龋齿和蛀牙存在一些细微的区别，如定义范围不同、致病因素不同、病变程度不同、治疗侧重点不同等，患者应及时在医生的指导下进行相应的处理。 1、定义范围不同： 龋齿是一个较为专业的医学术语，指的是在以细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。这个定义强调了龋齿是一种疾病，并且涉及多种致病因素以及疾病的发展过程。而蛀牙更像是一种通俗的说法，老百姓通常用“蛀牙”来描述牙齿被蛀蚀的现象，其含义相对更侧重于牙齿被腐蚀破坏的表象，涵盖的范围没有龋齿那么精确和全面。 2、致病因素不同： 龋齿的形成是多种因素共同作用的结果，主要包括细菌、食物、宿主（牙齿本身的结构和宿主的口腔卫生习惯等）以及时间这四个因素。细菌在牙齿表面形成菌斑，菌斑中的细菌利用食物中的糖分产酸，酸长期作用于牙齿，在一定时间后就会导致牙齿硬组织脱矿，从而引发龋齿。蛀牙虽然也与这些因素有关，但在日常表述中，往往更强调食物中的糖分对牙齿的损害，例如人们常说吃太多糖容易得蛀牙，这种说法相对简化了致病因素的复杂性。 3、病变程度不同： 根据龋坏的程度可以分为浅龋、中龋和深龋，浅龋时，龋坏仅局限于牙釉质层，牙齿表面可能仅有色泽的改变，患者可能没有明显的自觉症状。中龋时，龋坏到达牙本质浅层，患者对冷热酸甜等刺激会有敏感反应。深龋则是龋坏接近牙髓腔，疼痛症状可能会更明显，还可能伴有牙髓的充血反应。而蛀牙在日常用语中，很少对病变程度进行如此细致的区分，更多的是一种笼统的描述牙齿有蛀洞的情况。 4、治疗侧重点不同： 对于龋齿的治疗，医生会根据龋坏的不同程度采取不同的治疗方法，例如对于浅龋，可能只需进行简单的去腐充填；中龋时除了去腐，可能还需要进行垫底后再充填；深龋则要更加谨慎地处理，判断牙髓的状态，必要时进行安抚治疗后再充填或者进行根管治疗。而在大众对蛀牙的认知里，往往只是觉得牙齿有洞了需要补，治疗观念相对比较模糊，没有像医学上针对龋齿那样有明确的基于病变程度的治疗策略。 虽然龋齿和蛀牙存在这些区别，但本质上都是指牙齿被腐蚀破坏的情况。无论是专业的口腔医生还是普通大众，都应该重视牙齿健康，预防牙齿疾病的发生。

在矫正牙齿的过程中，打骨钉是一种辅助手段，主要用于解决正畸支抗问题，增强牙齿矫正的效果。矫正牙齿时打骨钉的情况主要包括牙齿严重拥挤、龅牙矫正、复杂矫正情况、辅助固定牙齿等。 1、牙齿拥挤明显： 当个人牙齿拥挤情况较为严重时，前牙移动或解除拥挤后可能面临间隙不够的问题。为防止间隙被后边的牙齿前移代替，需要打骨钉来固定牙齿位置，使牙齿向后缩并改变其位置，从而有效改善牙齿拥挤现象。 2、龅牙矫正： 龅牙患者由于牙齿对外凸出，需要一个稳定的施力固定源。通过将骨钉植入牙槽骨中，可以增强后牙或前颚的支抗力，帮助突出的龅牙更好地内收，使排列不齐的牙齿受到牵引移动，从而达到矫治龅牙的目的。 3、复杂矫正情况： 在处理一些复杂的牙齿矫正情况时，如牙齿前突、深覆合等，骨钉能够提供更强的支抗力，使矫正效果更加显著。通过骨钉的辅助，可以更有效地控制牙齿的移动方向和速度，缩短矫正时间。 4、辅助固定牙齿： 在矫正过程中，有时需要固定某些不需要移动的牙齿，以防止其受到不必要的力而移位。骨钉可以作为一个稳定的支点，帮助固定这些牙齿，从而保证整体矫正效果。 然而，并不是所有矫正牙齿患者都需要打骨钉，医生会根据患者的具体情况和矫正计划来做出决策。在矫正过程中，患者应遵循医生的建议和指导，保持口腔卫生和定期复查，以确保矫正效果的顺利实现。

