孙勇的科普
早期肺癌咳血怎么回事
孙勇
副主任医师
肿瘤科
肺部血管破裂、受损,就会出现咳血症状。肺癌肿瘤细胞具有侵蚀性、破坏性,主要是破坏肺部血管,包括小血管、大血管的侵犯。
所以临床上很常见症状是咳血,咳血并不是说代表肺癌早期晚期。因为肺癌晚期甚至中晚期,或者早期都会伴随咳血,与肿瘤侵蚀部位有关,如侵蚀到重要血管,或者血管丰富地方引起血管破损,临床上表现主要是咳血症状。所以,肿瘤的破坏性造成肺部血管损害,才出现咳血症状。
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大细胞肺癌早期表现
孙勇
副主任医师
肿瘤科
肺癌病理学分为小细胞肺癌、大细胞肺癌、鳞癌、腺癌。大细胞肺癌是肺癌分类的特例,和腺癌、鳞癌、小细胞癌是一样表现。
早期时,大细胞肺癌没有特别症状,当病情进展时,可能有咳血、胸闷、消瘦等症状的,当到晚期转移,常伴有疼痛,甚至出现恶液质表现。其实大细胞肺癌是肺癌里边的一个分支,和其余肿瘤表现一致。
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预防肺癌吃什么食物好
孙勇
副主任医师
肿瘤科
肺癌发病因素主要有以下几个:
1、本身基因决定;
2、每个肺癌个人机体不良生活习性促使;
3、工作、居住环境因素造成。
肺癌预防主要从生活习性、环境等方面做预防。目前医学界对对饮食方面预防没有结论,适当新鲜食物、维生素可能对肿瘤预防有一定作用。部分肿瘤中,食物与发病有直接关系,如霉变、腌制、腐败食物,对人体本身损害,可破坏正常细胞结构造成肿瘤。所以食物预防主要是不要吃霉变食物,尽量多吃新鲜、富含维生素C、多种维生素、微量元素的食物。
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肺癌扩散症状
孙勇
副主任医师
肿瘤科
肿瘤有侵蚀性生物学行为,对人体正常组织,包括结构、血管有破坏作用。所以当肿瘤扩散后,症状随部位不同有不同表现,最常见的有患者头痛、呕吐、头昏。如果肺部有病灶首先考虑是不是头颅转移,此时要积极做头颅磁共振看是不是转移到头颅。如果骨头转移,患者最主要表现是骨疼痛,所以要去做骨扫描,甚至拍CT、磁共振,判断骨头转移不同部位。
此外,肝脏或者胆囊部位转移,胆道压迫或者胰头压迫,患者除表现局部疼痛外,会有黄疸症状。承重骨转移,包括腰痛或者下肢疼痛,甚至骨折等。所以医生要根据患者不同转移部位,进行相应不同检查确定症状,进而采取不同的干预手段。
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肺癌患者脸部水肿的原因
孙勇
副主任医师
肿瘤科
肺癌患者脸部水肿是肺部肿瘤包括全身肿瘤经常见得到的症状,而肺癌特别常见。脸部水肿主要是肿块压迫到重要血管,即上腔静脉,专业术语叫上腔静脉综合征。
肺癌主要是引起上腔静脉梗阻,包括腔内血栓梗阻、癌栓梗阻,以及肠腔静脉外的腔外肿块压迫、梗阻。所以肺癌容易造成上腔静脉收集范围里血运障碍,淤积在双上肢、颈部、脸部部位,造成水肿。
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肺肿瘤早期能活多久
孙勇
副主任医师
肿瘤科
肺癌患者要想长期生存强调早期诊断、早期治疗。据世界卫生组织统计,早期肺癌通过手术治疗干预,绝大部分有望长期生存。
IA期肺癌5年生存率在70%-80%,甚至达到90%以上。所以早期肺癌早期诊断、早期治疗,有望治愈。临床中,部分早期肺癌通过手术得到有效治疗,可存活几十年。因此肺癌患者一旦确定是早期,通过积极治疗手段进行有效干预,可使患者长期生存。
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肺癌发病率高吗
孙勇
副主任医师
肿瘤科
肺癌是发生于肺部的恶性肿瘤,据世界卫生组织统计,连续10年占全球恶性肿瘤第一位。特别是发达国家和中国肺癌稳居男性第一位,女性第二位,死亡率在恶性肿瘤里边占全球第一位。所以肺癌是发病率、死亡率都极高的疾病,也是目前医疗肿瘤防治工作需要大力去做的一项工作。
肺癌的发病原因与很多因素有关,主要是因为家族因素,其次是因为生活中不良习惯,如抽烟,或者从事环境污染比较大的作业。另外肺癌发病高还有整个外界环境,如大气污染、雾霾等综合因素。
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肺癌患者发烧怎么回事
孙勇
副主任医师
肿瘤科
肺癌患者发烧主要有以下原因:
1、肺癌患者发烧最常见主要是合并感染,因为肺癌容易在肺部造成肺部阻塞性肺不张、阻塞性肺炎,肺部分泌物无法排出、阻塞引起发烧;
2、肺癌常对体温调节中枢影响,如肿瘤转移到颅内体温调节中枢,造成肺癌患者发烧;
3、肺癌有分泌因素,会影响患者体温调节中枢控制,引起肺癌患者发烧。
7.47万
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如何早期发现肺癌
孙勇
副主任医师
肿瘤科
肺癌发病率、死亡率较高,因此临床工作中对其进行早期发现诊断是极其重要的工作。目前现有条件是做肺癌早期筛查,最常规筛查是CT。因为对于肺部疾病,最好的检查是螺旋CT,所以为了提早预防干预,要做肺部螺旋CT筛查。患者通过高分辨CT检查,经常会发现很多小的肺部阴影,包括毛玻璃影、小结节影,此时要关注、重视、随访,并对病灶进行跟踪确定肺部阴影变化是不是早期。
患者也可通过病理学手段进行诊断,当高度怀疑阴影性质时,可采取更直观的手段,如穿刺、气管镜,获得细胞学或者组织学的结果确定是否是肺癌。
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肺癌的靶向治疗方法
孙勇
副主任医师
肿瘤科
传统肺癌治疗包括早期手术治疗、中晚期化疗、早中晚期放射治疗,另外可有传统中医中药治疗。
近15-20年来肺癌深入研究发现靶向治疗方法,因为肺癌发生常是存在基因突变、基因变异。在临床试验研究发现,某突变点位,而针对此位点针对性用药疗,叫靶向治疗药物。靶向治疗有很好效果,靶向治疗一般用于晚期肺癌。原本患者生存期是6-8个月,而有靶向治疗,晚期患者有用药指征,生存期都可延长。现在医学界把肺癌当慢性病,即因为靶向治疗药物出来后让肺癌变成慢性病。
6.76万
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