王凤英的科普
脐带绕颈2周矫正方法
王凤英
主任医师
妇产科
妊娠期间如果B超提示脐绕颈2周,通常没有方法进行矫正,由于胎儿在宫内随时都在胎动,胎动过程中可能会自行缓解,也可能会进一步加重。如果妊娠期间发现脐绕颈,不论是绕颈1周、2周或多周,都不要过度紧张,这时孕妇是要监测胎动。如果胎动过于频繁或胎动减少,需要及时到医院进一步检查,判断胎儿是否存在异常。妊娠期间不管脐绕颈几周,既没有矫正的办法,也没有办法阻止不再继续绕颈,观察胎动是主要方法。 妊娠晚期孕妇要注意胎动情况,出现异常情况要及时就诊。如果到分娩期,脐绕颈不是无法阴道分娩的指征。根据脐绕颈情况,分娩期可以动态监测胎心变化。如果出现胎心变化,可以随时选择剖宫产。妊娠期间没有较好的方法矫正脐绕颈,只能期待胎儿在宫内活动的过程中,能自己把绕颈的脐带绕出。如果胎儿不能自行绕出,孕妇要坚持数胎动,根据胎动情况判断胎儿在宫内的安危。
11.06万
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2023-12-05
孕30周检查项目
王凤英
主任医师
妇产科
孕30周属于妊娠晚期,通常需要进行以下几方面的检查: 1、实验室检查:这时通常需要重复进行实验室检查,包括生化检查、传染病检查,包括艾滋病、梅毒、乙肝等检查,还包括生化检查、凝血检查等; 2、影像学检查:这时需要注意进行排畸的B超检查,即小排畸等,大排畸检查为孕20-24周进行,小排畸通常在孕28-30周进行,此时进行上述检查,主要是对妊娠期间的情况进行二次评估。早孕期到孕28-30周,已经进入妊娠晚期,妊娠晚期重复检查是了解妊娠的变化以及特殊情况。 在进入孕28周后,通常为1个月检查1次,而孕28-30周后,则需每2周查1次,是由于进入妊娠晚期,部分妊娠并发症、合并症更容易发生。通常在孕37周时会进行一次全面检查,主要为分娩进行评估。
12.94万
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2023-09-16
怎么补羊水
王凤英
主任医师
妇产科
妊娠中晚期的 羊水主要为胎儿的尿液形成,羊水少可能见于以下情况: 1、母体饮水过少:此时造成羊水偏少或过少时,可通过大量饮水或静脉输液等方法尝试使羊水增长,通常要求1-2个小时内摄入1500-2000ml水,或静脉补1500-2000ml的液体后,在B超下检查羊水量的情况。若为母体进食、进水少造成羊水过少,采取这种办法可检验出羊水过少的原因; 2、胎盘功能不良:绝大部分羊水过少可能由于胎盘功能不良,不能转运给胎儿足够的血液循环,胎儿无法产生尿液造成羊水过少,此时即使大量饮饮水或补液都无效。胎盘功能不良造成的羊水过少时,应积极寻找原因,如母体是否存在合并症或并发症,或胎儿是否存在产生羊水过程的问题等,在明确原因后以确定治疗方案。
12.91万
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2023-08-31
怀孕多久体重开始增加
王凤英
主任医师
妇产科
妊娠期体重增加的情况通常因人而异,需要根据自身情况管理和控制体重 ,具体情况如下: 1、早孕反应明显:部分女性怀孕后早孕反应较重,可能早期体重增加不明显,待孕12周左右时,早孕反应消退后体重可能开始增加。如果 早孕反应较为严重,部分女性可能出现相应的体重下降,轻微体重下降时,无需过度紧张,可能由于早孕初期恶心、呕吐较严重,无明显体重增加也属于正常。如果出现恶心、呕吐等早孕反应导致不能正常进食,体重出现明显下降,应及时到医院就诊,及早发现是否存在妊娠期酮症出现。如果出现妊娠期酮症酸中毒,对胎儿的生长发育可能有影响,在医院会及时给予纠正与治疗,使孕妇恢复正常代谢状态,防止胎儿的生长、发育受到影响; 2、无明显早孕反应:可能早孕期即开始出现体重增加,需要对体重增加进行有效控制,如果早孕期体重增加过多,则整个妊娠期间的体重控制较困难,此时应控制每周体重增加在0.5kg左右。
10.34万
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2023-07-20
孕15周感觉到胎动正常吗
王凤英
主任医师
妇产科
孕15周感到胎动正常,正常情况下胎动时间在3.5-5个月。感觉到胎动早晚时间差异,通常与以下几种原因有关: 1、个体敏感程度:部分孕妇肚皮较薄,感觉胎动时间较早,另一部分孕妇腹壁较厚,感觉胎动时间较晚; 2、胎次不同:第1胎和第2胎感觉胎动时间不同,第1胎的胎动时间出现在16-18周,第2胎时孕妇有经验,3.5-4个月可以感觉有胎动。如果16-18周没有感觉到胎动,不要过于紧张,是正常现象。月份较大且未感觉有胎动时,可以听胎心,胎心良好说明胎儿存活状态比较好。 因此,胎动是主观感觉,因人而异,部分孕妇感觉早,部分孕妇感觉晚,甚至部分孕妇到中期感觉不到胎动,根据每个孕妇自我感受和体验不同,没有比较准确的时间。通常16-18周出现胎动,孕妇尽量感觉胎动,部分胎动比较明显,孩子动得比较剧烈,有的不是很剧烈,这是正常现象。
