张凡的科普
玫瑰糠疹3-6月没好是没控制好吗,要早治吗
张凡
副主任医师
皮肤性病科
在临床中经常会有玫瑰糠疹迁延1-2年,甚至2-3年都不见好的情况,更别提3-6个月还在身上长着的情况。若出现上述情况,多数还是控制得不够好,因为玫瑰糠疹理论上是一种因感染诱发的炎症反应。 从皮肤的角度考虑,炎症持续过久就容易出现皮肤色素减退、色素沉着,也不希望看到。很多患者在玫瑰糠疹发作1-3个月后,身上会有花花点点,非常不美观。因此,在治疗玫瑰糠疹时,需要早期发现、早期治疗。 因为玫瑰糠疹在诊断上有非常典型的临床特征,在治疗时通常会结合血常规进行相应的抗感染治疗,同时加上抗炎类的治疗。多数患者病情控制在3-6周就能得到很好缓解。因此,对玫瑰糠疹的诊断要早明确,在门诊时一直非常强调早期诊断玫瑰糠疹。 许多皮肤病,尤其是慢性的皮肤病,多数都是因为不规范诊断、不规范治疗、不规范随访所导致。部分患者不清楚、不了解疾病,导致病情迁延反复来看病时已经成为慢性,此时的治疗效果就会大打折扣。
4.03万
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2024-05-07
嘴唇一年四季都脱皮是慢性唇炎吗,要去医院吗
张凡
副主任医师
皮肤性病科
嘴唇一年四季都脱皮可能是慢性唇炎,在临床当中有些患者非常在意,就很早来就诊,也建议患者长期口唇脱皮时就诊。但通常有一些患者一年四季有脱皮反而不就诊,实际上不就诊并不好,因为慢性唇炎很容易迁延,即慢性唇炎很难好。 若患者口唇脱皮用完各种护唇膏之后症状未见好转,实际上属于慢性唇炎的表现。因为唇部作为黏膜部位。很容易对一些理化因素产生炎症反应,进而表现为脱屑。慢性唇炎的早期可能表现为红肿,但主要还是出现脱屑的症状。 患者发生慢性唇炎的原因通常是过敏,通常会用斑贴试验查患者是否对日常的理化用品过敏,因为去除过敏原非常重要。 比如有的慢性唇炎患者对含氟的牙膏过敏,此时不再使用、接触含氟的牙膏,对去除慢性唇炎很重要。此外,还有部分慢性唇炎的患者一直在用含羊毛脂类的唇膏进行护理,但若患者对羊毛脂过敏,则会导致患者越用羊毛脂类的唇膏症状越重。 因此,找到慢性唇炎的原因非常重要。此外,也要相应使用不含激素的药物进行治疗,通过相关治疗患者的病情能得到很好控制。
3.99万
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2024-01-19
点痣后要注意什么
张凡
副主任医师
皮肤性病科
点痣通常是指激光祛痣,患者进行激光祛痣后需注意以下几点: 1、伤口护理:患者需遵循专业医生要求,进行伤口护理并积极配合各种药物治疗,以促进伤口愈合; 2、避免感染:伤口愈合过程中较为重要的一步是防止伤口感染,因此患者尽量避免进出人口密集场合,降低单纯疱疹、金黄色葡萄球菌感染几率; 3、注意防晒:亚洲黄种人皮肤在激光术后易出现炎症后色沉,因此术后患者需注意防晒,以免伤口结痂或痂皮脱落后出现炎症后色沉,促进伤口修复。 患者术后注意上述内容即可,另外女性患者进行激光祛痣时还应注意避开生理周期,在较好生理状态下进行相应治疗以达到更佳效果。
6.04万
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2023-12-28
人瘦了肥胖纹会消除吗
张凡
副主任医师
皮肤性病科
通常人消瘦后肥胖纹无法自行消除,但可采取相应措施进行改善。若在肥胖纹出现早期,患者可通过增加局部深层次的透明质酸含量或增加弹力纤维、胶原蛋白含量的方式,降低断裂纤维及胶原纤维表现,从而减少炎症改善症状。但对于已经老化的生长纹或妊娠纹而言,还需采用光学方法进行局部皮肤修复。 肥胖纹又称生长纹或妊娠纹,是由于身高或体重增加或短时间内体重迅速增长,导致皮肤弹力纤维、胶原纤维发生撕扯和断裂所引起。通常情况下人在消瘦后肥胖纹会呈类似橘皮样皱缩状,但基本无法自行消除,患者也可通过点阵激光进行修复。
6.36万
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2023-12-17
毛周角化症如何彻底清除
张凡
副主任医师
皮肤性病科
临床中毛周角化症基本无法彻底清除,但可应用治疗方法予以缓解,患者通常可采取以下方式: 1、保湿制剂:对于轻度毛周角化症患者而言,可通过使用 透明质酸、胶原、粘多糖等 高效能保湿制剂缓解症状; 2、角质剥脱:对于中重度毛周角化症患者可应用角质剥脱方法进行治疗,如化学焕肤或维甲酸类药物; 3、补充维生素:对于不配合家长使用药物的孩子或其他无法使用药物治疗的患者而言,可适当增加维生素A类摄取,如食用胡萝卜等,但见效时间较慢,需长时间才会有所好转。 总体而言,患者需根据自身疾病严重程度选择治疗方式。
7.31万
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2023-12-05
腋下瘙痒是什么原因引起
张凡
副主任医师
皮肤性病科
