史良的科普
癫痫发作的诱因是什么
史良
主任医师
神经外科
癫痫发作本身是反复刻板性的临床发作表现,因此在两次发作中间和正常人无任何差别。诱发原因包括以下几点: 1、儿童最常见诱因是发热,称为高热惊厥性癫痫发作,因此需要注意体温变化; 2、妇女更多和内分泌有关,例如月经前、月经中和月经后是诱发癫痫发作高峰期; 3、成年人睡眠较差、剥夺睡眠或长期睡眠质量不佳都是癫痫发作诱因; 4、不良生活习性,例如长期饮浓茶、长期饮浓咖啡都是诱发癫痫原因; 5、遗传因素,亲属如果存在癫痫,诱发癫痫可能性较大; 6、药物可以诱发癫痫,长期滥用精神类药物可以诱发各类癫痫发作。诱发癫痫发作副作用药物包括喹诺酮类药物,使用此类药物需要严格注意是否有癫痫病史,以避免癫痫发作。
10.07万
237
2023-12-12
胎儿脑瘫能检查出来吗
史良
主任医师
神经外科
胎儿脑瘫需要分以下情况: 1、脑瘫是指胎儿或围产期或产后出现的脑功能损害,胎儿出现脑功能损害情况可以通过产前各种检查包括B超、羊水穿刺、其它办法判断脑组织是否有异常情况。例如部分儿童是脑组织发育异常、结构异常,通过B超可以明确; 2、因为孕妇孕期服用影响胎儿发育药物或服用过精神类药物或接触过放射性物质,会导致神经发育异常和延后,通过B超或羊水穿刺办法可以明确是否有神经系统发育异常或脑组织损伤,判断是否有脑瘫风险。 因此产前检查环节中孕妇应该更加注意每次产前结果,询问相应妇产科医生胎儿发育是否正常,以明确脑组织发育情况。
5.95万
479
2023-12-06
手足徐动型脑瘫可以治愈吗
史良
主任医师
神经外科
手足徐动型脑瘫是一类疑难杂症,目前医疗情况无法达到彻底治愈。但目前医疗办法可以减轻或缓解患者或患儿症状,如通过康复治疗、中医针灸治疗可以达到增强患者肌肉力量、肌张力稳定,达到减少手足徐动目的。 现在随神经外科学发展,新技术应用在手足徐动症的患者中取得良好效果,如脑深部电刺激术,通过电流对脑深部核团刺激达到脑功能平衡,减少患者功能和运动不自主调节差异达到减少不自主运动的目的,可以取得良好效果。因此手足徐动症患者及家属不应放弃治疗,应该进行持续性康复及外科治疗。
6.92万
339
2023-12-03
脑部三叉神经痛症状
史良
主任医师
神经外科
三叉神经痛是常见疾病,中老年人高发。三叉神经痛主要症状是疼痛,疼痛部位主要是头面部,即三叉神经分布区,一般是单侧,不会到双侧。疼痛性质大部分患者描述成电击样或刀割样,疼痛剧烈,持续时间一般都在2-3秒钟,很快结束,但部分患者持续时间较长。 三叉神经痛存在诱发因素,部分患者是因为洗脸、触碰冷水、刷牙、饮水、呼吸都可能诱发疼痛出现。三叉神经痛患者有特殊情况即所谓的扳机点,只要触碰会出现三叉神经痛,例如刷牙或进食过程中触碰到会剧痛。综上所述三叉神经痛是面部剧烈的刀割样或电击样快速疼痛,具有扳机点的特点。
6.28万
416
2023-11-25
癫痫可以开车吗
史良
主任医师
神经外科
癫痫患者不建议开车,因为癫痫是无预知的反复发作疾病,大多数患者没有预知自己是否会发生癫痫发作。在癫痫发作过程中大多数患者没有意识或意识模糊,无法控制行为、控制思想,因此如果在驾驶过程中突发癫痫发作无法控制思维、无法控制动作,无法控制所驾驶车辆,对于本人、家庭、交通人员、行人、其它车辆都是未知或危险因素,因此不应驾驶车辆。 癫痫患者除不能驾驶车辆外,在骑车、游泳等各项运动过程中都应谨慎,因为在游泳过程中可能会出现类似驾车状态,骑车过程中可以出现类似驾车情况都会造成不可逆损伤,因此患者应该多注意自身安全。因此不建议癫痫患者驾车、游泳或骑车。