龅牙矫正不一定需要拔牙，主要取决于患者的具体情况。如果患者的牙齿排列拥挤严重，或者前突明显，可能需要拔牙。如果患者的牙齿排列相对较整齐，只是轻度的龅牙，或者通过其他方法能够创造出足够的间隙来排齐牙齿和内收前突的部分，可以避免拔牙。 如果患者的牙弓狭窄或牙齿拥挤程度较为严重，为了给牙齿的移动提供足够的空间，达到理想的矫正效果，可能需要拔除一定数量的牙齿。这样可以减少牙量，协调牙弓与牙齿的大小关系，使前突的牙齿能够顺利地内收。 龅牙可能导致咬合不良，进而引起咀嚼困难、牙齿损伤和颞下颌关节问题等，拔牙可以帮助修正咬合问题，改善口腔健康。此外，在牙齿矫正之后，如果没有足够的空间来保持牙齿的位置，牙齿可能会再次移动，导致龅牙复发。拔牙可以帮助减少这种复发风险。 如果患者的牙齿排列相对较整齐，只是轻度的龅牙，或者通过扩弓、磨牙远移等方法能够创造出足够的间隙来排齐牙齿和内收前突的部分，可以避免拔牙。青少年患者由于生长发育的潜力较大，在矫正方案的选择上可能会有更多的可能性。对于这类患者，如果能够通过非拔牙的方式达到矫正效果，医生通常会优先考虑这种方法。 拔牙是龅牙矫正中常用的一种方法，但并不是唯一的方法。医生会根据患者的牙齿排列、牙弓形态、面部美观要求以及年龄、牙周健康状况等多个因素，制定个性化的矫正方案。因此，患者在接受龅牙矫正前，应与医生进行充分的沟通，了解各种治疗方案的利弊，以便做出最适合自己的选择。同时，患者应保持良好的口腔卫生习惯，定期复诊，以确保矫正效果的稳定和持久。

矫正牙齿的原因主要包括改善口腔健康、提升个人形象、恢复口腔正常功能等。 1、改善口腔健康： 牙齿排列整齐后，口腔清洁会变得更加容易。牙缝更容易清洁干净，牙菌斑和食物残渣就不容易堆积，这样就能够有效降低龋齿、牙龈炎、牙周炎等口腔疾病的发生几率。而且，矫正牙齿有助于使牙齿处于正常的位置，牙齿受力更加均匀，避免了个别牙齿因受力过大而过度磨损或者过早松动的情况。这有利于延长牙齿的使用寿命，减少牙齿过早缺失的风险。 2、提升个人形象： 整齐的牙齿和和谐的面部轮廓能够增强个人的自信心和魅力。相反，牙齿排列不整齐、咬合异常等问题往往会影响面部美观，甚至给人带来心理负担。通过牙齿矫正，可以改善面部轮廓，使笑容更加灿烂自然，从而提升个人形象和社交能力。 3、恢复口腔功能： 当牙齿排列不整齐时，咬合往往会出现问题，导致咀嚼效率低下。而经过矫正后，牙齿的咬合关系恢复正常，上下牙齿能够均匀地分担咀嚼压力，使得咀嚼变得更加高效。此外，咬合不正还可能给颞下颌关节带来不良影响，长期的咬合紊乱可能导致颞下颌关节紊乱综合征，出现关节疼痛、弹响、张口受限等症状。矫正牙齿可以有效减轻颞下颌关节的负担，降低这类关节疾病的发生风险。 因此，对于存在牙齿排列不整齐等问题的患者而言，及时进行牙齿矫正对个人的身心健康都有积极的影响。

