许加军的科普
脑胶质瘤如何鉴别
许加军
主任医师
神经外科
不同来源及类型的胶质瘤症状鉴别较困难,临床单纯从肿瘤症状表现无法区分,建议通过核磁共振成像及CT进行影像学鉴别。星形细胞瘤、髓母细胞瘤、室管膜瘤等胶质瘤患者均可出现头疼、恶心、呕吐、抽风等症状,若患者及家属发现上述症状,建议尽早去正规医院就诊,进行影像学检查鉴别,明确诊断,对症治疗,最大程度争取较好治疗效果及预后。
5.85万
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胶质瘤mri表现
许加军
主任医师
神经外科
胶质瘤包括星形细胞瘤、室管膜瘤、髓母细胞瘤等。不同类型及来源的胶质瘤,核磁共振表现不同。胶质瘤核磁共振有如下方面的表现:
1、胶质瘤部位产生占位效应,占位效应即肿瘤挤压周围正常脑组织,造成正常脑组织移位;
2、核磁共振T1项表现较低信号,T2项表现较高信号。这是由于恶性肿瘤内部水分含量不同造成的;
3、强化项出现均匀程度不同的、强化程度不同的强化信号,可初步判断肿瘤良恶性程度。
9.26万
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胶质瘤昏迷怎么治疗
许加军
主任医师
神经外科
胶质瘤与患者昏迷无直接因果关系,但所有的颅内疾病发展到最终均可导致患者昏迷。胶质瘤患者昏迷首先应针对病因进行治疗,明确肿瘤是否可行手术切除,切除后是否可进行放疗、化疗治疗,患者昏迷是否可通过其他方式缓解等,尽可能延长患者生命。若患者行各种治疗方法后,仍发展或复发引起昏迷,此时治疗效果差,可通过药物进行维持治疗。
5.41万
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三叉神经痛疗法
许加军
主任医师
神经外科
可以采取药物治疗(卡马西平等药物),射频治疗(射频针局部的穿刺疗法),开颅微创手术治疗也就是所说的微血管减压术,以及球囊压迫治疗(这也是属于手术治疗的方法)。另外很多民间还有局部按摩,局部刺激以及电刺激,局部仪器治疗,等比较小众的治疗方法,也有少数的可以有部分的疗效。过去很多医院才用过的局部切开神经,局部刺激神经变性等方法,现在大部已经淘汰。
1.88万
50
垂体瘤术后会复发吗
许加军
主任医师
神经外科
据统计,95%-99%以上的垂体瘤为良性肿瘤,但手术切除不彻底,垂体瘤可复发。1cm以下垂体瘤,多数行手术治疗可治愈,免除患者复发的可能性。当肿瘤大于1cm,且其生长方向、生长方式影响部分重要结构时,手术全切率会降低,术后可能复发,此类患者建议术后视手术情况、复查情况,参考临床医师建议,考虑放疗及药物治疗方式,避免术后复发。
5.99万
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听神经瘤手术后遗症
许加军
主任医师
神经外科
听神经瘤由于肿瘤所处位置特殊,术后易遗留后遗症,且后遗症较多。常见后遗症有面瘫、听力丧失,造成这两种后遗症的原因是肿瘤位于听神经纤维,而面神经与听神经并行走行,手术常会影响听神经和面神经。此外,由于肿瘤大小,生长等特点,会造成三叉神经功能受影响,出现面部感觉障碍;后组颅神经受影响,出现吞咽困难、吞咽呛咳或声音嘶哑;脑干功能受影响,出现肢体瘫痪,甚至危及生命等。
6.21万
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听神经瘤ct表现
许加军
主任医师
神经外科
根据肿瘤大小、位置、发展方向的不同,听神经瘤在CT上表现不同,具体如下:
1、肿瘤所处部位出现明显占位现象,即肿瘤挤压周围脑干及小脑,与对侧产生差异;
2、肿瘤发展快,所占容积大,可能产生中颅窝、后颅窝脑组织挤压,甚至挤压三叉神经,导致面部麻木或疼痛;
3、肿瘤挤压脑干,患者出现单侧肢体活动无力,无法行走等;
4、肿瘤挤压四脑室、导水管,出现梗阻性脑积水,CT表现为脑室增大。
7.41万
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听神经瘤的手术方法
许加军
主任医师
神经外科
听神经瘤一旦发现,需积极治疗。治疗方式较多,包括:
1、伽玛刀治疗,即放射治疗,此种方法治疗肿瘤无法立即看到治疗效果,需经过术后3-12个月的随访观察,若肿瘤得到控制,则无需开颅手术;
2、手术治疗,多为开颅手术,在肿瘤通过放射治疗未得到控制时,采用此类方式,包含后脑开颅、前脑开颅等手术方式;
3、肿瘤较小,患者无严重症状,不影响个人生活,可行随访观察,定期进行核磁共振复查,以防肿瘤突然增大。
5.91万
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宝宝脑积水怎么造成的
许加军
主任医师
神经外科
脑积水的病因有很多种,常见的有先天发育畸形造成的,胚胎感染导致的,颅脑创伤,脑内或者蛛网膜下腔出血导致的。脑内炎症比如脑膜炎,脑炎等,颅内长出肿瘤压迫也可以导致,总之就是堵塞或影响了脑脊液在颅内的吸收,循环,从而形成颅内脑脊液堆积,压力增高,压迫脑组织而形成。治疗方式主要是手术治疗,当然也得根据严重程度来判断。
4.40万
50
垂体瘤手术成功率
许加军
主任医师
神经外科
垂体瘤是神经外科较常见的一种肿瘤,是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。目前垂体瘤的治疗以手术方式为主。上世纪90年代之前,垂体瘤手术多数需进行开颅手术切除肿瘤,以挽救视力。2000年以后,随着内镜技术、手术技术、显微技术的进步,部分的垂体瘤可进行微创手术治疗,如内镜经鼻手术治疗,多数患者能够康复。
9.41万
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