孙正魁的科普
乳腺癌术后胳膊疼痛如何缓解
孙正魁
主任医师
乳腺肿瘤外科
乳腺癌术后如果上臂内侧出现程度较轻的疼痛或者麻木,则可能由手术切断腋窝小的感觉神经引起,随着时间推移则会逐渐缓解。如果疼痛严重,患者需要服用止痛药。如果伴有抑郁或焦虑,则需要增加口服抗抑郁、抗焦虑的药物。通过这些处理,患者的疼痛通常能够得到有效的缓解。 乳腺癌术后部分患者会出现患肢疼痛,但要区分由手术引起还是并发疾病引起。因为在临床过程中发现颈椎病、肩周炎疾病的患者也会引起上肢疼痛,并且容易被误认为由手术引起。所以要进行鉴别,如果由其它伴发疾病引起,则需要治疗伴发疾病;如果确定由手术引起,则往往与手术损伤神经有关,也可能与抑郁或焦虑有关。
13.11万
361
2023-12-25
乳腺小叶增生的原因
孙正魁
主任医师
乳腺肿瘤外科
乳腺小叶增生经历很多个疾病名称,包括乳腺小叶增生、乳腺增生症、乳腺纤维囊性增生症等,但均指同一类疾病。是由于乳腺组织在发育和退化过程中发生障碍而造成的一种良性疾病,主要与激素分泌失调有关,而激素分泌失调则往往与生活方式、饮食结构和心理情绪有关。所以对于乳腺增生症病的患者,通过调整生活方式、饮食结构、情绪反应,可能会使其乳腺增生得到缓解。 乳腺增生并不是十分严重的疾病,患者如果没有出现比较重的症状,则无需担心,通过调节生活方式减轻症状即可。如果通过调整生活方式症状未得到缓解,则可以通过应用药物进行治疗。若经过检查和医生诊断,仍无法排除恶性的可能,则需要通过手术或穿刺活检加以明确。
9.36万
487
2023-12-19
乳腺纤维腺瘤复发会癌变吗
孙正魁
主任医师
乳腺肿瘤外科
乳腺纤维腺瘤手术切除后理论认为不再复发,但是可能会再次生长出新的肿瘤,称为乳腺纤维腺瘤再发。乳腺纤维腺瘤从目前统计资料得知,癌变率约为0.3%。所以乳腺纤维腺瘤一旦通过影像学检查或穿刺方法确诊是纤维腺瘤以后,恶变率非常低,只要定期复查即可,不必过于担心。 乳腺纤维腺瘤在乳腺良性肿瘤中是最为常见的肿瘤,好发于青年女性,发病率较高。虽然非常常见,但是不必过于担心,因为恶变率很低。
12.99万
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2023-12-17
乳腺浸润性导管癌三级怎么治疗
孙正魁
主任医师
乳腺肿瘤外科
乳腺癌按照疾病的不同阶段可分为原位癌、浸润癌和转移癌。浸润癌最多见的是浸润性导管癌。浸润性导管癌从组织学疾病可分为三个等级。一级恶性程度低,三级恶性度高,二级则处于中间。 对于浸润性导管癌一级、二级、三级的治疗从手术方面并没有不同之处,都是采取同样的手术方式。而术后辅助治疗或者术前新辅助治疗则存在不同的地方,三级需要更加强化辅助治疗。比如应用更强的化疗方案,更强的内分泌治疗方案;或者将内分泌治疗时间延长,从5年延长到10年;或者需要靶向治疗的部分患者可能会给予双靶治疗。 总之,乳腺癌浸润性导管癌三级的患者和一级、二级从手术治疗方面没有差别,但是辅助治疗方面则需要加强。
12.32万
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2023-12-07
乳腺癌发病率高吗
孙正魁
主任医师
乳腺肿瘤外科
由于生活方式的变化,乳腺癌的发病率逐渐增高,在我国近20-30年以来呈不断增高的趋势。目前最新数据显示,中国女性乳腺癌发病率为女性恶性肿瘤第一位,具体比例大约为17%。而从整个人群发病率而言,综合农村和城市,发病率平均为45/100000左右。所以乳腺癌是威胁身体健康的非常严重的疾病,需要引起全社会的重视。 乳腺癌发病率的提高与生活方式的改变,包括饮食结构细化、运动和体力劳动减少有关。因此需要通过改变不良生活习惯以减少和预防乳腺癌的发生,从而减轻危害。
12.83万
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2023-10-28
