刘利民的科普
右腿膝盖疼痛的原因
刘利民
主任医师
骨科
膝盖归纳为膝关节,右膝关节和左膝关节疼痛,其实原因都是大同小异。所有疼痛里边都要除外外伤、劳累、劳损。除了这些原因之外,那要考虑有没有组织结构损伤或者磨损。膝关节的组织结构有股骨、胫骨、髌骨、内外侧半月板、前交叉韧带、后交叉韧带,还有在膝关节内侧的侧副韧带,外侧的侧副韧带,还有髌韧带、股四头肌、脂肪垫等任何一个地方有炎症表现,都可能引起膝关节疼痛。如果仅仅是炎症,易处理,比较常见的炎症,比如滑膜炎,是经常造成膝关节疼痛的原因。滑膜炎的原因很多,比如年龄因素、吹空调。真正膝关节疼痛如果缓解不了,要查查有没有实质性问题。骨骼的问题可能好处理,最主要的是附属结构,如半月板、交叉韧带等有没有问题。所以如果反复疼痛不见好转,应该到医院检查。
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2023-12-27
脚骨刺的最佳治疗方法
刘利民
主任医师
骨科
脚骨刺是脚上面长的骨刺。骨刺有几个原因,以退变最为多见。所谓退变是随着年龄增加造成的,或者疲劳、反复劳损造成的。脚的骨刺最多见的是跟骨骨刺,当然还有跖骨或者其它骨刺,甚至脚趾都可能出现骨刺。出现骨刺以后,患者主要是出现疼痛。治疗方法不少,脚后跟常见骨刺的治疗方式如下: 1、镇痛; 2、少走路,有些患者误以为多走路可以给它磨下去; 3、空置:在脚后跟用鞋垫剪一个眼,避免使疼痛区域负重; 4、可以泡脚,也可以抹药; 5、上述方法都无效,需用手术方法解决。
5.52万
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2023-12-06
骨髓炎早期症状
刘利民
主任医师
骨科
骨髓炎的早期症状是红、肿、热、痛,最后是功能障碍。骨髓炎如果以小腿为例,比如骨髓炎是因为骨折,尤其开放性骨折,做完手术或没做手术伤口闭上了,患者首先会出现红,然后肿,肿消不下去反反复复发烧,有时高烧或者高烧不退。 所谓功能障碍是指不能动,一动就疼的厉害。骨髓炎有一个特点,急性骨髓炎的时候小孩多见,这时除了红、肿、热、痛、功能障碍,很少查到其它情况,等有X线表现等辅助检查表现的时候,可能是在2周以后了。而对于成年人来说,一般有明确的其它病史,反应在白细胞等其它地方可以查出来,所以诊断上比较容易。
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2023-11-29
膝盖和小腿疼怎么回事
刘利民
主任医师
骨科
膝盖一般指膝关节,膝关节前面的小骨头叫髌骨,髌骨叫做膝盖。膝关节包括小腿、大腿、髌骨,膝关节疼痛原因很多,其本身承重结构以及附属结构出了问题,比如股骨或者胫骨有问题都可以引起膝关节疼痛。有时附属结构比如半月板、交叉韧带和内外侧副韧带有问题也可以引起疼痛,跑步太强烈也可能引起疼痛。老年人多半都是膝关节内侧的骨刺引起疼痛,所以膝关节疼痛的原因比较多。如果是年轻人,原因比较多,尤其运动伤的可能性比较大。如果伴上小腿疼,有可能是运动伤,或者半月板异常,患者可以到医院检查。
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2023-11-18
治疗坐骨神经疼痛的方法
刘利民
主任医师
骨科
坐骨神经疼痛是非常多见的一种疾病。坐骨神经痛大部分都是因为腰椎间盘突出压迫到坐骨神经导致的。如果是腰间盘突出早期,还需要有其它影像学支持。压迫神经不重者,保守治疗即可见效,保守治疗是指卧床休息。适合手术治疗的情况包括以下几种: 1、反复腰痛、腿痛,即坐骨神经的疼痛; 2、不对称性的活动障碍; 3、神经根功有改变,比如大拇趾抬不起来,有神经根压迫的表现;有缺血表现,比如腿麻木,还有放射性疼痛。如果这些症状相对应存在,则应为坐骨神经痛,若为腰间盘疾病造成的,应手术治疗。 坐骨神经从腰椎发出以后,有一个通路,在通路过程里也可以出现问题,比如梨状肌压迫了坐骨神经,会出现梨状肌综合征。梨状肌综合征大部分是保守治疗,只有极少部分保守治疗缓解不了时,有可能需要手术治疗。