青少年拔牙矫正有改善牙齿排列、恢复咬合功能、促进颌面部发育等好处，但也会造成疼痛与不适、牙齿松动的弊端。 1、青少年拔牙矫正的好处： 改善牙齿排列：通过拔牙矫正，可以利用拔牙后的间隙将拥挤的牙齿排列整齐，从而改善牙齿的外观，使笑容更加美观。 恢复咬合功能：拔牙矫正可以调整牙齿的咬合关系，使牙齿在咀嚼时能够更好地配合，提高咀嚼效率，保护关节健康。 促进颌面部发育：对于存在颌骨发育问题的青少年，拔牙矫正可以引导颌骨向正常方向生长，有利于颌面部的正常发育。 维护口腔卫生：拥挤的牙齿难以清洁干净，容易滋生细菌，导致龋齿、牙周炎等口腔疾病的发生。拔牙矫正后，整齐的牙齿有利于口腔卫生的维护，减少食物残渣的滞留，进而降低龋齿和牙周病的发生风险。 2、青少年拔牙矫正的弊端： 疼痛与不适：拔牙过程中以及拔牙后的恢复期，患者可能会感到疼痛、肿胀和不适，这可能会对他们的日常生活造成一定影响。 牙齿松动：虽然拔牙矫正本身不会导致牙齿松动，但如果矫正过程中用力不当或患者自身牙齿健康状况不佳，可能会增加牙齿松动的风险。 在决定是否进行拔牙矫正时，家长和青少年应该充分了解拔牙矫正的利弊，与专业的口腔医生进行充分的沟通和咨询。医生会根据青少年的具体情况，制定个性化的治疗方案，权衡利弊，以确保治疗的安全和有效。同时，在矫正过程中，青少年要积极配合医生的治疗，保持良好的口腔卫生习惯，定期复诊，以达到最佳的矫正效果。

对于牙性和轻度骨性地包天，通过佩戴牙套进行牙齿矫正是可行的。对于严重的骨性地包天，单纯通过佩戴牙套可能无法取得理想的矫正效果。 地包天是一种常见的牙齿畸形问题，主要表现为下颌牙齿前伸，咬在上颌牙齿的外侧。这种牙齿畸形不仅影响美观，还可能影响咀嚼功能和发音。 对于牙性地包天，即主要是由于牙齿的排列问题导致的地包天，戴牙套通常可以取得较好的矫正效果，可以逐渐调整牙齿的位置，使上下颌牙齿的咬合关系恢复正常。牙套可以对牙齿施加持续而稳定的力量，引导牙齿朝着正确的方向移动。在矫正过程中，医生会根据患者的具体情况制定个性化的矫正方案，定期调整牙套的力度和位置，以确保矫正的效果。 对于轻度的骨性地包天，也可以在生长发育期间通过佩戴牙套结合功能性矫治器等方法进行矫正。功能性矫治器可以刺激上颌骨的生长，抑制下颌骨的过度发育，从而改善地包天的症状。这种方法通常适用于生长发育期的青少年，因为此时颌骨还具有一定的生长潜力，可以通过外力的引导进行调整。 然而，对于严重的骨性地包天，单纯戴牙套可能无法达到理想的矫正效果。这种情况下，可能需要结合正颌手术进行治疗。正颌手术是通过调整颌骨的位置来纠正地包天的畸形，手术前后通常也需要佩戴牙套进行辅助矫正，以确保牙齿的咬合关系达到最佳状态。 如果发现有地包天的问题，应及时就医，由专业的口腔医生进行详细的检查和诊断，制定适合的矫正方案。在矫正过程中，患者需要积极配合医生的治疗，保持良好的口腔卫生习惯，定期复诊，以确保矫正的顺利进行，最终获得理想的矫正效果。

