付洪帆的科普
脓胸的病因
付洪帆
主任医师
胸外科
脓胸病因较多,根据病因可分为细菌性脓胸、阿米巴性脓胸,食管、气管破裂引起的脓胸,以及原发性脓胸、结核性脓胸,心包脓肿、溃破引起的脓胸,肺炎、支气管扩张溃破脏层胸膜形成的脓胸。 脓胸病因较复杂,什么时候手术要根据脓胸形成的原因综合判断。患者在脓胸前期应明确原发病,处理原发病后再判断是否需要手术,及是否可行手术治疗。
12.09万
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2023-12-28
脓胸胸腔镜手术时间
付洪帆
主任医师
胸外科
脓胸胸腔镜手术时间主要与脓胸范围、大小,以及粘连程度、脏壁层胸膜紧密性有关,一般难以明确具体手术时间,手术时长需根据术中情况判断,与各个病人的具体情况相关。 脓胸手术关键是要掌握其适应症、判断是否需要手术,如果是急性期中毒,患者症状较明显,这时不可采取手术治疗,应采取引流,让病人的中毒症状减轻以后再进行手术。
9.01万
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2023-12-11
肺癌手术后背疼怎么回事
付洪帆
主任医师
胸外科
手术过程中刺激胸膜,或者切口周围疼痛放射到背部,均可在术后引起患者后背短期疼痛,一般疼痛较轻微,随时间进展疼痛可逐渐减轻。 肺癌病人可有癌症远处转移,如背部、肋骨、胸椎转移,可造成背部疼痛加重。建议患者一旦出现不适应立即就诊,早期进行手术,通常早期手术后患者恢复较快,肺癌手术后患者也应注意早期活动、适当锻炼。另外,肺癌术后多无明确饮食要求,此时建议多进食容易消化的食物,并清淡饮食,可适量食用高蛋白饮食,约一个月后可逐渐恢复至正常饮食。
11.91万
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2023-12-02
肺癌术后积液怎么办
付洪帆
主任医师
胸外科
若肺癌手术后出现积液,可通过放置的引流管抽出积液,待引流量少于200-300ml/天即可拔出引流管。 通常拔出引流管后,胸腔内仍存在少量积液,可逐渐被机体吸收,不会对病人造成影响,一般不需要抽液。如果胸腔中剩余液体量较多,超过300-500ml,或者积液量逐渐增多压迫肺组织,需要重新放置引流管引流。
10.15万
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2023-11-19
纵隔肿瘤术后伤口感染的原因
付洪帆
主任医师
胸外科
一般纵隔肿瘤为无菌手术,受到术中污染的情况较少,具体感染原因如下: 1、纵隔肿瘤,如纵隔囊肿、支气管囊肿,本身就有感染,术中如果污染术野,手术切口易感染; 2、患有慢性合并症的病人,特别是糖尿病患者、年龄较大的患者,伤口愈合能力、抵抗力较差,切口感染几率较大; 3、手术室环境、病房环境等医源性原因引起感染。但现在医院条件较好,预防措施到位,医源性因素引起感染较为少见。
9.66万
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2023-11-18
脓胸手术后饮食
付洪帆
主任医师
胸外科
脓胸属于消耗性疾病,脓胸病人往往有恶液质、消瘦、贫血等症状,患者加强营养较重要,脓胸手术后患者饮食具体如下: 1、需要高蛋白、高营养饮食,且需进食容易消化、清淡食物,每天进食不限于三次; 2、患者饮食一般要达到正氮平衡,即体重慢慢增加,说明此饮食方法有效; 3、患者要摄入蔬菜、水果,饮食以高蛋白、高营养食物为主。患者一般没有禁忌饮食,但需尽量不吃或少吃辛辣食物。
13.67万
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2023-11-10
如何预防肺癌术后复发
付洪帆
主任医师
胸外科
肺癌术后存在复发转移的可能性,患者需要做到以下几点预防复发: 1、保持良好心态,并保持精神愉快; 2、生活规律,养成良好的作息时间,也要注意睡眠; 3、适当锻炼,可以早晚锻炼,还需适当增加饮食营养,多吃新鲜蔬菜、水果,增强自身免疫力。 若在肺癌早期通过体检发现,多数患者预后较好,五年生存率较高,可达90%-100%。患者不要恐惧,应要保持良好心态,积极治疗。
11.60万
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2023-11-03
原发性气胸怎么治疗
付洪帆
主任医师
胸外科
原发性气胸治疗措施如下: 1、压缩范围<30%不需特殊处理,卧床休息即可; 2、压缩范围>30%或胸闷较明显,需吸氧、抽气或置引流管; 3、压缩范围更大者宜选择闭式胸腔引流持续排气; 4、如肺复张后做胸部CT发现有明显肺大疱,需将肺大疱切除。部分原发性气胸患者存在明显的肺大疱,如不切除,容易复发。
9.29万
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2023-09-26
肺癌手术后咳嗽是怎么回事
付洪帆
主任医师
胸外科
导致肺癌手术后出现咳嗽的原因较多,具体如下: 1、术后肺部感染,肺癌病人淋巴结清扫涉及气管周围淋巴结、隆突下淋巴结,清扫以后可出现短期刺激性咳嗽; 2、术后胸腔积液对肺挤压也可引起咳嗽; 3、支气管切端短期炎性肉芽组织刺激,也会形成刺激性咳嗽等。但此种现象不常见,仅部分患者会出现,随着时间推移症状多可慢慢减轻。
11.43万
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2023-09-09
气胸可以深呼吸吗
付洪帆
主任医师
胸外科
气胸患者是否可以深呼吸需视情况而定,具体如下: 1、若为闭合性气胸,患者呼吸基本无影响,通常可以深呼吸; 2、张力性气胸患者一般无法进行深呼吸,患者多呼吸浅快,应及时到医院处理。处理措施主要有抽气、装置闭式引流管引流等,使气体尽量排出,肺得以复张。 若患者刚出现气胸,肺内压力增加,气体漏至胸膜腔中,此时深呼吸可有憋气感,患者多不会主动深呼吸。
13.63万
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2023-08-09