柴胡舒肝丸属于柴胡疏肝散里面的组方，主要治疗肝区郁结，如不舒服，肝区有疼痛、叹气、饮食差、大便不成形、烦躁易怒。柴胡舒肝丸是由柴胡舒肝散通过中药加工炮制做成的药丸，主要成分是柴胡、栀子、当归等一系列药，所以主要治疗肝气郁结，主要起到疏肝、理脾的作用，肝得到疏泄，肝区疼痛就得到缓解，人就更舒服，脾经过调理饮食就更加好。柴胡舒肝丸主要广泛用于肝气郁结型的肝病，对其它型的肝病没有作用。

肝功八项每个医院是不同项目，是指胆红素、白蛋白、转氨酶，至少要包括这三个部分。胆红素是反映肝细胞代谢、排泄功能，所以胆红素又分为两种：结合胆红素以及非结合胆红素，结合胆红素跟非结合胆红素加起来叫做总胆红素。结合胆红素是经过肝细胞处理了的胆红素，可以通过肾脏排泄体外，通过肝细胞结合的胆红素对人体毒性更小。非结合胆红素即间接胆红素，是肝细胞没有处理的胆红素。低浓度间接胆红素对人体没有妨碍，如果是高浓度胆红素偏高，对人体有害。 白蛋白主要反映肝细胞合成功能，主要是人体肝脏生产，其它地方不能产生白蛋白。如果一个人的肝脏病变很严重，如肝硬化患者白蛋白生产减少，就会引起相应症状如腹水。球蛋白反映一个人的免疫功能，不光是肝脏生产，其它淋巴、脾脏都会产生球蛋白，所以肝功能里面有胆红素、白蛋白、球蛋白。还有两个酶是最主要的指标，如谷丙转氨酶、谷草转氨酶，是反应肝细胞损伤最灵敏的指标。肝细胞损伤以后，首先表现是谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高。 所以就是以下八项，总胆红素、结合胆红素、间接胆红素、白蛋白、球蛋白、总蛋白，还有谷丙转氨酶、谷草转氨酶。其实肝功能还有两个酶很重要，三甲医院可能会列到里面，小医院可能不会做，如碱性磷酸酶ALP，还有谷氨酰转肽酶，这是反应胆道排泄的两个指标。

肝硬化引起的腹水往往是临床表现。通常肝硬化引起来的腹水最常见的原因有病毒性，常见病毒有乙肝病毒跟丙肝病毒，还有酒精性肝硬化，酒精也会引起肝硬化。 自身免疫性肝病及血管因素、代谢因素，如铁代谢、铜代谢障碍等都会引起肝硬化。如果单纯治疗腹水，不找病因后进行治疗，腹水消掉后会再次出现。建议到医院去找医生辨证论治，可能治疗的效果更佳。

肝大、脾大首先要搞清楚原因，有的肝脏先天性大，不是病变，所以这类患者不要求治疗。主要是看肝脏功能有没有改变、脾脏功能有没有改变，要到医院进行检查。如果肝脾肿大是其它疾病引起来的，如白血病、肿瘤都会引起肝脾肿大，要找到引起肝脾肿大的原因，要判断肝脾到底有没有病，有的有病变，有生化功能改变就要治疗。如果是脂肪肝，会引起肝肿大，这类患者首先要减肥，使肝里面的脂肪从肝细胞里面出来，这样肝脏就会更小。早期肝炎的患者，肝细胞肿胀也会引起肝肿大，这类患者主要是治疗肝炎，肝炎病情好转，肝脏也会变小。 好多原因都会引起脾肿大，血液病、肝硬化的患者，还有血管病变、免疫方面障碍、结缔组织病都会引起脾大。主要是通过脾大去寻找疾病，如果有一部分是先天性疾病，加强观察就可以。如果脾肿大发生了相应病变，对相应疾病及时治疗很有意义。

