肖群的科普
输卵管通畅检查方法
肖群
副主任医师
妇科
不孕症有一部分患者要检查输卵管是否通畅,因为输卵管不通也是造成不孕症主要的原因。输卵管通畅有以下检查方法,比如在门诊就能做的输卵管通液,一定的生理盐水通过宫颈向宫腔内注射,如果双侧输卵管是通畅的,推盐水的压力就会比较轻,很快20ml的盐水就会进入到腹腔,患者没有疼痛的感觉,提示输卵管通畅。当然这是最简单最普通的方法,也是最不可靠的方法。 现在临床上用比较多的还是输卵管造影,操作方法是一样的,要把造影剂打到子宫和输卵管里,然后通过X光动态的摄片观察,如果在宫腔、输卵管和输卵管伞端看到有造影剂的存在,说明是通畅的。如果输卵管不通,可能造影剂到一半就没有了,而且同一侧的伞端没有造影剂,可能提示输卵管不通。另外现在还有一种就是也是要打造影剂,但是通过B超的动态观察,B超下观察造影剂的走行,如果进入到输卵管,很快就在伞端弥散出来,说明输卵管是通畅的。如果造影剂完全集中在宫腔和输卵管一端,甚至把输卵管膨大了,而伞端没有造影剂,说明输卵管不通。
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2023-12-29
宫颈活检跟tct有什么区别
肖群
副主任医师
妇科
TCT检查,又称液基细胞学检查,取宫颈和阴道壁表面以及宫颈管内细胞进行化验检查,发现异常细胞时,还需进一步明确阴道镜检查。阴道镜检查将可疑癌前病变的部位取活组织,进一步进行组织学检查,此为疾病检查的金标准。因此,宫颈活检为组织学诊断,TCT检查为细胞学辅助诊断。但宫颈活检属于有创检查,TCT检查属于无创检查,更适用于大面积筛查。
8.94万
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2023-12-29
阴道镜能查出什么
肖群
副主任医师
妇科
宫颈癌筛查包括三阶梯,第一阶梯包括TCT检查、HPV病毒检测,TCT和HPV检测异常者,进一步选择阴道镜检查。宫颈癌前病变是肉眼无法发现的病变,通过阴道镜放大宫颈表面情况可以明确宫颈有无病变,以及病变部位。针对相应部位进行活检,可以提高活检的阳性率。阴道镜检查主要用于观察宫颈、阴道壁、外阴等情况,以便早期发现宫颈和阴道壁的癌前病变。
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2023-12-29
子宫切除多久可以弯腰
肖群
副主任医师
妇科
子宫切除术后建议10天后再弯腰。也可以根据手术方式来决定,若为腹腔镜手术可3到5天,若为开腹手术必须等伤口恢复完全后才可以,多需10天左右。一般术后注意事项:1、卧床休息一到两周,不要随意下床弯腰以免导致伤口破裂;2、术后4周复查,了解伤口愈合情况。一般术后6-8周可以有正常性生活,但要适度;3、恢复期要多观察切口,注意是否有红肿,或分泌物,注意卫生,避免感染;4、饮食初期要清淡,易消化的食物,肠功能恢复后,可以正常饮食,高蛋白低脂肪,不吃辛辣、刺激性食物。5、保持好的心态,即使切了子宫也要积极对待生活。毕竟,人活着才是最重要的。总之,子宫切除术后仍需注意术后身体护理。不可过早的弯腰造成伤口裂开。
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2023-12-28
经血发黑是怎么回事
肖群
副主任医师
妇科
规律的月经是女性卵巢正常的标志,随着卵巢激素的周期性变化,会出现周期性的月经。一般正常的月经周期是21-35天,经期在3-7天,正常的月经量应该是暗红色,主要是脱落的子宫内膜,还有宫颈黏液成分,脱落的阴道上皮细胞。由于还有一些前列腺素类物质和纤维蛋白溶酶,所以经血一般是不凝的,当然如果月经量比较大可能会出现血凝块。经血发黑往往提示月经量偏少,一般情况下,7天的月经在月经第2-3天可能量比较多,6-7天的时候经量少,是黑色经血,这时候是正常的。不正常是指整个7天月经周期中都是少量黑色的经血,大多数与子宫内膜偏薄、月经紊乱有关系。中医提到,经血少量发黑有可能跟血瘀有一定相关性,比如患者受气候影响,气候偏凉或吃较凉的食物以后,有可能会有几次经血发黑。
