关,包括结节的大孝形态、生长速度,以及病人的年龄、性别、家族史和辐射暴露史等。一般来说,较大的结节、质地硬、边缘不规则、生长速度快或有钙化的结节,其癌变的风险相对较高。此外,年轻病人和有家族甲状腺癌史的病人,其结节癌变的可能性也会增加。 📢诊断甲状腺结节是否癌变通常需要通过超声检查、细针穿刺活检(FNA)以及必要时进行的分子生物学检测来确定。值得注意的是,即使甲状腺结节为良性,病人也应定期进行随访检查,以监测结节的变化。虽然大部分良性结节不会癌变,但定期检查可以确保在结节性质发生变化时能够及时采取相应措施。因此,对于甲状腺结节,既不必过分恐慌,也不应忽视其潜在的风险,合理的做法是遵循医生的建议,进行必要的检查和随访。 💌日常注意事项请看图二,如何预防请看图三。甲状腺结节虽然有可能癌变,但通过定期监测和合理治疗,可以有效控制病情。如果这篇文章对您有帮助,可以在评论区留言,大家一起来讨论。祝愿每位病人都能得到妥善的治疗,早日康复。
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2024-10-15
甲状腺癌不手术,病情恶化风险高生存率降低
陈冰
主任医师
外科
🌸甲状腺癌作为一种常见的内分泌系统恶性肿瘤,其治疗方式多样,其中手术是最主要的治疗手段。然而,若甲状腺癌不采取手术治疗,病情会如何发展?以下是关于甲状腺癌不手术可能面临的情况及日常注意事项的探讨。 📢甲状腺癌如果不进行手术治疗,最终可能会面临以下几种情况: 👉肿瘤可能会继续生长和扩散。甲状腺癌细胞在没有手术干预的情况下,可能会不受控制地增殖,侵犯周围正常组织,如喉返神经、气管等,导致患者出现呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困难等症状。 👉局部侵犯和远处转移的风险增加。随着肿瘤的生长,癌细胞有可能侵犯到甲状腺外的组织,甚至通过淋巴系统或血液循环转移到身体其他部位,如肺部、骨骼等,这时治疗难度将大大增加。 👉不手术可能导致患者的生活质量下降。随着病情的加重,患者可能会出现持续性的疼痛、疲劳、体重下降等症状,严重影响日常生活。同时,由于甲状腺功能的损害,患者可能出现甲状腺功能减退或亢进的症状,需要长期药物治疗来维持激素平衡。 不手术治疗的甲状腺癌患者,其生存率可能会明显低于接受手术的患者。手术切除肿瘤是提高生存率的关键步骤,而放弃手术意味着放弃了治愈疾病的机会。虽然部分甲状腺癌类型生长缓慢,但仍有恶化的可能,最终可能导致患者生存期缩短。 💌日常注意事项请看图二,如何治疗请看图三。甲状腺癌的治疗需根据患者具体情况制定,手术治疗仍是首选。若不手术,患者需密切关注病情变化,积极配合医生进行其他治疗。如果这篇文章对您有帮助,可以在评论区留言,大家一起来讨论。祝愿广大病友早日康复!
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2024-10-15