急诊科科室相关科普
心血管堵塞?这些治疗建议很实用!
刘志娟
主任医师
急诊科
💁心血管堵塞是指心脏血管因各种原因导致血流不畅或完全阻断的病理状态,通常是由于不良生活习惯、疾病因素、遗传因素、年龄增长以及长期的心理压力等多种因素共同作用的结果。一旦堵塞发生,患者可能会出现胸痛、气短、恶心、呕吐、乏力等症状,严重时甚至会导致心肌梗死等致命后果。
面对心血管堵塞这一健康威胁,现代医学已经发展出了一套完善的治疗方法,帮助患者恢复血管畅通,保障心脏健康。
📌药物治疗
药物治疗是心血管堵塞治疗的基础。抗血小板药物,如阿司匹林等,能有效防止血小板聚集,减少血栓形成,从而降低心血管事件的风险。
他汀类药物则能降低血脂,稳定斑块,防止血管进一步狭窄。当心血管堵塞引发高血压时,血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等药物,可帮助控制血压,改善心血管重构,为心脏提供更有力的支持。
📌介入治疗
对于血管狭窄严重的患者,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)成为了首选。这种治疗方法通过穿刺血管,将导管送至堵塞部位,利用球囊扩张狭窄的血管,或置入支架支撑血管壁,从而迅速恢复血流。介入治疗具有创伤小、恢复快、效果显著的优点,是现代心血管治疗领域的一大突破。
📌手术治疗
对于多支血管病变或复杂病变的患者,冠状动脉旁路移植术(CABG),即心脏搭桥手术,是更为有效的治疗手段。
手术中,医生使用患者自身的血管,在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立新的血管通道,使血液能够绕过狭窄部位,直接供应心肌。这种手术虽然创伤较大,但治疗效果持久,能够为患者提供长期的心脏保护。
👉在治疗心血管堵塞的过程中,患者应积极配合医生的治疗方案,也需注意日常的护理,具体咋做,可以戳图了解。
💓最后,我想听听大家的看法。你是否或你的家人曾经遭遇过心血管堵塞的困扰?在治疗过程中,有哪些经验或教训想要分享?欢迎在评论区留言。
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带你认识ECMO:生命线的守护者,不容小觑!
郑梓煜
副主任医师
急诊科
⏩ECMO,全称体外膜肺氧合,是一种将体内血液引流至体外,经人工膜肺氧合后再回输体内的生命支持技术。它主要由血管内插管、连接管、动力泵(人工心脏)、氧合器(人工肺)、供氧管、监测系统等部分组成。其中,动力泵和氧合器是最核心的部分,分别起到人工心脏和人工肺的作用。
ECMO的工作原理相当复杂,但简单来说,就是模拟人体的心肺功能,为患者提供持续的体外氧合和血液循环支持。当患者的心脏或肺部功能严重受损时,ECMO能够暂时替代这些功能,确保身体各部位获得足够的氧气供应,并维持血液的正常流动。
🚨在实际操作中,ECMO的使用通常涉及以下几个关键步骤:
1️⃣评估与准备:在使用ECMO之前,医生需要对患者的病情进行全面评估,确保ECMO是合适的治疗手段。同时,准备好ECMO设备及其相关耗材,包括血管内插管、连接管、动力泵、氧合器等。
2️⃣血管插管:这一步骤是关键,医生通常会在患者的大静脉(如股静脉)和动脉(如股动脉)中插入血管内插管。这些插管将患者的血液引出体外,并经过ECMO设备进行氧合和循环。
3️⃣启动ECMO:插管完成后,医生将启动ECMO设备。血液从静脉插管中被抽出,经过动力泵推动,进入氧合器进行气体交换。在氧合器中,血液中的二氧化碳被排出,同时吸入氧气,使血液富含氧气。然后,这些富含氧气的血液再经过动脉插管被送回患者体内。
4️⃣监测与管理:在ECMO运行期间,医生需要密切监测患者的生命体征和ECMO设备的运行状况。这包括观察患者的血压、心率、呼吸等生命体征,以及ECMO设备的压力、流量、氧气浓度等参数。同时,还需要定期检测患者的血液指标,如血气分析、凝血功能等,以确保ECMO治疗的有效性和安全性。
此外,ECMO的应用范围非常广泛,详细请见图了解~但ECMO的使用也并非没有风险。由于它是一种高风险的治疗手段,需要在专业团队的密切监护下进行。同时,ECMO的使用也可能带来一些并发症,具体也请见图了解!
