李春友的科普
胆息肉是什么
李春友
主任医师
肝胆外科
胆息肉即胆囊息肉,胆囊息肉的概念比较笼统,包括真正的胆囊息肉、胆囊腺瘤、胆固醇沉积、胆囊腺样增生、胆囊黏膜隆起等,其中90%以上都属于胆固醇性息肉,即胆固醇的代谢物在胆囊内异常沉积。 一般情况下胆囊息肉的患者并没有症状,一旦出现症状或者检查到有胆囊息肉,都需要到医院肝胆外科就诊,判断属于何种息肉,以及是否需要处理。
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2023-12-31
男性胆总管结节高密度影是有几种可能
李春友
主任医师
肝胆外科
高密度影通常是指肝、胆、胰等器官内的钙化影,男性胆总管结节高密度影通常有3种可能,如胆道结石、急性胆囊炎胆囊内瘘、慢性胆囊炎胆囊壁钙化。 1、胆道结石: 肝内胆管结石容易在胆道内形成铸型结石,以高密度结石多见,CT可显示胆总管内有单个或多个结节,形成高密度影; 2、急性胆囊炎胆囊内瘘: 急性胆囊炎反复感染会形成胆囊内瘘,行CT检查时,在口服造影剂后进行扫描,可能会看到胆囊呈现与肠道等密度的高密度影,或伴有结节; 3、慢性胆囊炎胆囊壁钙化: 慢性胆囊炎多由急性胆囊炎演变而成,反复的炎症可使胆囊壁增厚、钙化,致使胆管堵塞,此时CT检测可显示胆总管结节高密度影。
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2023-12-06
肝弹从5.3升到6.7
李春友
主任医师
肝胆外科
肝弹通常指的是肝脏的弹性值,肝弹从5.3升到6.7是指肝脏的弹性值从5.3kPa升到6.7kPa。按弹性值划分为F0、F1、F2、F3、F4五个等级,而F0属于肝脏无纤维化,其正常值<7.3kPa。因此肝脏的弹性值从5.3kPa升到6.7kPa还是属于F0级,代表肝脏无纤维化。 肝脏的弹性值可通过肝纤维化检测仪器检测,反映的是肝脏实质的硬度。肝脏弹性值越大,提示肝纤维化程度越重,将来发生肝硬化并发症的风险越大。出现异常时,建议及时入院查明病因,并积极处理。
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2023-12-05
肝内胆管结石怎样治疗
李春友
主任医师
肝胆外科
对于肝内胆管结石一般采用外科手术治疗,治疗胆管结石的原则为去除病灶、取尽结石、通畅引流、矫正狭窄。 患者存在胆管结石的原因是胆管内出现狭窄,导致胆汁流通不通畅,不通畅后则会导致胆汁淤积,并且产生结石。所以需要通畅引流、矫正狭窄。 目前除手术治疗外,还有内镜处理方法,比如硬镜、胆道镜和腹腔镜,以及双镜法、三镜法等很多治疗手段。所以治疗方法越来越先进,效果也越来越好、越来越明显。
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2023-12-03
肝S5结节灶炎性坏死性结节是什么意思
李春友
主任医师
肝胆外科
肝S5结节灶炎性坏死性结节,一般是指发生在肝脏S5段的坏死性结节。而肝脏炎症坏死性结节,一般是指肝脏细胞因为各种原因坏死后,机化吸收形成的结节,好发于病毒性肝炎、肝硬化、肝脓肿等疾病,患者一般没有特殊的症状,多在查体时发现。 对于较小的坏死性结节,一般不需要特殊治疗,注意复查为主。但是如果结节比较大,可能引起腹痛、消化不良、肝功能损害等明显的症状,并存在一定恶变倾向,建议及时手术切除,避免症状持续加重。
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2023-11-21
肝囊肿会发生恶变吗
李春友
主任医师
肝胆外科
肝囊肿是否发生恶变需要根据疾病的具体情况进行分析。肝囊肿是肝实质的囊性病变,包膜内存在液体。囊肿内的液体成分有时是胆汁,有时则是透明液体,与水相似。 单纯性肝囊肿一般不会恶变;只有肝囊肿称为囊腺瘤的情况下,囊壁存在腺瘤的成分,可以恶变成囊腺癌。如果囊肿和胆管相通,反复出现炎症,也有癌变的可能。 所以发现肝囊肿后需要及时到医院检查,明确囊肿性质以及具体情况,并且根据具体情况进行处理。
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2023-11-21
换肝后能做切线割工作吗
李春友
主任医师
肝胆外科
在换肝之后,通常不建议做线切割的相关工作。由于各种原因所造成的肝脏疾病,如肝硬化、肝衰竭等。其终末期通常选择进行换肝,以延长生存时间。在患病期间,患者身体较为虚弱,即使换肝过后身体恢复较好,身体素质也较常人差。因此在换肝过后,通常建议患者规律作息,避免劳累。 如果从事线切割相关工作,可能造成作息不规律。且线切割相关工作需要接触金属,在工作过程中,容易吸入少量金属成分。而金属的代谢,通常需要经过肝脏,如果换肝之后从事线切割相关工作,吸入的金属成分越多,越容易加重肝脏负担。
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2023-11-05
胆结石可以根治吗
李春友
主任医师
肝胆外科
胆囊结石可以根治。胆结石的概念比较笼统,主要包括胆囊结石、胆管内结石、胆总管结石、肝胆管结石、肝内胆管结石和全肝管结石。 如果合并有胆囊炎症,可以将胆囊切除,胆囊结石可以根治。还可以进行保胆取石,但需严格掌握适应症。如果是全肝管结石,治疗比较困难,如果仅限于胆总管或肝总管单个固定结石,则可以治愈。全肝管结石治疗比较复杂,如果病史比较长,此时则需要到肝胆外科就诊,由医生进行判断,并且选择更为完善的治疗。
10.86万
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2023-11-02
胆囊息肉会变小或消失吗
李春友
主任医师
肝胆外科
胆囊息肉是否会变小或消失取决于胆囊息肉的类型,如果胆囊息肉由胆固醇性沉积引起,有时候通过饮食调理、保持规律的生活节奏,再加上药物治疗,有些患者的胆囊息肉会缩小。虽然息肉也可能会消失,但是非常少见,属于个别情况。 真正的胆囊息肉或腺瘤、腺样增生并不会缩小,也不会消失,只有胆固醇性沉积经过治疗或调理后会变小,也有可能会消失。
14.74万
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2023-11-01
原发性肝癌早期有症状吗
李春友
主任医师
肝胆外科
原发性肝癌早期并没有明显表现,主要通过查体发现。平时需要明确自己是否为高危人群,即容易罹患原发性癌症的人群,如存在肝炎、肝硬化背景,即乙肝或丙肝的患者。 丙肝目前能够通过应用药物治愈,而对于乙肝患者以及乙肝病毒携带者,则需要定期到医院进行检查,比如影像学检查、实验室血液化验检查,通常能够在早期发现。
13.11万
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2023-10-16