乳腺癌切除后的护理
孙正魁
主任医师
乳腺肿瘤外科
乳腺癌切除术后护理措施如下: 1、一般护理:包括监测生命体征,呼吸、脉搏、血压、血氧,监测重要器官功能; 2、乳腺癌术后护理:注意伤口护理,乳腺癌术后往往会对胸部进行包扎,因此需要注意观察包扎伤口松紧,观察引流管引流量。如果引流管引流量较多,或者带血较多,则需要警惕术后出血发生; 3、上肢护理:乳腺癌术后部分患者往往出现上肢水肿和肩关节功能活动障碍,所以要早期进行上肢活动和功能锻炼; 4、乳腺癌术后还需要进行饮食护理、大小便护理等,均为乳腺癌患者术后需要注意的方面。
11.95万
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2023-10-19
乳腺纤维瘤必须要做手术吗
孙正魁
主任医师
乳腺肿瘤外科
乳腺纤维瘤是一种良性肿瘤,并不会发生转移,也不会对人的生命造成严重威胁。所以对于乳腺纤维瘤本身而言,无需手术干预,但出现以下特殊情况时则需要进行手术治疗,具体如下: 1、肿块较大并引起症状; 2、患者需要怀孕生育,而在怀孕生育之前,肿瘤相对较大。为避免怀孕期间出现并发症和肿瘤迅速增大,需要进行手术; 3、通过影像学检查或者体检、彩超、钼靶检查,无法排除恶性,需要通过手术明确诊断; 4、如果在检查或者观察时发现肿块迅速增大,则需要进行手术。
11.85万
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2023-09-26
浆细胞性乳腺炎会发烧吗
孙正魁
主任医师
乳腺肿瘤外科
浆细胞性乳腺炎又称为导管周围炎或者导管扩张症,主要表现为乳房肿块和疼痛,当并发急性炎症时,患者将出现局部肿块增大、皮肤红肿、皮温升高。而感染严重时则会引起发热,所以浆细胞性乳腺炎的患者在急性感染期会出现发热,患者需要应用抗生素进行治疗,如果形成脓肿则需要通过手术切开引流。 乳腺炎症目前分为两大类,即哺乳期乳腺炎与非哺乳性乳腺炎。而非哺乳性乳腺炎又分为浆细胞性乳腺炎,也称为乳腺导管扩张症与肉芽肿性乳腺炎。非哺乳期乳腺炎的治疗比哺乳期要更为棘手,因为感染只是其中一个因素,可能还存在免疫因素、乳汁排空不畅或乳头内陷等因素。 所以对于浆细胞性乳腺炎,应用抗生素和切开引流只是其治疗的一部分,还需要进行免疫治疗、中医中药治疗等综合治疗才能达到理想的效果。
8.58万
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2023-09-17
乳腺囊肿必须手术吗
孙正魁
主任医师
乳腺肿瘤外科
乳腺囊肿是在乳腺增生基础上,乳腺组织出现增生和退化不平衡所致,是一种良性疾病。一般情况下无需手术治疗,但出现以下情况则需要进行手术治疗,具体如下: 1、并发感染; 2、囊肿体积比较大,且引起明显疼痛或者不适; 3、复杂的囊肿,比如囊肿存在实性组织,则无法排除恶性可能,需要进行手术。 除上述三种情况外,患者均可不予手术,采取保守治疗或观察处理即可。
12.01万
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2023-09-11
乳腺癌手术多久能出院
孙正魁
主任医师
乳腺肿瘤外科
在一般情况下,如果乳腺癌手术范围较小,比如保乳手术加前哨淋巴结活检,患者可能2-3天即可出院;而乳房切除加腋窝淋巴结清扫,则可能需要1周左右出院;自体皮瓣乳房重建,可能需要2-3周出院;假体重建一般在1周左右出院,所以乳腺癌术后到底多久出院需要根据手术方式决定。 因为乳腺癌的手术方式多种多样,比如保乳手术、前哨淋巴结活检手术、全乳切除术、腋窝淋巴结清扫术、乳房重建,乳房重建包括假体重建和自体重建,所以很难针对某一个情况笼统的讲多久出院。
11.83万
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2023-09-01