多种病因可以引起血尿酸增高，血尿酸增高有两大类，一类叫继发性的高尿酸血症，一类叫原发性高尿酸血症。 一、继发性高尿酸血症：继发性高尿酸血症就是继发于身体的某些疾病使得血尿酸增高。 1、血液系统疾病：比如像骨髓、淋巴增殖性的疾病，像白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤，体内核酸增多而尿酸的合成增加，引起血尿酸增高； 2、肾脏疾病：另外如果肾脏出现了功能障碍，尿酸排泄减少也可以出现血尿酸增高，比如慢性肾小球肾炎、肾功能不全，可以造成尿酸排泄障碍血尿酸增高； 3、药物影响：如果过量、长期服用某些特殊药物，比如像长期服用大剂量的利尿剂或烟酸类的制剂，甚至抗结核的药物，也可以使得体内血尿酸增高； 4、饮食因素：在饮食上如果摄入过多大量的高嘌呤的饮食，像红肉、动物内脏、海鲜、啤酒等，也是引起高尿酸血症非常主要的病因。 二、原发性高尿酸血症： 主要是和遗传相关，先天性的体内嘌呤代谢障碍，主要是由于90%肾脏排尿酸减少，另外10%是尿酸合成增多。 高尿酸血症往往没有临床的主要表现，但是有些患者由于尿酸沉积在关节引起急性或慢性的痛风。可以出现急性的痛风性关节炎，关节红肿、疼痛。 而慢性可以造成慢性痛风性关节炎，主要是同时会沉积在肾脏，比如出现痛风性肾病，造成肾功能损伤，出现严重的肾功能不全。高尿酸血症也往往和高血压、肥胖、糖尿病、高脂血症等相伴发。

手足搐搦的原因是由于各种病因造成体内血钙降低、血镁过低、高钠血症还有肌肉神经兴奋性增高，主要表现的是手腕和脚踝关节剧烈的屈曲，肌肉痉挛，可以伴有喉痉挛和惊厥。 像维生素D缺乏引起的小孩佝偻病、成人骨软化症还有各种原因引起的甲状旁腺功能减退，还有像体内很多原因引起的高钠血症、低镁、碱中毒都可以引起手足搐搦。 手足搐搦是个临床表现，它发现以后我们需要找原因，还需要跟其他的引起手足搐搦的病因进行鉴别，比如高热、惊厥、癫痫、低血糖引起的惊厥进行鉴别，另外还有各种原因，比如呼吸道梗阻所引起的喉头痉挛，也需要跟手足搐搦引起的痉挛进行鉴别。 当发生手足搐搦的时候，我们要积极的控制惊厥和喉痉挛，因为不及时处理有可能造成生命危险，同时要补充钙剂，使用静脉或口服补钙，也要针对原发病，比如维生素D缺乏或者甲状旁腺功能减退进行积极的治疗。

甲减孕妇可以引起围产期的各种并发症，后代的智力也有可能受到影响，但是不能根据所谓概率决定是否治疗，应该让医生帮助我们进行正确的诊断，积极的治疗。甲状腺功能减退，在怀孕的时候治疗非常简单，如果化验证实出现甲减，使用左甲状腺素钠进行替代治疗。在治疗期间定期复查甲状腺功能的状态，帮助我们评估治疗的疗效，同时医生会结合我们的孕周来调整左甲状腺素钠替代的治疗剂量，在整个孕期，产科医生、内分泌科医生都会关注我们甲状腺功能控制是否正常。

内分泌失调引起的黄褐斑，防晒是一切治疗的基础。通过口服和外用的药物综合治疗为主，激光治疗是辅助的方法，黄褐斑由多种因素所引起，和性激素的变化密切相关，首先应该挂皮肤专科，明确的诊断，医生会使用特殊的仪器帮助辨别黄褐斑的类型，同时为进行鉴别诊断。有些病虽然像黄褐斑，但是并不是真正的黄褐斑，像雀斑、脂溢性角化或太田痣，都和黄褐斑的形态相近。医生为我们明确诊断以后，首先建议避免加重黄褐斑的因素，比如避免服用引起激素变化的药物，避免服用光敏性的药物，要求劳逸结合，保证睡眠充足，调整心境，缓解紧张、焦虑，饮食清淡，少油、少盐、少糖，戒烟限酒，化妆品的正确选择也非常重要。防晒是治疗的基础，同时有些疾病，像慢性的肝病或某些妇科疾病也会造成内分泌失调引起黄褐斑，治疗原发病同样重要。医生也会个体化的选用外用的药物，还有全身使用的口服药，也会帮助使用激光治疗，医生也会建议辅助中医、中药的治疗。

无糖可乐糖尿病患者可以喝，但不推荐糖尿病患者经常喝无糖可乐。无糖可乐没有糖，也没有蛋白质、脂肪，含有的是甜味剂阿斯巴甜，当然还有些食品添加剂，并不是健康的食品，不能给带来营养。虽然热量不会超标，但是也有研究反应，有可能会加重糖尿病的糖耐量异常。因此既然没有营养，不是健康的食品，糖尿病患者不建议经常喝无糖可乐。糖尿病患者如果特别想喝，偶尔喝影响不大。但是要注意，有些糖尿病患者出现了一种先天性的疾病，叫苯丙酮酸尿症，像这种情况无法代谢苯丙氨酸，千万要避免食用无糖可乐，因为里面都含有阿斯巴甜，会加重苯丙酮酸尿症的病情。