💓那么,大家是否曾经听说过或者亲身经历过ECMO的救治案例呢?对ECMO有什么看法或者疑问呢?欢迎在评论区分享!
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血小板分布宽度偏低,身体可能面临哪些问题?
刘志娟
主任医师
急诊科
💁血小板分布宽度,这一指标主要反映的是血小板体积大小的离散程度。当 血小板分布宽度偏低时,意味着血小板的大小相对均一,形态差异较小。这一现象可能由多种因素引起,如下所示:
1️⃣正常生理现象:好消息是,血小板分布宽度偏低并不一定代表身体存在异常。如果在进行血常规检查时,仅发现血小板分布宽度偏低,而其他指标均正常,那么这很可能是一种正常的生理现象,无需过于担心。保持健康的生活习惯,如适量运动和充足睡眠,有助于维持血小板的正常状态。
2️⃣不良生活习惯:长期熬夜、过度劳累等不良生活习惯也可能导致血小板分布宽度偏低。这些不良习惯会影响身体的正常代谢,进而对血小板的形态和数量产生影响。
3️⃣营养缺乏:营养缺乏,特别是铁、维生素B12和叶酸的缺乏,也是导致血小板分布宽度偏低的重要原因。铁是合成血红蛋白的重要元素,缺铁会导致血红蛋白偏低,影响造血功能,进而减少血小板的生成。维生素B12和叶酸则参与红细胞的生成和成熟过程,缺乏这些营养素同样会影响血小板的产生和分布。
4️⃣疾病因素:例如,缺铁性贫血、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等血液系统疾病,以及白血病、骨癌等恶性肿瘤疾病,都可能对血小板的形态和数量产生影响。因此,当发现血小板分布宽度偏低时,应及时就医并进行详细检查,以便及时发现并治疗潜在疾病。
💓在面对血小板分布宽度偏低这一问题时,需要保持冷静并理性对待。除了遵循医生的建议进行必要的检查和治疗外,还需要注意一些事情,具体戳图了解。如果还有其他血液系统问题的话,欢迎在评论区留言~
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不看不知道,糖尿病人可以吃这些水果!
刘志娟
主任医师
急诊科
❌从医这么多年,发现很多人仍然存在一个误区,那就是糖尿病人不能吃水果!这是不正确的,其实适当吃一些低升糖指数的水果并不会导致血糖失衡。
✅请糖尿病病人放心享用这些水果!
🌟苹果
苹果富含纤维,尤其是果皮中的果胶,有助于调节血糖水平。选择 中等大小的苹果,分次食用,是不错的选择。
🌟橙子
橘子含有丰富的维生素C和膳食纤维,对增强免疫力和促进消化都有帮助。虽然橘子含有一定的糖分,但其GI值相对较低,适量食用对糖尿病患者是安全的。
🌟梨子
梨子不仅口感清甜多汁,而且富含水分和纤维,有助于缓解便秘和保持血糖稳定。选择熟透但不过软的梨子,去皮后分次食用,是糖尿病患者的良好选择。
🌟桃子
桃子以其甜美的口感和丰富的维生素A、C以及钾元素而受到喜爱。虽然桃子含有一定的糖分,但适量食用,并搭配其他低GI值的食物,可以帮助糖尿病患者平衡营养摄入。
💐此外,需要注意的就是,进食水果的时间,可是有讲究的,这个就放在图片里面了,可戳图自取啊!
❎这些水果,糖尿病人千万贪吃!
