马伟的科普
纵隔肿瘤老发热怎么治
马伟
副主任医师
胸外科
纵隔肿瘤合并发热并不多见,一般见于良性畸胎瘤包膜破损,囊腔内液体流到纵隔内,或流到胸腔内刺激胸膜反应,导致术后发烧。此时需切除原发病灶,发热即可随着消退。 纵隔肿瘤导致的发烧多为中高烧,温度可达38.5℃以上。如果肿块未切除,可导致反复发烧。因为包膜破损,囊腔中液体反复刺激胸膜或肺脏,会引起炎症导致发热。
11.31万
354
2023-12-30
胸上段食管癌的治疗方法
马伟
副主任医师
胸外科
胸上段食管癌治疗方法与肿瘤位置有关,具体如下: 1、若肿瘤位置非常高,距门齿20cm以上,不推荐手术治疗,可以选择放疗,效果可以和手术媲美; 2、若肿瘤位于气管分叉以上,距门齿21cm以下,没有广泛淋巴结转移和远处转移,可以选择手术治疗,合并有纵隔淋巴结转移的患者,手术之后需要做化疗和预防性放疗。
12.86万
45
2023-12-27
肺鳞癌复发怎么治疗
马伟
副主任医师
胸外科
肺鳞癌复发最常见的转移是淋巴结转移、血行转移,另外也有局部复发或合并远处转移。局部复发时,如果患者以往做了手术,第二次手术相对难度比较大,复发之后可能选择放疗、化疗,再次手术的几率相对比较小。 肺炎最常见的四种类型是鳞癌、腺癌、小细胞癌和大细胞癌。鳞癌和小细胞癌一般为常见的中心型肺癌,起源于段支气管开口以上。肺鳞癌在抽烟男性中比较多见,大部分表现为刺激性咳嗽伴有咳血。鳞癌、腺癌、小细胞癌和大细胞癌,在治疗方面没有明显的区别特点。
10.14万
310
2023-12-25
食管癌用做CT吗
马伟
副主任医师
胸外科
食管癌的主要症状为进行性吞咽困难,临床推荐患者首先做上消化道钡餐造影检查,若提示有食管黏膜中断、钡剂通过困难等表现,可常规进行胸部、上腹部甚至颈部增强CT,辅助临床医生对患者病情及手术中是否能完全切除进行判断,进而评估肿瘤大小、是否有远处转移,如肺、食管、淋巴结等部位转移,以及肿瘤与局部气管、心脏、主动脉等重要器官的关系。
18.23万
285
2023-12-17
纵隔肿瘤微创能清理干净吗
马伟
副主任医师
胸外科
纵隔肿瘤可选择开放手术,也可选择微创手术,通常可清理干净。 若为未合并淋巴结转移的肿瘤,可以做单纯瘤体切除,一般清理非常干净,比如神经源性、畸胎瘤、细胞囊肿、胸腺瘤,都能够通过微创手术清除干净,微创手术甚至比开胸手术效果更好。建议患者不必过于担心,积极配合医生,根据个人情况选择合理治疗措施并积极治疗后,预后相对较好。
12.44万
111
2023-11-26
肺癌确诊需要几天时间
马伟
副主任医师
胸外科
肺癌可分为中心型肺癌及外周型肺癌,其确诊时间具体如下: 1、中心型肺癌:即中央型肺癌,可采用纤维支气管镜,做支气管活检,一般术后3-5天可以确诊; 2、外周型肺癌或存在非常小的磨玻璃结节,可以通过穿刺活检确诊。但需注意有可能出现假阴性的结果,需要结合CT影像学征象和临床判断综合考虑。 如无法明确诊断,可以CT引导下或磁共振引导下进行穿刺,以进行确诊。
13.12万
219
2023-11-23
肺癌微创手术后危险期是几天
马伟
副主任医师
胸外科
肺癌微创手术危险相对较小,手术时间较短,术中引流、出血少,患者术后早期即可下床活动。针对术前有心脑血管疾病或有血栓者,术后机体处于高凝状态,易引发心脑血管意外、血栓形成,尤其术后2-3天属于危险期。 如术后48-72小时比较安全,一般即可度过危险期。通常术后一周之内需嘱患者服用抗凝药,及其它治疗基础疾病的药物,以达到较好治疗效果。
11.05万
165
2023-11-22
肺癌脑转移瘤怎么治疗
马伟
副主任医师
胸外科
肺癌脑转移瘤多是鳞癌、腺癌、小细胞肺癌晚期均可通过血液转移到脑部,治疗方法与转移灶多少有关,具体如下: 1、多发脑转移瘤:不建议手术治疗; 2、孤立脑转移瘤:可以考虑手术,选择症状较重的一侧进行手术,如果患者出现头痛、恶心、呕吐,可首先选择脑部手术,休息2-3个月,再考虑肺部手术;如果肺部肿瘤较大,脑部转移肿瘤相对较小,可以选择先进行肺部手术,2-3个月后进行脑部手术。
10.60万
156
2023-11-18
肺癌体检能检查出来吗
马伟
副主任医师
胸外科
随着全民健康意识不断提高,推荐40周岁以上的人群每1-2年做一次胸部低剂量螺旋CT筛查,较多早期肺癌可在体检中被发现。 如CT可见结节,包括纯磨玻璃结节、混合性生长结节、实性结节等,根据其征象高度怀疑肺癌,但患者无咳嗽、痰中带血、体重下降、胸痛等临床症状,需要临床医生根据患者自身情况综合考虑后确诊。
9.79万
54
2023-11-09
食管癌术后怎么吃东西
马伟
副主任医师
胸外科
目前食管癌术后可采取免管免禁技术,食管癌术后患者饮食具体如下: 1、术后第1天可饮水; 2、逐步给予米油、蒸鸡蛋羹、豆腐脑等较稀食物; 3、术后5-6天可进食面条; 4、术后14天可进普食,如馒头等。 通常需术后第5天需给患者做碘造影、泛影葡胺、碘海醇或钡餐造影确定无异常状况,如果吻合口愈合较好,可继续遵循饮食顺序进食。
12.40万
27
2023-11-05