吴鸿念的科普
肺结核病能治好吗?
吴鸿念
主任医师
胸外科
肺结核病只要是全程规范的治疗,大多数都能够治好。只有一小部分是原发耐药或者继发耐药的,它要更换治疗方案,这样能够彻底杀死结核菌,大多数能够控制或者治好。长期的结核排菌,甚至有的时候要手术治疗,但不管怎么说,大多数的肺结核病,都是能够治好的,治疗困难的需要各个专业的配合,然后一起治疗,甚至动用外科的手术方法来治疗。所以,这是一个可以治愈的疾病。
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空洞型肺结核严重吗
吴鸿念
主任医师
胸外科
空洞型肺结核比一般的肺结核严重,这是肯定的。肺结核的空洞要看大小,如果较大,需要手术治疗。空洞型肺结核还需要看空洞的形状,有些空洞经过抗结核治疗能够闭合,有些空洞不能闭合。例如超过2cm的空洞需要手术治疗,如果不手术,可能会长霉菌,甚至咳血。咳血可能是霉菌引起的,所以,这时候要手术治疗。
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继发性肺结核会自愈吗?
吴鸿念
主任医师
胸外科
继发性肺结核可以自愈。但是一般来说,一旦发现或者诊断结核病,建议要规范、全程的治疗,这样才能够比较安全有效,防止再复发。自愈的情况有的可以几十年,甚至三十几年都是很稳定的,没有复发,但是一旦抵抗力下降或者得癌症就有可能复发,就得不偿失了。我们曾经碰到一个病人,他是自己没治疗,自愈了,年轻时二十几岁诊断肺结核,六十几岁因为喉癌化疗,结核又复发了,这就是一个很典型的例子。所以,一旦诊断肺结核,最好经过规范全程的治疗。
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肺结核病是怎么得的?
吴鸿念
主任医师
胸外科
结核病一般是空气里面有结核菌吸入肺里面以后,引起的传播。结核病是呼吸道的传染病,不是握手或者其它的方式能够传播的,通过空气就能够传播。所以,周围的朋友、亲戚、家人这些是最容易传播结核病的群体,一旦周围的人或者同事、亲友有结核病,咳嗽、打喷嚏、吐痰都要注意,防止结核病的传播。一旦有结核病,一般要隔离,不应该在一起同住,很容易引起传播。
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肺癌早期手术能根治吗
吴鸿念
主任医师
胸外科
只要肺癌是早期的,大多数是可以根治的。除非它早期生长的部位太隐秘,或者它是多发的转移,没及时发现,可能误诊。否则,只要诊断成早期,大多数是可以生存的。诊断如果是早期,可以通过手术治疗,甚至通过放疗也可以早期治愈。现在还有人提出例如靶向、免疫治疗,都有可能治愈。
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肺癌晚期的表现
吴鸿念
主任医师
胸外科
肺癌晚期是肺癌转移到了远处。如果它长在脑里面,那它有头痛等一些其它脑的症状,转移到肝,有肝的问题,转移到肾上腺,有相应的腰痛症状。肺癌晚期最容易转移到胸膜,就有呼吸困难,甚至是胸闷、胸痛这些表现,还有转移到骨头,也会有一些骨头痛或者关节痛,或者相应转移部位的一些症状。
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肺癌气管堵塞能活多久
吴鸿念
主任医师
胸外科
肺癌气管堵塞患者能活多久,早期跟晚期是一个非常重要的因素。如果是早期,可以做手术,能够让气管通畅,那他就可以长期生存。如果是晚期,他甚至不能手术,那他的生存期就比较短,所以一定要检查到早期,能够手术,这样子就可以生存的比较长了。它堵塞的部位也很重要,例如像气管,还有左右支气管,它生长在什么部位,也是决定生存长或短的一个因素。
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右上肺继发性肺结核是什么病
吴鸿念
主任医师
胸外科
肺结核是临床常见病,除了肺结核,其他部位如颈淋巴、腹腔淋巴、胸膜、骨骼也可感染结核。肺结核分为原发性肺结核和继发性肺结核。右上肺继发性肺结核是指发生在右上肺的继发性肺结核。肺结核主要表现为咳嗽、发热等症状。部分患者早期无明显症状,多在体检时偶然发现。目前临床上可通过检查结核杆菌特异性T淋巴细胞或胸部CT发现隐性肺结核。
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气胸怎么治疗
吴鸿念
主任医师
胸外科
气胸的治疗要根据气胸的情况。有的气胸可以观察,甚至吸氧让它自己吸收,因为很少量的气胸,严密的观察就行了。还有一个就是放管,这是过去非常常见的治疗方法。所谓放管就是胸腔闭式引流管,一定要观察到没有漏气为止,才能够治好。如果持续漏气,得做肺修补,然后来治疗气胸。所以气胸的治疗方法有很多种。
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肺结核的传播途径
吴鸿念
主任医师
胸外科
肺结核是比较容易传播的一个疾病。它是通过肺结核病人咳嗽以后飘浮在空气当中的结核菌,引起的传播。一个健康的人吸入结核菌以后,结核菌会在他的肺里定居、繁殖,这样就造成了传播。所以,肺结核的病人最好能够隔离,因为肺结核在群居的地方很容易传播,比如部队、学生宿舍、监狱,这些场所都容易发生肺结核的传播。
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