腋下瘙痒实际上是很尴尬的问题,出现这种情况的时候,有两方面的原因: 1、过敏:可能是过敏的原因,腋下多数情况下不太容易出现瘙痒,有可能对于一些纤维织物的过敏; 2、感染:但是更为常见的原因可能是有一些感染因素,比如腋下容易出汗,容易感染一些真菌,这个时候就要去除真菌,排除一些真菌感染,有一些时候细菌的感染,比如红癣,对于杆菌的感染,还会用一些抗细菌的方法,来进行清除感染的因素。 总之,腋下出现瘙痒难耐,尤其是自己通过清洁很难控制,要及时就诊,由医生来判断到底是属于细菌感染还是真菌感染,还是就是一个简单的过敏。 如果是当中任何一个因素,比如感染,就要以抗感染为主。如果是过敏因素,去除过敏的原因,同时加上基本的抗炎治疗,就能够很好地缓解。所以不管是哪一类的疾病,要及时地早期诊断、早期治疗,脱离病情。
4.14万
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2023-12-04
明明不热腋下还出汗怎么治疗
张凡
副主任医师
皮肤性病科
腋下因为有大小汗腺密集,所以常会出现出汗的状况。除了热因素之外,紧张也是一个因素。大多数人在这两个自然的状况下,出汗的汗量并不会很多。但是有些会出现非常尴尬地大汗淋漓,甚至腋下的衣服,还包括工装都会出现湿透的现象。这种情况就会引起职场上的一些不便,出现这种情况: 1、肉毒素缓解:如果发现类似这样的情况,及时就诊,有些比如像止汗剂,可以提前地进行使用,避免一些尴尬的情况。如果症状比较重的时候,可能会选择局部的肉毒素的注射,减少汗腺的分泌,这些方法都是可以的; 2、手术治疗:还有更重的患者,可能还会采取去除汗腺的微创的手术进行干预。 多汗的表现的时候,可能有方方面面,有一方面是情绪和心理因素的,及时将人病分离,这件事情就解决。但如果在情绪状况波动不大,可以有些适当的短效的治疗的方法进行改善。如果还有更重的,还有一些手术的方法,来进行多汗症的治疗。
4.92万
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2023-11-27
治疗神经性皮炎的药物有哪些
张凡
副主任医师
皮肤性病科
神经性皮炎通常情况下会发生在脖子,包括肩颈位置,这些位置相对外暴露,所以在用的时候,要注意尽可能用非激素类药物。因为神经性皮炎实际上相对比较容易反复,使用的疗程相对长一些,选择非激素类的药物,在治疗的周期上可以拉的长一点。 而且现在非激素类的抗炎类药物,效能比较高,比如他克莫司,使用一段时间就能够达到整个皮损比较好状态,甚至闭起眼睛摸起来就跟正常皮肤一样。这个时候再选择相应的减药,不要马上停药。 因为神经性皮炎比较容易有诱发因素,容易再反复,在稳定一段时间之后,让炎症完全处于比较稳定的状态,减少神经性皮炎复发。从治疗上,如果痒感特别严重,外用药难以控制,还可以加上抗组胺口服药,达到比较好的配合效果。 总的来说,在神经性皮炎的治疗过程当中,强调从外用药入手,同时联合口服药,病情缓解之后,再维持一段时间,更好的去除神经性皮炎的皮损,减少复发。
3.22万
100
2023-11-23
睡觉全身无缘无故的痒怎么办
张凡
副主任医师
皮肤性病科
睡觉前出现无缘无故的痒,一定有某些诱发的因素,如果1-2天很难控制,而且影响入睡,及时就诊。 因为有一些原因,实际上正是全身过敏的加重的表现,比如如果最近有呼吸道的病毒和细菌的接触,就会引起本身过敏状态增加,因为表现成为夜间无缘无故的全身的皮疹。 对于急性期的原来没有过敏,突然出现的这一类患者,排除完感染的问题。而对于慢性的包括有合并过敏性鼻炎、哮喘这一类的患者,如果皮肤上莫名其妙的开始出现全身的瘙痒,其实说明过敏的状态加重。 要在一方面寻找原因、诱因的情况下,还要及时去控制病情,避免诱发其它更多系统的过敏的状态。因此,全身无缘无故的瘙痒,尤其到夜间会加重,自己在家难以去除,一定要及时就诊,排除原因最重要。 另外,在排除原因之后要及时控制病情,避免在夜间出现其它的影响休息的状况。
3.45万
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2023-11-23
脚掌有个小米粒白点是怎么回事
张凡
副主任医师
皮肤性病科
经常会有人发现手掌和脚掌上,经常会有白色的皮下鼓起,摸起来稍微有点鼓的,像小米粒一样的丘疹,是一种点状角化。这种点状角化没有问题,很多人都有,这是个良性的结构。 这是皮肤在摩擦的过程当中的一种生理性的反应,还有可能会与小汗腺角化有一定的关系。这种不需要去除掉,大多数因为是良性的,可以不用管。但是有时会出现瘙痒,有时还会越来越多,这个时候就要特别小心有感染的迹象。 多数情况下还是一些细菌的感染,需要使用一些抗生素类的软膏,去除即可。多数情况下还发生在手脚爱出汗的这一类人群当中,所以大多数人手掌、脚掌上,出现的偶尔的,个别的点状的白的小点点,不用管,是正常的。 但是如果在短时间内,出现非常多,而且本身又是个很多汗的状态,要及时地就诊来排除一些细菌感染继发的问题,进行及时诊断和治疗。
4.25万
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2023-11-23