刘殿刚的科普
胃癌手术后吃什么药
刘殿刚
主任医师
普通外科
胃癌手术后用药因人而异,与肿瘤分期、淋巴结转移、免疫组化等密切相关。早期胃癌术后无需用药治疗。临床上常用的药物包括: 1、化疗药物:目前临床上多采用以5-氟尿嘧啶为主的综合化疗方案; 2、靶向药物; 3、中药:如虫草、灵芝孢子粉等,可减少化疗引起的副作用,提高免疫力。 具体用药请结合临床,以医生面诊指导为准。
6.39万
124
2023-12-26
反胃想吐是怎么回事
刘殿刚
主任医师
普通外科
反胃想吐在生活中经常会发生,比如吃了不合适的食物造成胃逆蠕动,会引起反胃想吐,吃得太多或喝酒太多也会出现反胃、想吐。正常情况下,因为饮食出现的反胃想吐,通过禁食往往能够好转。如果长期出现反胃、想吐的情况,可能要去医院进一步检查,除外一些其它的原因,比如头部疾病引起颅压增高也会出现反胃想吐,这种呕吐一般都是喷射性呕吐;另外,胃部如果出现幽门不全梗阻、十二指肠部位的梗阻、不全性肠梗阻均会出现反胃想吐的情况。总之,反胃想吐只是大众认为的一个临床表现,原因是非常多的。如果短期偶尔的因为吃饭不合适引起的反胃想吐,可以不去医院检查;如果长期的出现反胃想吐情况,建议去医院进行胃镜检查,以及幽门螺旋杆菌检查。如果是其它的原因,比如神经性的反胃想吐,需要进行神经系统检查。
10.92万
418
2023-12-10
肠痉挛原因
刘殿刚
主任医师
普通外科
正常情况下,肠痉挛可以引起腹部绞痛,往往提示肠梗阻发生。另外,还有一部分患者是因为进食不洁食物之出现肠痉挛,大量的毒素刺激肠道,造成这种短期的痉挛状态,表现为腹部绞痛;腹部粘连因素也可以因为吃食物不规律,出现肠道痉挛状态;此外,物理因素如食物在肠蠕动时向下推的过程中不畅,也会引起局部的梗阻、痉挛,表现为有腹痛。因此,如果出现腹部痉挛、疼痛,不能缓解,建议患者到医院急诊进一步检查。
7.86万
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2023-11-30
肠道功能紊乱的症状
刘殿刚
主任医师
普通外科
肠道功能紊乱的症状可以分为两种,一种是肠道过度活跃,另一种是肠道蠕动减少。过度的活跃表现为腹痛、大便次数增多、腹部隐痛; 蠕动减少表现为腹胀或排气、排便不畅。肠功能紊乱在不同的人群当中表现也不一样,小孩的肠功能紊乱多是因为饮食不洁引起; 成人的肠功能紊乱可能提示一些疾病,比如肠易激综合征、溃疡性结肠炎。另外,成年人也可能由精神压力比较大,出现肠功能紊乱。对于肠道蠕动减少这种情况,糖尿病患者比较多见。 此外,部分隐匿性疾病比如肠道肿瘤也可以表现为肠功能紊乱,这时候需要进行胃镜和肠镜检查,进一步明确其原因。
12.24万
496
2023-11-29
肌肉型肥胖要怎么减重
刘殿刚
主任医师
普通外科
肌肉型肥胖患者的减重方法如下: 1、控制饮食:限制食物的摄入量,并保持碳水化合物、蛋白质和脂肪三种营养素的平衡,清淡饮食,少食高脂、油炸食物和碳酸饮料,以减轻体重; 2、加强运动锻炼; 3、手术治疗:如经过控制饮食和加强运动锻炼无明显效果,且出现呼吸、关节相关症状,影响正常的睡眠和生活,应积极考虑进行手术减重。
6.70万
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2023-11-19
健康减肥的方法
刘殿刚
主任医师