如果胳膊和肩膀、大腿或者大臂是由于肥胖引起过度的脂肪沉积，最有效的方式是在减肥的基础上采取调整运动方式，结合安全有效的某些局部专科处理来达到这种效果。如果是由于长期的用力，造成局部肌肉过度的发达，引起的胳膊、肩膀、大臂明显增粗，更主要的是在专业人员的指导下调整运动方式。肥胖是最常见的原因，如果是在减肥时，最关键的基础就首先要评估肥胖的程度以及相关的代谢异常，同时医生可能会针对关注的胳膊、肩膀、大腿是否是肌肉还是肥胖脂肪沉积有一个评估。在这基础上要采取对于肥胖来说最关键的医学营养，因为如果不注意饮食，摄入的热量过多，即使运动消耗热量也很难达到减重、减肥的作用。饮食注意合理、均衡营养，营养科医生会有相关的一些方案，定期评估这种效果。另外，瘦胳膊、肩膀、大臂，良好的运动方式，一个是有专业人员来指导。另外，建议慢跑、做太极、瑜伽或者是游泳都能起到比较好的瘦前臂、胳膊和肩膀的作用。另外，对于局部的治疗，像某些注射或者是吸脂疗法通常不建议，因为可能会对身体产生不良的影响，对局部也可能造成损伤。无论是减胳膊、肩膀还有大臂，都是在通过评估什么原因，如果是肥胖引起的，首先要控制体重，在这基础上结合适当的运动和饮食，饮食是基础。

促甲状腺激素水平极低，而其他的甲状腺激素水平正常，临床考虑亚临床甲亢。亚临床甲亢是介于正常人和临床甲亢之间的过渡状态，没有临床甲亢的症状，只有生化的异常。甲状腺激素水平正常，而促甲状腺激素水平极低，这种情况是否治疗需要结合患者个体的情况。如果是年龄≥65岁以上，同时合并心动过速、房颤，甚至严重的骨质疏松，需要积极的抗甲状腺药物治疗，需要定期复查，避免矫枉过正。如果是年轻的亚临床甲亢，不需要特别的治疗，但是应该定期复查。如果是治疗甲减的时候使用左甲状腺激素替代治疗，出现的促甲状腺激素极低，这种情况需要减少左甲状腺激素的剂量。

餐后一小时胰岛素如果水平高，通常属于正常情况。胰岛素是身体内唯一降血糖的激素，在空腹状态胰岛素就能帮助控制空腹血糖，因为其可以抑制肝脏糖的输出，帮助空腹血糖维持在正常水平。进餐以后胰岛素就会及时来帮忙，一般在半个小时到一个小时的时候，胰岛素就会分泌达到高峰，这时候测定未发现胰岛素增高，这种情况是说明胰岛功能正常，能帮助把摄入的食物变成能量利用。另外，可以把摄取的包括胆固醇、蛋白质和糖储存在肝脏，储存在肌肉和脂肪当中，当需要能量的时候再动员出来。因此，餐后一小时的胰岛素增高，如果像空腹和餐后2-3小时胰岛素正常，这种情况不用担心。要结合血糖和其他时间点的胰岛素，来综合评估身体胰岛功能是否正常。

降低空腹血糖的首选药物包括长效胰岛素或长效胰岛素类似物，也包括双胍类的降糖药，甚至可以选择长效的磺脲类的药物。空腹血糖增高主要是由于肝脏糖原的输出、包括糖原的分解和肝糖异生，而胰岛素负责肝糖输出的调节。如果胰岛素分泌不足或胰岛素不能充分发挥作用，比较胰岛素抵抗空腹血糖就有可能增高，使用长效的胰岛素或长效胰岛素类似物能够有效的降低空腹血糖。双胍类的降糖药作用在肝脏，抑制肝糖突出，有效的降低空腹血糖。长效的胰岛素促泌剂磺脲类的药物，能够刺激胰岛素的分泌，作用时间长，降空腹血糖的效果也同样强。还要注意空腹血糖增高如果是夜间低血糖造成的高血糖，这种情况需要减少降糖的强度，预防夜间低血糖引起的空腹血糖增高。

男人维生素E缺乏主要表现为红细胞数量减少、脆性增加，可以造成溶血性贫血，偶尔也可引起神经功能障碍。维生素E不容易缺乏，在严重的脂类吸收障碍和肝脏严重损伤时，可以引起维生素E缺乏症。维生素E是体内最重要的脂溶性抗氧化剂，维生素E也具有调节基因表达、抗炎症、维持正常免疫功能、抑制细胞增殖，同时能降低血浆低密度脂蛋白胆固醇的水平的作用。维生素E在预防和治疗冠状动脉粥样硬化心脏病、肿瘤和延缓衰老方面有一定的作用，维生素E还可以促进血红素的合成。维生素E不容易缺乏，在严重脂类吸收障碍和肝脏严重损伤，可以引起维生素E缺乏症。