孩子牙齿没掉又长出新牙，这种情况在儿童换牙期间较为常见，可能由多种原因引起，包括乳牙滞留、恒牙萌出异常、多生牙以及双排牙等。需要遵医嘱根据具体原因采取不同的治疗方法，如拔牙、牵引治疗等。 1、乳牙滞留： 乳牙滞留是指继承恒牙已经萌出，而乳牙未能按时脱落的现象，这通常是由于乳牙根部的吸收不足或乳牙受到外力作用（如乳牙外伤后牙髓坏死）导致牙根与牙槽骨粘连所致。乳牙滞留会占据恒牙萌出的正常位置，导致恒牙异位萌出。对于滞留的乳牙，应及时拔除，为恒牙腾出正常的生长空间。拔除后，恒牙通常能够自行调整到正确的位置。拔除乳牙后，需定期观察恒牙的生长情况，确保其能够按照正常轨迹萌出。 2、恒牙萌出异常： 恒牙萌出异常可能是由于恒牙胚位置异常、萌出方向错误或萌出力量不足等原因造成的。这会导致恒牙在萌出过程中受到阻碍，无法顺利替换乳牙。对于恒牙萌出异常的情况，可能需要进行正畸治疗，通过调整牙齿的位置和排列，使恒牙达到基本正常的咬合关系。对于因萌出力量不足而未能萌出的恒牙，可采用牵引治疗的方法，帮助其顺利萌出。 3、多生牙： 多生牙是指超出正常牙列以外的额外牙齿。这些多生牙可能会出现在乳牙列或恒牙列中，导致牙齿排列拥挤，影响正常牙齿的替换和萌出。对于影响正常牙齿替换和萌出的多生牙，应及时拔除，以恢复牙齿的正常排列和咬合关系。 4、双排牙： 双排牙是指乳牙和恒牙同时存在于口腔中的现象。这通常是由于乳牙滞留或恒牙萌出异常导致的。双排牙不仅影响美观，还可能影响恒牙的正常排列和咬合功能。对于双排牙的情况，应先拔除滞留的乳牙，为恒牙腾出空间。拔除后，恒牙通常能够自行调整到正确的位置。如果拔除乳牙后恒牙仍无法调整到正确的位置，可能需要进行正畸治疗以恢复牙齿的正常排列和咬合关系。 日常生活中，建议鼓励孩子多吃富含纤维的食物，如苹果、胡萝卜等，以增加咀嚼机会，促进乳牙的自然脱落和颌骨的发育。指导孩子养成良好的口腔卫生习惯，早晚刷牙，饭后漱口，使用牙线清洁牙缝，以减少口腔疾病的发生。定期带孩子进行口腔检查，及时发现并处理乳牙滞留、恒牙萌出异常等问题。

小孩子牙疼脸肿是家长们常遇到的儿童口腔问题之一，其缘由可能涉及牙龈炎、根尖周炎、牙髓炎及急性牙槽脓肿等。需要遵医嘱根据具体原因采取不同的治疗方法，如药物治疗、根管治疗等。 1、牙龈炎： 牙龈炎是由于牙菌斑及其他因素引起的牙龈组织炎症疾病。当小孩口腔卫生不佳，如刷牙不彻底、食物残渣滞留等，容易滋生细菌，形成牙菌斑，进而引发牙龈炎症。牙龈炎不仅会导致牙龈出血、颜色变深和触痛，严重时还可能引起牙龈红肿，并扩散至面部，造成脸肿。在医生指导下，可使用抗菌消炎药物，如穿心莲片、头孢克肟干混悬剂、甲硝唑片等，以控制炎症。 2、根尖周炎： 根尖周炎是发生在牙根尖周围组织的炎症性疾病，通常由牙髓炎发展而来。当小孩患有龋齿且未及时治疗时，细菌可能侵入牙髓，引发牙髓炎。若炎症进一步扩散至根尖周组织，则形成根尖周炎。小孩会伴有牙齿咬合痛、牙龈反复肿胀或流脓等症状，严重时还会导致脸肿。可通过根管治疗术清除根管内的感染物质，并进行消毒和充填，以消除炎症并防止复发。若脓肿较大，需进行切开排脓处理，以减轻肿胀和疼痛。 3、牙髓炎： 牙髓炎是牙髓组织的炎症性疾病，多由龋齿引起。当龋齿发展至牙髓时，细菌会侵入牙髓组织，引发炎症反应。牙髓炎不仅会导致牙齿剧烈疼痛，还可能引起周围组织的肿胀和疼痛，包括脸部肿胀。与根尖周炎相同，根管治疗是治疗牙髓炎的有效方法，旨在清除感染物质并保护牙齿。在医生指导下，可使用止痛药物缓解疼痛。 4、急性牙槽脓肿： 急性牙槽脓肿是根尖周炎的严重表现，当根尖周炎未得到及时有效治疗时，炎症可能进一步加重，形成脓肿，此时小孩会伴有剧烈的牙齿疼痛和面部肿胀。对于脓肿较大的患者，需及时进行脓肿切开引流术，以排出脓液并减轻肿胀。 日常生活中，建议保持良好的口腔卫生习惯，早晚刷牙，饭后漱口，使用牙线清洁牙缝。避免食用过多甜食和碳酸饮料，减少牙齿腐蚀的风险。定期进行口腔检查，及时发现并处理龋齿等口腔问题。