🌟榴莲
榴莲不仅糖分含量极高,而且热量也非常大。更重要的是,榴莲的升糖指数很高,食用后会导致血糖迅速升高,这对于糖尿病患者来说是非常不利的。
🌟菠萝蜜
和榴莲类似,菠萝蜜的糖分含量也相当可观,尤其是成熟后的果实,甜度更高。此外,菠萝蜜的GI值也相对较高,食用后容易引起血糖波动。
💓所以,糖尿病人是可以吃水果的,就是要选择适合的水果在合适的时间适量地吃。希望以上分享可以对大家有所帮助。如果你还有其他疑问,也欢迎在评论区留言告诉我哦~
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血小板低有什么危险?守护健康从了解开始
刘志娟
主任医师
急诊科
🙌血小板是血液中的一种重要成分,它由骨髓造血干细胞生成,外形呈双凸圆盘状,体积小却作用巨大。当身体受伤出血时,血小板会迅速聚集到伤口处,相互黏附、聚集形成血小板血栓,同时释放出多种促使血液凝固的物质,帮助止血,防止失血过多。
❗然而,一旦血小板数量降低,就会引发诸多风险。具体如下:
📌出血风险显著增加
血小板的主要功能是参与止血和凝血过程。当血小板数量减少时,人体的止血能力会大幅下降,从而增加出血风险。这种出血可能发生在身体的任何部位,如皮肤黏膜、鼻腔、牙龈等。严重时,还可能导致内脏出血,如消化道出血、泌尿道出血,甚至脑出血,这些出血症状都可能危及生命。
📌贫血及全身症状
长期的血小板减少可能导致慢性失血,进而引发贫血。贫血会使人感到头晕乏力、面色苍白、嗜睡等症状,严重影响生活质量和工作能力。此外,血小板低还可能引起全身症状,如发热、体重下降、夜间盗汗等,这些症状可能进一步加剧患者的身体负担。
📌免疫系统功能下降
血小板与免疫系统有着密切的关系。血小板低可能与免疫系统疾病相关,如系统性红斑狼疮等。这些疾病不仅会导致血小板数量减少,还可能削弱免疫系统的功能,增加感染风险。因此,血小板低的患者更容易受到细菌、病毒等病原体的感染,引发各种感染性疾病。
📌伤口愈合缓慢
血小板在伤口愈合过程中发挥着重要作用。当血小板数量不足时,伤口的愈合速度会减慢,甚至可能引发感染等并发症。这不仅会延长患者的康复时间,还可能增加治疗成本和痛苦。
💓面对血小板低带来的种种危险,该如何治疗呢?实用的方法放在图片中了,快去看看吧。另外建议大家如果有这个问题,一定要定期进行血常规检查,及时关注血小板数量的变化。在日常生活中,要尽量避免外伤和碰撞,减少出血的风险。那么你知道怎么预防血小板低吗?可以在评论区说一说~
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鸡蛋止咳法一天就见效?假的!这样做才能止咳!
刘志娟
主任医师
急诊科
👉在日常生活中一些传统的食疗方法,比如“鸡蛋止咳法”,声称一天就 能见效。然而,这个方法往往缺乏科学依据,其效果也因人而异,甚至可能延误病情。
鸡蛋虽然是一种营养丰富的食物,含有蛋白质、脂肪、维生素和矿物质等多种营养成分,对身体有益,但它并不能直接治疗咳嗽。
👀所谓的“鸡蛋止咳法”,可能是通过一些特定的烹饪方式,如蒸鸡蛋羹、姜醋煎鸡蛋等,来辅助缓解咳嗽症状。这些方法中的生姜、醋等成分,再在中医理论中可能具有一定的发散风寒、温肺止咳等作用,但并不能替代正规医疗手段。
😷咳嗽是一种复杂的症状,可能由多种原因引起,如呼吸道感染、过敏、气道异物等。如果咳嗽症状严重、持续时间较长,或者伴有发热、呼吸困难等其他严重症状,必须及时就医,进行科学的诊断和规范的治疗。不能仅仅依靠鸡蛋或其他食疗方法来治疗,以免延误病情。
📍那么,正确的止咳方法是什么呢?
🌱保持呼吸道湿润:多喝水,保持室内空气湿润,有助于缓解咳嗽。
🌱药物治疗:在医生建议下,可以使用止咳药或祛痰药来缓解症状,比如右美沙芬片、复方甘草片等。但务必遵循医嘱,不要自行用药。
🌱雾化治疗:对于呼吸道感染引起的咳嗽,雾化治疗可能是一个有效的选择。通过雾化吸入药物,可以直接作用于呼吸道,减轻炎症和咳嗽症状。
🙌记住面对咳嗽应该保持理性,不要轻信所谓的“快速见效”的食疗方法。正确的做法是在医生指导下进行科学的诊断和治疗,同时调整生活习惯,保持身体健康。图片里也分享了一些咳嗽时候的护理事项,有需要自取,还有别的疑问就留言提问。
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一文讲清:高烧39度一直不退怎么办?
