贾克宝的科普
甲减指什么
贾克宝
主任医师
内分泌科
甲减指的是甲状腺功能减退,甲状腺功能减退最常见的原因一般是自身免疫功能紊乱。 比如最常见的是桥本式甲状腺炎引起的甲状腺功能减退,桥本氏甲状腺炎是日本人桥本发现的病,检查甲状腺功能,查桥本氏甲状腺炎的抗体有两项抗体比较高,这种抗体 长时间比较高 会造成甲状腺功能减退。 有些没有查到的原因,抗体不高也会出现甲状腺功能减退,有些是由于垂体功能减退造成间接的甲状腺功能减退。总而言之 甲状腺功能减退 就是体内的甲状腺素少了。 症状表现为怕冷、大便干燥、吃东西不香、面色苍黄、没有光泽,最严重的还会出现心包积液。平时代谢率也会减慢,出现心率减慢、出汗不多这些情况。 所以甲状腺功能减退要及时发现、及时治疗,如果及时补充甲状腺素,对人的工作、寿命、生活质量没有任何影响。
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2024-01-05
如何控制血糖
贾克宝
主任医师
内分泌科
控制血糖有五个原则,即健康宣教、饮食控制、适当运动、药物治疗、定时监测。具体内容如下:一、宣传教育,要使糖尿病病人知道治疗的必要性和治疗的好处。二、饮食控制,每天保证三顿饭,每顿饭不要超过100g主食,米饭、馒头、窝头、面条、饺子都可以吃,但不要超过100g。吃主食的时候搭配鸡、鸭、鱼、肉、菜这些副食是可以的,但是不能少吃主食,多吃肉和多吃菜是不可取的,也会升高血糖。另外,不能喝饮料、不能喝粥,如果吃水果,必须在吃完饭过2-3个小时以后少吃一点。三、适当运动,吃完饭过半小时左右可以走路、游泳、慢跑,最好运动40分钟左右。四、药物治疗,在控制饮食、适当运动的基础上,医生会根据肝肾功能、血糖情况选择药物治疗。五、定时检测,一般每周测1-2次血糖,每半年要测一次糖化血红蛋白、肝肾功能、血糖、血脂的情况。
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2023-12-30
糖尿病与什么病相鉴别
贾克宝
主任医师
内分泌科
糖尿病的标志是血糖增高,造成血糖增高的疾病除了糖尿病,还有一些疾病,比如甲亢的时候血糖可以增高,还有皮质醇增多症可以造成血糖增高。因为糖尿病的病人会出现口渴、多饮、多尿,多尿是糖尿病病人的症状,还需要和引起多尿的疾病来鉴别诊断,比如尿崩症,尿崩症的病人查他的血糖不高,尿比重会降低。因为糖尿病的病人有时候也出现消瘦,消瘦引起的疾病包括甲亢,还有消耗性疾病,比如结核、肿瘤也可以引起消瘦,所以根据糖尿病病人三多一少的症状,要作出鉴别诊断,有多饮、多尿、多食。还有一些疾病也可以引起多饮、多尿、多食,包括消瘦,也有很多病可以引起消瘦,所以糖尿病要和一些疾病,包括甲亢、皮质醇增多,有没有结核、肿瘤、尿崩症,嗜铬细胞瘤也可以引起血糖增高,但是它会有发作性高血压,最常见的要和这些疾病做鉴别诊断。
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2023-12-30
高血糖最佳治疗方法
贾克宝
主任医师
内分泌科
高血糖最佳治疗方法应该是综合治疗,具体如下:第一、要让病人知道糖尿病、高血糖的危害,如果控制不好,会出现眼睛、肾脏、心脑血管等并发症。第二、要让病人适当的运动,每天保证40分钟的走路、慢跑、游泳,都是不错的运动。第三、要让病人控制饮食,一天保证三顿饭,每顿饭不要超过二两主食,米饭、馒头、窝头、面条、饺子都可以吃,但是一顿不要超过二两。吃主食的时候搭配点鸡、鸭、鱼、肉、菜,但是不能少吃主食,多吃肉、多吃菜,这也是不行的,不要喝饮料,不要喝粥。第四、在控制饮食、适当运动的基础上,要去看内分泌科医生,医生会根据血糖的高低、肝肾功能的情况,应用合理的药物,来帮助把血糖控制在允许的范围之内。已经控制在允许范围之内了要监测血糖,所以糖尿病的病人每周要测1-2次血糖,包括空腹血糖、餐后血糖,每半年要查一次肝肾功能、尿微量白蛋白的测定,每年要做一次眼底检查。高血糖的最佳治疗方法还是综合治疗,几个方面都要做好。
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2023-12-30
甲状腺结节能治吗
贾克宝
主任医师
内分泌科
甲状腺结节如果抽血查功能是正常的,一般不用吃药治疗;如果结节直径比较大,超过1cm,影响美观,或者有压迫症状,影响呼吸,就得看外科大夫,让外科大夫来决定是否需要做手术。如果外科大夫说不用做手术,甲状腺功能也正常,定期复查即可,每3个月到半年复查1次B超就可以了,无需特殊治疗。当然如果甲状腺功能正常,目前外科大夫主张把甲状腺功能的促甲状腺素压得低一点,防止结节再长或者长得再大,用小剂量的左旋甲状腺素,但是目前来看不是首先推荐的治疗方式。