五岁儿童蛀牙痛是一个常见的问题，针对这一情况，可以采取多种治疗措施，主要包括龋洞填充、根管治疗、拔除蛀牙等。一旦发现五岁儿童出现蛀牙痛的症状，应及时带其到正规医院的口腔科就诊。医生会根据孩子的具体情况，制定合适的治疗方案。 1、龋洞填充： 当五岁儿童蛀牙尚处于早期，仅形成较浅的龋洞时，可以通过龋洞填充的方法进行治疗。这种方法主要是将龋坏的部分牙体组织去除，然后使用适当的填充材料（如复合树脂）进行充填，以恢复牙齿的形态和功能。龋洞填充的目的是防止龋坏进一步发展，保护牙髓免受感染，同时减轻儿童的疼痛。 2、根管治疗： 如果五岁儿童的蛀牙已经较为严重，损伤了牙髓神经，导致牙髓炎或根尖周炎的发生，就需要进行根管治疗。根管治疗是通过清除感染坏死的牙髓组织，对根管进行彻底消毒和清理，然后用特殊材料进行封闭，以防止细菌再次侵入。这种方法能够保留患牙，避免牙齿过早缺失，对儿童的咀嚼功能、咬合关系以及颌面部发育具有重要意义。 3、拔除蛀牙： 在某些情况下，如果五岁儿童的蛀牙已经破坏得非常严重，仅剩下残余的牙根或残冠，且没有保留价值，或者反复感染、松动，影响下方恒牙的发育，就需要考虑拔除蛀牙。拔除蛀牙可以彻底清除感染的病灶，防止病情进一步恶化，同时可以为恒牙的萌出和替换提供有利条件。 家长应积极配合医生的治疗，确保孩子得到及时有效的治疗，以维护其口腔健康和全身健康。日常生活中，建议减少甜食和含糖饮料的摄入，避免食物残渣在口腔中长时间停留，以减少蛀牙的发生。培养孩子良好的口腔卫生习惯，早晚刷牙，饭后漱口，使用含氟牙膏和软毛牙刷，确保口腔清洁。定期带孩子进行口腔检查，及时发现并处理蛀牙等口腔问题。

嘴巴周围干燥起皮，且症状类似于癣，可能由多种原因引起，包括皮肤干燥、不良的口腔卫生习惯、过敏反应、口周皮炎、银屑病等。针对这一问题，可以从一般治疗、药物治疗等进行缓解和治疗。 1、一般治疗 保持水分：确保每天摄入足够的水分，以维持身体的正常水分平衡，多喝水有助于缓解皮肤干燥，减少起皮现象。 饮食调整：多吃新鲜水果和蔬菜，这些食物富含维生素和矿物质，有助于改善皮肤状况。避免过多摄入辛辣、刺激性食物，以免加重症状。 注意清洁：保持嘴巴周围的清洁，但避免过度清洁或使用刺激性强的洗护用品。洗脸时水温不宜过高，以免破坏皮肤表面的油脂层，导致皮肤更干燥。 避免刺激：尽量避免用手触摸或撕扯干燥起皮的部位，以免加重症状或引发感染。 2、药物治疗 对于由病原菌感染引起的炎症，可以遵医嘱在局部涂抹抗生素药物，以消除炎症并缓解症状；对于过敏引起的症状，可以遵医嘱应用抗过敏药物进行治疗。如果是由于身体缺乏维生素导致的症状，可以在医生指导下适当补充维生素制剂。 3、手术治疗 如果是由银屑病引起的症状，需要根据病情严重程度选择合适的治疗方法，包括手术治疗等。 如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以便明确病因并在医生指导下进行针对性治疗。不要随意使用不明来源的药物或偏方进行治疗，以免加重病情或引发其他不良反应。避免过于焦虑或紧张的情绪，保持积极乐观的心态有助于缓解病情和促进康复。