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2023-11-10
背胀痛是怎么回事
刘利民
主任医师
骨科
背胀痛定义不是很准确,一般都叫疼痛,有背的疼痛、肩的疼痛、颈肩痛、腰痛、腰腿痛等疼痛感觉。如果加上胀,应该提示有水肿或者有外伤撞击等情况,比如小腿骨折一定会胀痛,因为有水肿。一般来说比如背部的肌筋膜炎等无菌性炎症。其原因包括,比如长期坐立,一种姿势保持太长时间,还有外伤。当然还有其它情况,比如胸膜炎,甚至肿瘤以及其它情况。
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2023-10-21
治疗腰间盘突出的好办法
刘利民
主任医师
骨科
所有疾病都要根据临床症状、体征、影像学检查等进行诊断,腰间盘突出的治疗具体如下: 1、如果早期只是腰疼、腿疼的腰间盘突出,但是只是膨出,压迫神经不严重; 但有些膨出正好压到神经上面,也疼的厉害。如果是这种情况,一般采取保守治疗,即卧床休息; 还有对症治疗,即消炎镇痛药的治疗; 还有营养神经的治疗; 还可以用中医中药,局部理疗,外用的膏药等方法; 2、如果腰间盘突出压迫神经比较明显,神经与腰间盘之间没有空隙,症状较重,这时可能需要做手术治疗; 3、对于腰间盘膨出不大,对神经刺激较大,较年轻的患者,也可以用微创的办法,比如射频消融等方法。所以腰间盘突出,要根据程度、年龄等来决定如何治疗。
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2023-10-13
右侧肩膀疼痛是什么病引起的
刘利民
主任医师
骨科
右侧肩膀疼痛是肩关节周围疼痛。肩关节周围疼痛比较常见的几个问题,具体如下: 1、首先是肩周炎,肩周炎是肩关节周围的无菌性的炎症表现,肩周炎,有时叫五十肩。是在50岁左右自然而然出现的疾病、疼痛,影响功能,跟退化、年龄有关系,没有任何原因,只是因为年龄增加; 2、外伤,有些没有明显外伤,如肩袖炎症、损伤也可以引起肩关节疼痛; 3、颈椎病,由于肩关节周围支配的神经受到刺激,这是神经性疼痛,治起来比较困难,要找到原因; 4、其它疾病,比如有可能有肿瘤。尤其年轻人得肩周炎,肩关节疼痛持续不缓解,还得到医院进行检查。
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2023-10-10
脊柱关节炎的症状是什么
刘利民
主任医师
骨科
脊柱关节炎,因为脊柱从颈椎到骶尾,脊柱的关节都是小关节,主要是椎体,是承重用的;而小关节主要是稳定用的。脊柱关节炎可能是腰椎小关节的炎症,可能会表现腰痛,如果在胸部有可能在背部疼痛。 脊柱的小关节发炎,一般情况下很少有单纯的炎症表现,多半都是因为有腰间盘突出、腰椎管狭窄等问题并存。脊柱关节本身是滑膜关节,滑膜炎症也会引起脊柱关节的疼痛。还有小关节可能出现功能紊乱,比如今天疼过两天又好了。还有小关节也会出现卡压,如果小关节功能卡压,疼的可能会走不了,其实是有些滑膜或者其它组织在关节里面卡到了。所以脊柱关节炎主要表现是疼痛。
7.77万
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2023-10-09
肩疼痛是什么原因
刘利民
主任医师
骨科
肩疼痛有可能是肩关节疼痛,肩疼痛的原因很多,比如磕了一下,是外伤性的疼痛。吹空调吹的时间太长,也可以引起局部的炎症反应。引起炎症反应的原因特别多,比如老百姓说的肩周炎,可以是肩关节周围疼痛,滑囊炎可以是肩关节周围疼痛。 还有颈肩痛,颈肩痛有可能比较严重,应该引起重视。颈椎病是由于神经受到刺激或者神经受到压迫,压到支配肩关节周围的神经,也可以引起肩关节周围疼痛。如果是这种顽固性的,建议患者做颈椎的核磁,了解病因。
5.37万
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2023-10-07