崔旭的科普
小孩睾丸扭转的原因
崔旭
副主任医师
小儿外科
小朋友睾丸扭转的原因主要有两个,一个是睾丸位置正常的情况下,睾丸位置偏高,另一个是隐睾的情况,具体如下:1、睾丸位置正常:精索和睾丸引带比较松弛,精索比较长,睾丸会像钟摆一样,在阴囊里面随着身体运动的节奏进行摆动,有时候在进行比较剧烈运动的时候,会出现睾丸顺时针扭转,这是一个原因。2、隐睾:隐睾的睾丸位置可上可下,活动度大,引带发育不良,没能进入阴囊,导致睾丸在腹股沟里面旋转,导致睾丸扭转,主要的一个表现是阴囊红肿、疼痛,腹股沟区红肿、疼痛。有以上症状的情况下,父母一定要提高警惕,及时带孩子来小儿泌尿外科,进行泌尿系统彩超检查,及早发现睾丸扭转,及早手术诊治。
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宝宝腹股沟疝气怎么办
崔旭
副主任医师
小儿外科
宝宝腹股沟斜疝,在一岁之内可以定期复查、观察随访,从六个月到一岁之内,有的小朋友自己会好,不需要急着去做手术,除非有卡住的情况,什么是卡住,就是腹部沟区的包块变大、变硬,孩子一直哭、不肯吃、一直吐。这种情况是急诊就诊小儿外科,医生来急诊处理。如果没有卡住,那是先观察,如果六个月到一岁之间疝气还没有好,可以建议微创手术治疗。微创手术的时间比较短,一般来说10分钟左右,是用全麻的手术,一般手术做完第二天就可以回家,切口的愈合是七天,七天之内不洗澡,七天复查切口愈合好了就可以进行洗澡。
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宝宝甲沟炎能自愈吗
崔旭
副主任医师
小儿外科
宝宝甲沟炎最常见的原因是嵌甲,嵌甲不好,甲沟炎通常不会自愈。嵌甲就是指修剪时脚趾缝里面剪得太深或太斜,导致指甲重新长出来以后呈现尖锥状倒刺,倒刺直接插入到肉里面去,会越长越深,容易沉积污垢,破坏正常皮肤屏障,细菌容易滋生。若指甲不修剪好,或者嵌甲不好,患儿甲沟炎通常不会治愈。所以,剪指甲对于宝妈是非常重要的环节。甲沟炎如果发生,除了将嵌甲修剪好之外,还建议用夫西地酸局部涂抹,能够促进炎症修复和愈合。如果发生了脓性指头炎,脚趾头出现肿胀,建议于小儿骨科急诊就诊治疗。
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婴儿快满月了脐带还没掉怎么回事
崔旭
副主任医师
小儿外科
小宝宝快满月了脐带还没有掉,跟结扎物与脐部静脉联合过紧有一定相关性,组织还没有腐化、松脱,平时可能也没有注意消毒,结痂的地方就不容易掉。此时可以就诊小儿外科或新生儿外科,医生会给孩子进行二次断脐,说简单一点,就是用剪刀人工把肚脐结扎物上面的橡胶圈、气门芯剪掉,剪掉后直接把结扎物人工拿掉。拿掉以后脐部的血管残端仍然会暴露,有时会出现一些分泌物,建议家长们此时每天用碘伏给脐部进行消毒,一天消毒两次,通常消毒一周也就会干燥。
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十岁小孩肚脐周围疼是什么原因
崔旭
副主任医师
小儿外科
十岁小朋友肚脐周围疼痛,原因如下:1、外科原因:最常见的还是急性阑尾炎,刚开始时多表现为肚脐周围疼痛,逐渐阵发性加剧,过几个小时部位会转移到右下腹。如果有此种情况,建议急诊于小儿外科,医生会给孩子进行查体,摸右下腹有局限性压痛点,此时需要进一步检查腹部跟阑尾区的彩超、腹部CT来确诊。如果确诊阑尾炎,建议尽早通过微创腹腔镜把阑尾切除,后面恢复也比较快,手术以后尾巴也短。2、内科原因:如果是肚脐疼痛没有剧烈,部位不固定,肚脐又没有压痛,此时考虑内科性原因的可能性大,比如腹泻、肠系膜淋巴结炎等,建议就诊于小儿消化内科。
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造成小孩肛门疼的原因有哪些
崔旭
副主任医师
小儿外科