7.61万
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2023-12-28
女人腰疼是妇科病吗
肖群
副主任医师
妇科
腰疼是症状,很多疾病都可能引起腰痛,具体原因如下: 1、比如腰肌劳损、腰椎异常、椎间盘膨出等; 2、妇科疾病也有可能引起腰酸腹坠,比如老年人的子宫脱垂,可能有腰酸; 3、孕龄期女性炎症,比如包括阴道炎、宫颈炎、盆腔炎,都可能出现腰痛。女性如果有腰痛来就诊,要做妇科的相关检查,排除炎症的可能性,所以腰痛要做全面的检查。不是说所有的腰痛都是妇科的疾患,但是妇科的疾病可能引起腰痛。比如妇科炎症迁延不愈,从阴道逆行性感染引起盆腔炎,可能会有些腰部不适,长期的慢性宫颈炎也有可能腰部不适。除了宫颈炎以外,有时慢性盆腔炎也有可能腰部不适。比如近期内有过度锻炼后,也可能造成腰部不适。所以单纯腰痛一定要做鉴别诊断,才能够辨别是否有妇科的疾患,是否有必须治疗疾病引起来腰痛的可能性。
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2023-12-25
白带异味注意事项
肖群
副主任医师
妇科
白带异味提示存在阴道炎,如果是阴道炎一定要及时到医院就诊。要做白带常规检测,区分阴道炎的性质。是霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎,还是单纯细菌性阴道病、非特异性阴道炎,不同的阴道炎治疗不一样,每一种阴道炎对症治疗,争取一次彻底治好,这样避免反复发作。所以外阴有异味要及时就医,除了注意外阴清洁以外,还要及时去就医。白带有异味伴发明显瘙痒,阴道炎可能性大。除了要注意个人卫生,每天清洗外阴、换内裤以外,还要及时就医,通过白带检测明确患阴道炎的类型,对症治疗。在短期内及时把阴道炎治好,避免反复发作。
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2023-12-24
宫颈癌前病变一级做手术需要住院吗
肖群
副主任医师
妇科
宫颈癌前病变Ⅰ级指病变发生在鳞状上皮下1/3层,此类病变只需提高机体免疫力、多运动、避免熬夜即可,HPV存在自身清除过程,通过提高抵抗力,部分CINⅠ级患者可以自动转成正常的宫颈组织,一般情况下不需要手术治疗。由于大多数患者合并HPV感染,仍需积极的抗病毒治疗。尤其长时间HPV感染者,建议使用药物治疗。
9.11万
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2023-12-23
阴道镜检查什么时候做
肖群
副主任医师
妇科
阴道镜检查时间推荐在月经干净后,或月经前一周时进行。因为大多数情况下,阴道镜需要进行活检检查,选择上述时间可避免感染风险。但特殊情况可不受限制,如高级别病变,高度可疑癌前病变或宫颈癌的情况下,即一周之内会出现月经来潮,也可进行阴道镜检查。或患者存在持续出血、已无明显月经周期,且高度怀疑宫颈癌者,也可随时进行检查。
9.77万
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2023-12-23
白带发黄粘稠是什么原因
肖群
副主任医师
妇科
白带发黄粘稠提示可能存在宫颈炎、阴道炎,应该到医院做进一步的检查。其实每个人的白带性状并不完全一样,大多数表现为白色,在排卵期的时候白带会增多,有的时候会表现是无色的拉丝状的粘液。 当白带发黄的时候往往提示合并有细菌的感染、阴道菌群的失调等等,这时候应该到医院做一个常规的白带检测了,根据白带检测的结果对症治疗。 另外如果长期白带发黄粘稠,还应该做宫颈的筛查,HPV的检测,阴道检查,看看宫颈糜烂是不是比较严重。 有的时候宫颈重度糜烂的,局部总是反复的感染也容易长期白带发黄。
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1.69万
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2023-12-20