肝脏排毒可以喝点蒲公英，可以当茶饮，有清热解毒的作用，帮助肝脏清除病毒，菊花、金银花也有一定的解毒功能。 如果肝火旺，还可以吃点栀子，是清肝火很重要的中药，也可以在茶里面放点栀子，对清肝火有一定的作用。当然，中医中药特别讲究量不能太大，量大达不到治疗作用，可能还会起反作用。

药物性肝炎也是肝损伤，跟病毒性肝炎、酒精性肝炎饮食差不多，还是主张清淡饮食。首先要把病因去掉，要搞清什么药引起，首先把药停掉，进行护肝治疗。肝炎活动期多吃新鲜蔬菜、水果，以减轻肝脏负担。高蛋白、高脂肪在肝脏损伤期往往会加重肝脏负担，引起腹胀、腹泻、人不舒服等一系列症状。所以药物引起的肝损伤，在恢复期可以适当进行蛋白质、脂肪饮食。发作期肝功能有改变时，还是以清淡饮食为主，适当吃蔬菜、水果。

乙肝抗病毒药物如下： 1、干扰素类：有长效药还有短效药，长效药是派罗欣； 2、核苷类似物：这类药物目前有6种，拉米夫定用于临床，阿德福韦酯、替比夫定、恩替卡韦、替诺福韦，替诺福韦的第二代产品丙酚替诺福韦，又叫TAF。 目前抗病毒首选恩替卡韦和替诺福韦，拉米夫定由于耐药率多，现在几乎不太应用。阿德福韦酯耐药少，但是起效慢，且不良反应多，现在也慢慢退出抗病毒药物的范畴。替比夫定耐药率也高，现在也几乎不用。所以现在用的广泛、比较多的是恩替卡韦和替诺福韦。

肝功能衰竭是所谓的重型肝炎，大量肝细胞坏死引起肝脏合成、代谢、排泄功能障碍。肝衰竭治疗首先要找到引起肝衰竭的病因，肝衰竭的常见原因是病毒，临床中经常看到乙肝、丙肝、甲肝、戊肝都会引起肝衰竭，保健药物也会引起肝衰竭。 一旦发生了肝衰竭，要采取以除去病因为主的综合疗法，所谓的综合疗法是防止并发症，使肝脏争取时间得到合理恢复。综合治疗包括护肝、预防感染、加强支持治疗，如输白蛋白、血浆、保护肾脏、保持电解质平衡、防止出血。如果综合治疗得到控制，才能达到治疗效果。总的来说，重型肝炎、肝衰竭是危重病，要到专科医院找专科医生治疗，采取去除病因为主的综合疗法，不能单纯护肝。

肝脏弥漫性病变有两种，首先要搞清楚引起弥漫性病变的原因，因为有一种肝癌的病例，如胆管细胞癌表现形式是弥漫性肝脏肿瘤，如果属于这种肿瘤，可能需要去做肝移植。 还有一种弥漫性损伤是肝硬化，特别是乙肝引起的肝硬化，表现形式不是单个肝叶引起，是整个肝脏都有，通常做肝活检可以确诊到底是肿瘤，还是肝硬化或肝炎。做肝穿刺是最重要的诊断手段，通常肝穿刺是诊断金标准，首先要搞清楚病变，如果是肝硬化引起来的弥漫性损伤，要抗肝硬化治疗。如果是弥漫性肝癌，可能开刀也不好，做介入也不好，要做肝移植。

正常孕妇由于代谢加快，如果在自己没有病毒的情况下，正常转氨酶会偏高，但是这种往往不是肝脏有问题，所以碰到这类情况，首先要去医院检查，排外肝脏实质性改变。孕妇转氨酶会适当偏高，可以不吃药，正常饮食就可以，避免长胖、肥胖。因为孕妇好多为了宝宝发育好，都加大高蛋白、高脂肪饮食，从而使孕妇发胖，一胖脂肪就会到肝脏里面沉淀，也会引起肝功能转氨酶偏高，所以在保证胎儿热量够的前提下，尽量清淡饮食、避免肥胖，主张吃新鲜蔬菜、水果，对肝脏有好处。所以单纯的肝功能不正常，可以观察，适当吃新鲜蔬果，多休息，可能生下宝宝以后又会恢复正常。