刘志娟
主任医师
急诊科
😷高热,通常指体温超过38.5摄氏度,是人体对外界刺激的一种防御反应。当体温达到39摄氏度时,则属于高热范畴,最常见的原因是感染,包括病毒感染(如流感、普通感冒、新冠病毒感染等)、细菌感染(如肺炎、扁桃体炎等)。当病原体入侵人体,免疫系统会启动防御机制,释放炎症介质,导致体温升高。那么,高烧39度一直不退怎么办?
在看方法之前,应当明确一点,高烧是疾病的表现,而非疾病本身。因此,退烧只是缓解症状,更重要的是找出病因并进行针对性治疗,以下是针对常见病因的治疗方法:
⭕病毒感染:
🔸流感/普通感冒: 主要采用对症治疗,如退烧药(如对乙酰氨基酚片、布洛芬胶囊),多休息,多饮水,补充维生素C。抗病毒药物如奥司他韦胶囊等,可以在发病早期使用,缩短病程,但需在医生指导下使用。
🔸其他病毒感染: 根据具体病毒类型进行治疗,如疱疹病毒感染可能需要抗病毒药物。
⭕细菌感染:
🔸肺炎: 需要使用抗生素进行治疗,具体药物的选择需要根据病原菌的种类和药敏试验结果。严重肺炎可能需要住院治疗,进行氧疗、输液等支持治疗。
🔸扁桃体炎/咽炎: 如果是细菌感染引起,需要使用抗生素。同时,可以采用漱口水、含片等缓解咽喉疼痛。
🔸其他细菌感染: 如尿路感染、蜂窝组织炎等,需要根据具体感染部位和病原菌选择合适的抗生素治疗。
⭕真菌感染:
这种情况少见但可能发生, 需要使用抗真菌药物进行治疗,具体药物的选择需根据真菌种类进行。
🔍所以高烧持续不退,建议立即就医,医生会通过详细的病史询问、体格检查和必要的实验室检查(如血常规、尿常规、影像学检查等)来明确病因,并制定针对性的治疗方案。切忌自行盲目用药,以免延误病情。在就医的同时,也可以采取一些物理降温方法来缓解不适(详见图片)。如果还有什么疑问,欢迎在评论区留言!
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一文讲清:心律不齐是怎么回事?怎么调理?
刘志娟
主任医师
急诊科
💓心脏,作为人体最重要的器官之一,每时每刻都在规律地跳动,维持着生命的运转。然而,当心脏的节律出现紊乱,临床上称之为心律不齐,也叫心律失常。它可能表现为心跳过快、过慢,或是不规律地跳动,有时甚至让人感到心慌、胸闷、头晕,严重时可能引发更严重的健康问题。因此,了解心律不齐的原因并积极进行调理可是很重要的~
❓为什么会出现心律不齐?
心律不齐的发生,原因较为复杂,大致可以分为两大类:器质性原因和功能性原因。
⭕器质性原因:
简单来说就是心脏结构本身出现了问题。例如,冠心病、心肌病、瓣膜病等都可能影响心脏的正常电活动,从而导致心律失常。这些疾病往往会改变心脏的结构,影响心肌细胞的正常功能,从而引发心律失常。
⭕功能性原因:
功能性原因则更为常见,它与心脏本身的结构无关,而是受到外界因素或身体内部功能失调的影响。比如,电解质紊乱,特别是钾、钠、钙等离子浓度的异常,会直接影响心肌细胞的电生理特性,导致心律不齐。此外,精神压力过大、长期熬夜、过度劳累、吸烟酗酒等不良生活习惯,也会干扰心脏的正常节律。还有一些药物,如感冒药或某些治疗心血管疾病的药物,也可能导致心律失常。甲状腺功能亢进等内分泌疾病,有时也会间接影响心律。
❓如何科学调理心律不齐?
一旦出现心律不齐的症状,应及时就医。医生会根据具体情况进行详细的检查,例如心电图、动态心电图、超声等,以明确病因和心律失常的类型。
✅器质性原因
针对器质性原因引起的心律不齐,治疗的重点在于原发疾病的控制。例如,冠心病患者需要进行药物治疗或介入治疗,以改善心脏的供血情况。
✅功能性原因
对于功能性原因引起的心律不齐,在积极治疗的同时,日常调理尤为重要。要保持电解质平衡,可以通过均衡饮食,多摄入富含钾、钙等元素的食物来实现。还要学会释放压力,保持心情舒畅。长期处于高压状态会加重心脏负担,诱发心律失常。规律作息,保证充足的睡眠也必不可少。
更详细的治疗方法放在图片里了,感兴趣的朋友可以看看。心律不齐虽然常见,但绝不可轻视。早发现、早诊断、早治疗是关键。如果大家还有什么问题,欢迎在评论区留言!