造成小孩肛门痛的原因主要有便秘、腹泻,便秘引起的主要是肛裂,腹泻引起的主要是肛周皮炎。便秘引起的肛裂,通常建议就诊于小儿外科,做大便常规,大便能软化,肛裂基本都能好。通常建议在饮食上做出处理,每天将胡萝卜榨汁饮用,配合小儿七星茶饮用,对于便秘的缓解很有好处。出现肛裂若出血比较多,疼痛感比较厉害,建议配合高锰酸钾消毒液坐浴,会好得快一些。如果是腹泻造成的肛门疼痛、肛周皮炎,建议外用夫西地酸和氧化锌混合涂抹,好得会快些。同时治疗腹泻,推荐口服益生菌,首选推荐是口服布拉氏酵母菌散,效果会比较好。
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男孩尿道下裂的原因
崔旭
副主任医师
小儿外科
男孩子尿道下裂,目前公认的病因是孕期雌激素和孕激素摄入过量,还与吸烟有一些相关性,其他的危险因素目前还没有得到证实。另外,限制于现在的伦理学,在产前B超没办法对性别进行诊断,所以产前不可能给家长报出是尿道下裂。孩子出生以后尿道下裂也不必太过惊慌,到小儿泌尿外科就诊,泌尿外科医生会根据尿道下裂的严重程度,给出具体的个体化治疗方案。轻型的尿道下裂不太需要去做染色体,以及性激素的相关检查。手术的年龄是在孩子六个月以后,就可以做尿道下裂的手术,Ⅰ期成功几率大概有70%-80%,越近端,就是越重的尿道下裂,越倾向于分期手术治疗。
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婴幼儿肛门疼怎么办
崔旭
副主任医师
小儿外科
婴幼儿肛门疼常见两个情况,一个是便秘引起的肛裂,另一个常见的是蛲虫病。具体如下:1、肛裂:一般和大便硬有相关性,建议就诊小儿外科,让外科医生先对肛门进行检查。如果有明确的裂口,建议先从调整饮食开始,胡萝卜榨汁饮用,配合小儿七星茶颗粒来缓解便秘,一般而言便秘能好,肛裂就能好。如果肛裂裂口比较大、出血比较多,建议可以外用夫西地酸乳膏进行涂抹,还有高锰酸钾液进行坐浴。2、蛲虫病:如果晚上肛门疼、瘙痒,患儿一直抓,需要警惕蛲虫病。建议就诊小儿科,口服磷酸哌嗪宝塔糖进行驱虫治疗,睡觉前用高锰酸钾坐浴。
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儿童隐匿性阴茎手术对以后有影响吗
崔旭
副主任医师
小儿外科
隐匿性阴茎是儿童非常常见的先天性畸形,如果不做手术,会对孩子以后的生理发育和心理发育都造成不可估量的影响。
比如孩子的阴茎跟其他孩子不一样,一直躲在里面长不出来,10岁以后也还是这样的情况,在长大以后没办法完成性生活。孩子懂事以后会认为自己的阴茎比别的孩子短,不敢与其他孩子一起玩,出现自闭、内敛的倾向,这种影响是很严重的。
因此,已经确诊的隐匿性阴茎是要尽早手术治疗的,而手术治疗以后的阴茎,我们小儿外科医生会把阴茎从耻骨联合下方拉出,做包皮整形,使其外观接近包皮环切手术后的外观。整个外观会很好看,而且去掉了已经表面包皮外板束缚,未来阴茎以后发育的更长,更加的完美,对以后的生活也会更有帮助。
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宝宝脑袋摔了一个大包要注意什么
崔旭
副主任医师
小儿外科
如果孩子的脑袋摔了一个大包,一定要注意是额部还是枕后着地,还要注意摔下来的高度,是不是脑袋直接着地,摔完以后要注意孩子是否发生哭闹或出现神志丧失的表现。一般急性的颅内出血有一些重点的表现需要注意,如双眼上翻、凝视、四肢抽搐或者强直,以及面色苍白、口唇苍白、呼之不应,这些都是颅内出血的表现。急性的颅内出血一般是72小时之内发生,表面的包处理起来也比较简单,在24小时内先冷敷,之后热敷,表面涂抹喜疗妥,1天3次,连续一周。如果比较担心,可以去附近的儿童医院就诊,可以检查颅脑CT,查看是否有颅骨骨折,是否有颅内出血的情况。
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