普通外科
每个人都希望自己有一个健康不胖的身体,关于如何健康减肥,大家都知道管住嘴,迈开腿,这是最基本的健康习惯。所谓管住嘴就是保持良好的饮食习惯,多吃高蛋白和低热卡的食物,多吃蔬菜,保证热卡摄入。当摄入的热卡和消耗的热卡达到平衡,甚至负平衡的时候,即可达到较好的减重效果。另外,所谓迈开腿就是希望大家多做适合自己的体育锻炼,比如游泳等有氧运动。
8.04万
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2023-11-11
治疗胃肠胀气的方法
刘殿刚
主任医师
普通外科
胃肠胀气的治疗,首先需要明确胃肠胀气的原因,比如进食产气比较多的食物引起的胃肠胀气,可能需要增加活动,促进肠蠕动。排气之后,腹胀可能就会缓解;还有一种情况就是合并糖尿病的病人出现腹胀,可能是因为长期糖尿病引起的肠蠕动问题,应用一些胃肠动力药物,也能缓解腹胀;对于胃肠梗阻引起的腹胀,比如粪石、肠道肿瘤等,需要到医院进一步处理。如果是短期的腹胀,1-2天就能缓解;如果长期出现腹胀的情况,建议到医院进一步检查,比如做胃镜和肠镜来明确有没有其它疾病存在,再考虑下一步治疗。
9.74万
439
2023-10-22
肥胖减重手术适应症有哪些
刘殿刚
主任医师
普通外科
目前肥胖减重手术包括胃旁路(bypass手术)和胃袖状切除术(Sleeve手术),其适应症包括: 1、年龄在16-65岁。年龄过小,可能影响正常的生长发育; 2、单纯性肥胖患者的BMI>32.5; 3、患者BMI>27.5,伴有糖尿病; 4、BMI未达到27.5,但患者表现为腹型肥胖,且引起睡眠呼吸暂停综合征、双侧膝关节损伤,也可考虑手术减重。
6.56万
59
2023-10-05
胃食管反流能自愈吗
刘殿刚
主任医师
普通外科
部分较轻的胃食管反流病通过饮食调整能够自愈,达到临床表现消失。对于其他的胃食管反流病的情况,比如长期的反酸、烧心,需要进一步检查,看看食管下端,就是贲门位置有没有松弛。 如果胃镜能检查到食管裂孔疝,甚至测酸、测压能够了解贲门位置松弛,可能还需要外科手术的干预。如果贲门没有松弛,可以口服一些药物,如PPI的药物进行治疗。 胃食管反流病临床表现比较复杂,涉及多个器官,常见的胃食管反流病的表现,包括反酸、烧心,大家能够理解,但是长期的慢性咽炎、不明原因的咳嗽也可能是胃食管反流病的临床表现。 胃食管反流病的外科治疗指征包括反流性食管炎B级以上、贲门口松弛,甚至合并Barrett食管,或者药物治疗症状反复的患者,可能需要手术治疗。
6.71万
99
2023-09-19
胰腺癌的前兆
刘殿刚
主任医师
普通外科
胰腺是一个腹膜后器官,早期的胰腺癌往往没有特殊的临床表现,一般出现症状时,都提示中晚期的肿瘤。如果家族中有胰腺或消化道肿瘤病史,患者近期出现不明原因的乏力、糖尿病、背部疼痛、腹部胀痛、消化不良等情况,且除外胃部疾病,应该进一步检查,看看胰腺有没有病变。另外,肿瘤标记物CA19-9对胰腺的肿瘤也能起到一个提示作用。胰腺癌,尤其胰头部的肿瘤可以引起黄疸,如果出现进行性黄疸,一定要检查看看是不是胰头的肿物。胰体尾部的肿瘤,往往无特殊的临床表现,早期也不会出现黄疸。因此,如果出现后背部疼痛、腹部胀痛,且已经除外胃和结肠病变,一定要做检查,包括超声检查和CT检查,明确胰腺是不是有病变。
7.19万
87
2023-09-17