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要和支原体肺炎感染“战斗”多久,才能被治愈
刘志娟
主任医师
急诊科
🌿支原体肺炎感染是一种常见的呼吸道感染疾病,由肺炎支原体感染引起。这种微生物兼性厌氧,能够独立生活,且对抗生素敏感。支原体肺炎感染的患者,往往伴随着咳嗽、低热、乏力等症状,严重时甚至可能出现呼吸困难和高热。那么,支原体肺炎感染一般多久可以治愈呢?
支原体肺炎的治疗周期,通常因病情程度不同而有所差异。一般来说,大多数人的症状会在2-4周得到缓解,并逐渐康复,能达到治愈的效果。
💡轻度支原体肺炎
如果是轻度的支原体肺炎,患者症状相对较轻,可能只有轻微的咳嗽、低热等症状。在这种情况下,经过及时有效的治疗,并能够很好地配合休息、多喝水等辅助治疗措施,咳嗽等症状会在1-2周会逐渐减轻,肺部炎症也会慢慢吸收。
💡重度支原体肺炎
对于重度支原体肺炎,患者可能出现高热、剧烈咳嗽、呼吸困难等症状。这种情况下,治疗时间会相对较长,可能需要3-4周才能治愈。因为严重的炎症会对肺部组织造成较大的损害,如引起肺部大片实变等。而且,部分患者可能还会合并其他并发症,如胸腔积液、肺不张等,这就需要额外的时间来处理这些并发症,使肺部功能恢复正常。
在治疗期间,通常需要在医生的指导下合理使用阿奇霉素分散片、罗红霉素胶囊等药物进行治疗,从而使疾病得到有效的控制。同时不要私自调整用药剂量以及用药频率,以免引起不良反应,危害身体健康。另外关于支原体肺炎感染治疗期间的护理,大家可戳图了解。
💓支原体肺炎感染感染好了之后,并不是身体里就没有支原体了。体内还是可能长期携带病原体,自护力下降的时候就容易复发。而且人体对支原体的自护力不是永久的,过段时间还是可能感染、发病。所以,治愈之后也要注意预防哦~如果还有其他疑问,欢迎在评论区提问!
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血糖骤降,这些处理技巧你得学!
刘志娟
主任医师
急诊科
💁血糖,作为我们身体细胞的主要能量来源,其水平维持在一定范围内对于维持正常生理 功能至关重要。当血糖水平降至正常范围以下时,也就是血糖过低时,便会出现低血糖症状,轻者可能感到头晕、乏力、心慌,重者可能出现意识模糊、抽搐甚至昏迷,对生命构成威胁。
✅这个时候,掌握并普及血糖低的处理措施显得尤为重要。
1️⃣补充糖分:一旦发现患者疑似低血糖,首要任务是迅速提升血糖水平。可以给予患者含糖饮料、糖果、葡萄糖片或任何高糖食物。对于意识不清的患者,应避免直接喂食以防误吸,此时应立即拨打急救电话,并在专业指导下可能需使用静脉注射葡萄糖。
2️⃣监测血糖:使用血糖仪检测患者的血糖水平,这有助于确认低血糖的诊断并评估治疗效果。根据测量结果,可以适时调整补糖策略。
3️⃣寻找原因:低血糖可能由多种原因引起,包括糖尿病治疗不当(如过量使用胰岛素或口服降糖药)、长时间未进食、酒精摄入过量、某些内分泌疾病等。识别并去除病因是治疗的关键。
4️⃣注意休息:补充糖分后,患者应保持安静休息,避免剧烈运动,同时继续监测血糖变化,确保血糖稳定回升至安全范围。
5️⃣就医咨询:对于频繁发生血糖低的患者,或症状严重且难以自行缓解的情况,应及时就医,进行详细的医学评估和治疗方案的调整。
🌟低血糖虽常见,但是如果不及时处理,就可能带来严重后果(详情见图)。
因此,希望大家听完之后,连忙做好笔记,日常生活中也要多加注意注意。保持警惕,保护健康!
💓现在,您是否对血糖低的处理有了更深入的理解?欢迎在评论区分享您的故事、经验,让我们共同学习、成长。别忘了点赞和留言,让这份关爱传递得更远!
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