胸部纤维瘤根据生长部位分为肺内纤维瘤、胸壁纤维瘤。一般由于纤维增生引起炎性感染、创伤、放射性原因等都可引起纤维瘤。纤维瘤一般是良性偏多，主要治疗手段是以手术切除为主，如果影响功能可以进行手术切除。如果病灶进展缓慢不影响功能，可以观察和定期复查。 所以大部分胸纤维瘤属于良性肿瘤，如果在随访过程中胸部纤维瘤不断增大影响功能，造成身体不适，要及时手术切除。

肺鳞癌晚期症状包括咳嗽、痰血，甚至有咳血、胸痛、消瘦等恶液质表现。除此之外，根据患者有没有出现其它并发症，可以有不同的临床表现，比如合并脑转移可能会出现脑转移症状，如头昏、头痛、呕吐，甚至晕厥表现。如果患者是有胸膜腔转移可以出现胸腔积液表现，如胸闷、气憋。 如果患者有骨转移，可能会出现骨痛等临床表现。如果处于晚期，患者甚至会呼吸衰竭、全身恶液质等全身衰竭表现。如果患者出现肝转移可以出现肝脏相对应表现，比如食欲不振、消化不良，甚至会恶心、呕吐等肝脏疾病相关表现。

患者做检查有时需要空腹，也有时不需要空腹。如果患者进食可引起不良反应会要求空腹，比如抽血做生化检查需要空腹。比如做支气管镜检查需要空腹，因为插管可能会引起呕吐造成误吸。比如做肺部CT造影检查也需要空腹，可能会出现造影剂反应，引起呕吐、误吸。 平常做肺部检查，如肺部CT，大部分情况下不需要空腹检查。肺部检查，比如要做经皮肺穿刺活检要鼓励病人禁食，因为可以减少胸膜反应等。患者做肺功能检查不需要空腹，做普通胸片，照X光也不需要空腹。

早期肺腺癌，如果患者有手术适应症，可以采取手术治疗。手术治疗以后，医生根据分期决定术后是否要进行术后辅助治疗。 晚期不能手术的患者可以采取放疗、化疗、靶向治疗以及免疫治疗。靶向治疗可以通过基因检测，看是否具有EGFR突变基因决定是否可以采取靶向药物治疗。另外，现在有PD-1、PD-L1抑制剂可以进行免疫治疗。

现在因为老百姓体检意识越来越强，各类的体检机构采用的手段也相对比较先进。现在低剂量螺旋CT检查肺部是体检机构常规进行的体检手段，可以发现很多肺部小结节影。肺部小结节影主要根据大小、肺部小结节影影像学特征进行区分。0.8cm以下肺部小结节影采取3个月或者6个月进行复查。 如果肺部小结节影增大、密度增高、出现分叶，有癌症迹象，要积极采取手术治疗，或者做穿刺明确诊断。一般肺部小结节影是指3cm以下、类圆形、边缘相对清楚的结节影。一般＜1cm的结节，特别是＜0.8cm以下的结节影，相对良性的可能性大。＞3cm以上的肺小结节影，恶性程度比较大，但要根据影像学特征。良性肺部小结节影主要是结核球、炎性假瘤、错构瘤等。大部分恶性小结节影是早期肺癌、腺癌、小细胞低分化癌，也有可能是转移癌。

虽然肺结核是慢性传染性呼吸道疾病，但是肺结核可以治愈。肺结核治愈主要靠药物，还要要配合饮食营养等辅助手段。病人通过早期诊断、规律服药，可以达到结核病的治愈，一般结核病治愈率可以达到90%以上。 如果肺结核合并其它全身性疾病，比如糖尿病等慢性疾病或恶性肿瘤等，肺结核治疗疗程应该明显延长，才能够达到结核病治愈。

胸腺瘤是来源于胸腺上皮的肿瘤，发生于前纵隔，即心脏大血管前面。此类肿瘤好发年龄在40岁左右，20岁以下发病率比较低。胸腺肿瘤分良性、恶性，性质不同，治疗手段也有区别。良性胸腺瘤主要治疗手段是手术切除，根据手术切除以后病理结果，决定术后是否要进行辅助放化疗。恶性胸腺瘤一般切除以后是要进行术后辅助放化疗。 胸腺瘤一般早期没有表现。如果患者出现胸腺压迫症状，如压迫气管、压迫食道，可以出现相应症状，比如出现咳嗽、胸痛、胸闷、胀痛。患者出压迫症状以后，可引起肺部感染等。患者治疗主要是以手术为主。

肺腺癌是肺癌的一种，肺部疾病主要是通过肺部阴影进行鉴别。肺部阴影有炎性阴影、肿块性阴影。最主要感染性病变，比如肺结核、肺炎、其它肿瘤转移性病变相鉴别。 鉴别手段包括影像特点、临床表现，以及通过穿刺或者通过其它取得病理标本进行鉴别。感染性病变实际上存在有真菌感染、肺结核感染、普通炎症感染，以上疾病都需要和肺腺癌进行鉴别。

肺鳞癌早期如果有手术适应症，没有远处转移，可以通过手术治疗。肺鳞癌如果到晚期，失去手术适应症，只能进行化疗、放疗、免疫治疗。放疗对肺鳞癌相对其它肺癌敏感性要高，因此放疗也是比较重要手段。但治疗更重要的手段是联合放化疗，对肺鳞癌治疗效果相对比较好。 除放疗外，现在有新的治疗方法叫做免疫治疗。免疫治疗联合化疗是目前对于肺鳞癌比较好的治疗手段，患者五年生存率可以达到18%左右。

肺大细胞癌确诊手段主要是病理学诊断，如细胞学的诊断。肺大细胞癌也可以通过临床表现诊断，即有没有典型临床表现，如咳嗽、咳痰、咯血或者痰血、消瘦等普通肺癌症状。另外，患者有X线表现，大部分表现肿块阴影，甚至有部分患者可能出现阻塞性肺不张。 患者通过支气管镜活检取得病理诊断，或者可以通过肺外经皮肺穿刺取得病理组织进行诊断。患者可以通过痰细胞学诊断，即痰细胞学找到癌细胞也可以明确诊断。另外，大细胞癌的诊断要靠病理科，根据大细胞癌的特征确定大细胞癌的诊断。