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2023-12-29
治甲状腺病的方法
贾克宝
主任医师
内分泌科
甲状腺病包括甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺结节、甲状腺炎,不同的疾病采取不同的治疗方法。甲状腺功能亢进有三种治疗办法,即吃药、同位素治疗、手术治疗。甲状腺功能减退需要补充甲状腺素治疗,甲状腺炎分为亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎。亚急性甲状腺炎出现高烧或甲状腺部位疼痛严重,需要用激素治疗,桥本甲状腺炎早期甲状腺功能正常不用治疗。
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2023-12-28
血糖低的症状及危害
贾克宝
主任医师
内分泌科
血糖低最常见的症状是心慌、出汗,饥饿感特别明显,心率加快是人体对低血糖的反应。也就是低血糖发生体内升血糖激素分泌增多,包括儿茶酚胺、甲状腺素、生长激素、肾上腺皮质激素分泌增多,就会出现心慌、心跳快、出大汗,饥饿感特别明显。低血糖对于全身都是有损害的,尤其是大脑对低血糖特别敏感,造成脑细胞损害、血管神经损害。所以一次严重的低血糖对人体是非常有害的,在治疗糖尿病的过程中一定要避免低血糖。
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2023-12-28
甲亢是怎么原因造成的
贾克宝
主任医师
内分泌科
甲亢也叫Graves病,一般最常见的原因是自身免疫功能紊乱,自身产生一种促甲状腺激素受体的抗体,使人分泌甲状腺激素增多引起甲亢。还有些原因就是病人抗体不高,也出现甲状腺素增高引起甲亢,甲亢最常见的症状是怕热、心慌、体重明显下降、吃得多、手抖,有的人会出现突眼、心率增快。 出现上述情况要到医院去做检查,首先要抽血查甲状腺功能包括促甲状腺激素受体的抗体。如果需要,还可以做甲状腺的B超、甲状腺碘-131吸收率。如果诊断明确,甲亢治疗效果还不错。 只不过甲亢的治疗比如药物治疗疗程需要比较长,需要1.5-2年的疗程,一开始吃药的剂量比较大然后逐渐减量,还要监测肝功能和白血球。此外,甲亢还有两种治法,分别是同位素治疗和手术治疗,由内分泌的专科医生,根据患者情况来决定甲亢的治疗方案。
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2023-12-26
甲亢要多少钱治
贾克宝
主任医师
内分泌科
甲亢的治疗的费用要看用哪种方法治疗,如果选择吃药治疗1个月也就是一百多块钱。因为治甲亢吃了甲亢的药有些人白血球或者肝功能稍微受点影响,再同时吃点生白血球的药或者保肝的药,1个月也就是 一百多块钱。 但是还需要定期做检查的化验费用,化验费用是比如2周/1个月/2个月查一次,也就是一二百块钱, 1个月吃药治疗 加上化验费顶多三百块钱。 同位素治疗是一次性的治疗,治疗一次可能就不用再治,这个可能需要两三千块钱。手术治疗甲亢也是得几千块钱,因为手术治疗也是一次性的,做完手术有些人甲亢就好了或者会出现甲状腺功能减退,当然少部分还会复发,个人情况不一样,总而言之甲亢治疗不是很贵。
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2023-12-26
爸爸有甲亢会遗传吗
贾克宝
主任医师
内分泌科
爸爸有甲亢会有一些遗传倾向,但不一定,因为现在甲亢的遗传因素到底和哪对基因有关系,现在研究也不是特别透彻。 现在很多病都跟遗传有关系比如高血压、糖尿病、血脂高等都有遗传倾向但不是100%。有些人父亲患有甲亢但儿子不一定有,有些人父亲没有甲亢儿子患有甲亢。 甲亢一个是自身免疫功能紊乱有关系,再一个就是后天生活的环境、工作的压力、精神的紧张程度等都可能是诱发甲亢发病原因,因此爸爸有甲亢 不一定 会遗传。 如果有这些情况自己有这方面的知识,注意控制自己情绪,这样才能保证自己的健康不患有甲亢,如果患有甲亢也可以治疗。
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2023-12-26