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2023-06-02
妊娠期糖尿病最新标准
王凤英
主任医师
妇产科
妊娠期糖尿病的诊断标准,是根据妊娠24-28周糖耐量检测的结果,判断是否是妊娠期糖尿病。 在妊娠24-28周,做75g糖耐量试验,75g糖耐量试验的做法是查空腹血糖,在喝75g糖水后的1小时、2小时,分别抽取血液,查看血糖的情况。 正常标准是空腹血糖小于5.1mmol/L,糖水后的1小时血糖小于10mmol/L,2个小时的血糖小于8.5mmol/L。如果超过以上范围,可以诊断妊娠期糖尿病。 如果三个时段里任何一段出现异常,比如空腹大于5.1mmol/L,或者服糖水后的1小时、2小时,有任何一段出现超过正常值,就可以诊断妊娠期糖尿病。 做75g糖耐量试验检查时有一定标准,在检查前3天正常饮食,每天的碳水化合物的摄入量,不少于150克,其他饮食正常。检查前要空腹12小时左右,但也不能空腹时间过长,否则也会影响检测值。 在做糖耐量检查前1天,不能喝大量含糖的饮料,也会影响结果。另外还有患者可能在妊娠期血糖比较高,可以查2次空腹血糖,大于5.1mmol/L,或者糖化血红蛋白大于6.5mmol/L,也可以诊断妊娠期糖尿病。
8.55万
79
2023-06-01
正常分娩是多少周
王凤英
主任医师
妇产科
正常分娩是指妊娠37-41周+6天,此期间分娩的胎儿分娩属于正常分娩,具体的妊娠周数如下: 1、早产:即妊娠<37周分娩,通常被称早产,早产通常指妊娠28-37周,此段时间的分娩被称为早产; 2、过期产:如果超过42周以后的分娩,通常被称为过期产; 3、正常分娩:在37-41周+6天期间分娩称正常分娩,正常分娩有早期足月产与晚期足月产,早期足月产为妊37-38周+6天,晚期足月产为妊39-41周+6天。通常39周后分娩对母亲与胎儿较有利,特别对胎儿肺功能的发育有较好的影响,妊娠37-38周+6天的早期足月产孩子,肺功能发育可能相对较差。如果是自然临产发动宫缩可能不要紧,胎儿已经进入成熟阶段才会发动分娩。选择剖腹产或引产时,如果没有特殊情况,建议39周后再考虑结束妊娠。
18.25万
34
2023-05-23
孕7周没有胎心胎芽正常吗
王凤英
主任医师
妇产科
妊娠7周没有胎心、胎芽,原则上属于不正常的情况,常见的可能性如下: 1、孕周未达7周:需要核对月经周期,部分女性的月经周期相对较长,如果月经周期为40-45天,此时可能停经7周,但孕周并没有达到7周,也可能没有出现胎心、胎芽,需要核对月经周期,同时进行血HCG检查。如果早期进行血HCG检查,对确定妊娠与妊娠周数有一定影响,需根据血HCG检查的翻倍情况,进一步确定具体孕周; 2、胚胎停育:如果月经周期正常,孕7周没有胎心、胎芽,此时需要考虑是否为胚胎停育,需要根据血HCG、B超等结果综合分析具体情况; 3、异常妊娠:如果出现 宫外孕、宫内异常位置妊娠, 宫腔内可能无胎心、胎芽,这时血HCG依旧升高,此时应警惕宫外孕。宫外孕通常在孕40-50天左右时,宫内无胎心、胎芽,此时胚胎可能在宫外,或者宫内不正常位置的妊娠,此时较为危险,应该早期就诊,鉴别是否为宫外孕的可能,防止并发症和意外发生。
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2023-05-14
怀孕初期失眠是怎么回事
王凤英
主任医师
妇产科
怀孕初期如果出现失眠,可能由于以下几方面因素导致: 1、激素水平变化:特别是雌激素、孕激素变化,可能对身体产生影响,在激素水平的作用下可能出现失眠的情况; 2、心理负担较重:如果怀孕时较为紧张,特别是既往有过不良孕产史,或者对胎儿需求度较高,此时精神过度紧张,可能造成失眠; 3、子宫压迫:随着妊娠周数增加,失眠逐渐加重,可能由于子宫越来越大,压迫下腔静脉出现水肿,使睡觉时各种姿势都感到不适,也可能造成失眠。 怀孕期间应正确对待失眠状态,有时可能为生理状态,无需过度担心。怀孕后过度担心孩子畸形、并发症等出现焦虑或紧张情绪,此时应调整心态,以减降低和减少紧张和焦虑情绪。如果由于妊娠周数增加,导致睡眠时采用不同姿势出现疲劳,此时应选择较舒适的体位,同时保证睡眠环境的舒适,可以在一定程度上改善失眠的状况。
11.97万
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2023-04-07
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