6.16万
329
2023-10-17
癫痫发作急救怎么做
史良
主任医师
神经外科
如果遇到癫痫发作患者首先明确属于何种类型发作,如果是失神小发作只需要注意患者安全即可,避免外出到马路有车辆场所,以保证安全。小发作或局灶性发作只需要观察或安抚患者,以防止过分紧张诱发癫痫大发作。如果遇到癫痫大发作即羊羔疯患者需要采取以下措施: 1、需要平放地面,防止跌落进一步损伤; 2、头偏向一侧保证呼吸道通畅,防止口鼻分泌物窒息; 3、可以将牙垫或毛巾塞在牙齿中间防止舌咬伤; 4、注意避免强按患者,以防止在强按过程中出现肌肉和骨骼损伤; 5、如果患者有大小便失禁不必紧张,属于正常反应过程,待患者意识恢复后及时送医。
9.37万
322
2023-10-14
手足徐动型脑瘫症状
史良
主任医师
神经外科
脑瘫是在新生儿或胎儿围产期过程中不可逆的脑损伤所出现的一类疾病,表现较多,其中20%-30%患者表现为手足徐动型脑瘫。顾名思义手足徐动特点是不自主、非对称性动作,头面部表现例如龇牙咧嘴、怪脸或不自主面部抽动。 如果出现在躯干的多数患者表现为不能固定姿势,站立无法维持。出现在四肢患者表现为不对称的上肢或下肢不自主运动,甚至有点像跳舞,此类患者因为过度四肢运动而出现关节松弛甚至关节脱位。
7.49万
454
2023-09-22
遗传癫痫的概率
史良
主任医师
神经外科
癫痫疾病是多元性疾病,分为两大类: 1、继发性癫痫:原因多数和遗传无关,包括脑肿瘤、脑外伤、脑血管病、各种神经内科疾病例如帕金森病、阿尔茨海默病,包括各类颅内感染例如细菌性脑膜炎、细菌性脑炎或病毒性脑炎、真菌性脑炎。还有其它因素,如全身性疾病都可以诱发癫痫发作,称为继发性疾病,此类疾病无遗传因素; 2、特发性或原发性癫痫:原发性癫痫是指排除上述所有原因无法找到明确原因的癫痫发作性疾病,一般和遗传有关。如果父母有癫痫病史,大概有2%-5%患者可以有癫痫疾病遗传概率,但不一定遗传,是由遗传因素加各方面因素所导致的综合结果,不能划为遗传性疾病。
9.24万
402
2023-09-08
蛙位的脑瘫儿该怎么治疗
史良
主任医师
神经外科
蛙位脑瘫儿是指双下肢无力屈曲,正常婴儿同样会出现类似情况,仰卧位时会有青蛙体位变化,但如果正常儿童在很短时间内消失,双下肢可以抬起蹬踏。但脑瘫儿童因为肌力和肌张力明显下降,因此发育迟缓会出现所谓的蛙位。 发现后需要及时就医,及时找儿科医生明明确病因对病因进行治疗,例如存在感染或明确脑组织损伤应该给予神经营养保护治疗。在患儿进一步出现症状后更应该到康复科对于肌力、肌张力给予系统性康复,以提高肌力、肌张力,改善蛙位情况。
5.20万
371
2023-09-03
什么情况大脑异常放电而没引起癫痫
史良
主任医师
神经外科
大脑异常放电是脑电图概念,脑电图是通过电波记录脑组织活动,脑电图异常表现是异常放电。异常放电不等于癫痫,很多原因都可以导致脑电图异常,例如脑肿瘤、脑外伤、脑血管病、各种神经源性疾病例如阿尔茨海默病、帕金森病,包括各类颅内感染性疾病都可以导致脑电波异常。 癫痫并不是以脑电波异常诊断,癫痫诊断关键是刻板的发作性疾病,再配合脑电图异常才能诊断癫痫。因此临床癫痫发作和脑电图异常并不能划作等号。
5.18万
461
2023-08-12