心内科科室相关科普
吃什么水果降血压最快最好
姚园
副主任医师
心血管内科
并没有吃什么水果降血压最快最好的说法,水果本质上只是一种食物,作用有限,虽然可以作为健康饮食的一部分,辅助高血压的综合管理,但绝不是降压的关键所在。高血压患者应正确认识疾病,遵循科学的治疗方案,而不是过度依赖水果的降压功效。
水果富含维生素、矿物质、膳食纤维等营养成分,像钾元素在一些水果中含量较为丰富,例如香蕉、橙子等。钾能促进钠排出,理论上有助于血压调节。然而,仅仅依靠吃水果来降低血压远远不够。
而且高血压是一种复杂的心血管疾病,其发病与遗传、生活方式、年龄、肥胖、精神压力等众多因素相关。即使大量食用这些含钾水果,所起到的降压作用也是极其有限的。如果高血压患者仅寄希望于吃水果降压,而不改变不良的生活习惯,如继续高盐饮食、缺乏运动、长期处于高压状态等,血压依然会处于较高水平,甚至可能继续恶化。
另外,水果中的糖分含量也不容忽视。过量食用水果可能导致血糖升高,对于一些合并糖尿病或糖耐量异常的高血压患者,反而可能加重病情,进一步影响血压控制。
对于血压已经显著升高,达到高血压二级及以上的患者,单纯的水果摄入更是难以达到降压目标。这些患者通常需要在医生的指导下,结合药物治疗、生活方式调整等综合手段来控制血压。
合理的降血压方法
1、控制盐摄入:
高盐饮食会使人体的血容量增加,进而升高血压。减少盐的摄入是控制血压的关键,每天的盐摄入量应控制在5克以下。这不仅包括烹饪时添加的盐,还包括加工食品、腌制食品等中所含的隐形盐。
2、遵循医嘱服药:
如果生活方式调整后血压仍不能有效控制,就需要药物治疗。常用的降压药物有钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、利尿剂和β-受体阻滞剂等。患者应严格按照医生的嘱咐按时、按量服药,不能自行停药或换药。
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心肌病吃什么食物最好
姚园
副主任医师
心血管内科
需要注意,没有某一种食物对心肌病患者是最好的,饮食应注重营养均衡。但有一些食物对心肌病患者有一定的好处,可适量食用,如富含优质蛋白质的食物、高维生素食物等。
1、富含优质蛋白质的食物:
蛋白质是身体细胞的重要组成部分,对于心肌病患者来说,摄入优质蛋白质有助于心肌细胞的修复和维持身体正常的代谢功能。优质蛋白质来源主要包括瘦肉、鱼类、豆类、蛋类和奶制品等,这些食物可以提供人体必需的氨基酸,帮助身体更好地应对疾病带来的负担。
2、高维生素食物:
各种维生素对维持心脏正常功能和身体的生理平衡,发挥着不可或缺的作用。富含维生素的食物主要是新鲜的蔬菜和水果,能够为患者提供丰富的维生素来源。
3、富含矿物质的食物:
矿物质对于心脏的正常搏动和心肌功能的稳定非常重要,其中钾离子有助于维持心脏正常的节律;镁离子可以调节心肌细胞的兴奋性,对心肌收缩和舒张功能有一定的调节作用。患者可以从坚果、绿叶蔬菜、全谷物等食物中获取这些矿物质。
4、富含膳食纤维的食物:
膳食纤维能促进肠道蠕动,预防便秘。对于心肌病患者而言,便秘会增加腹压,从而影响心脏的功能。因此,摄入富含膳食纤维的食物,如全麦面包、蔬菜、水果等,可有效减少便秘的发生。
心肌病患者的饮食应该是多样化的,需要合理搭配各类食物。而且食物只是辅助治疗的一部分,效果有限,患者还需要结合医生的专业治疗方案,才能更好地控制病情。
心肌病患者的日常护理
患者和家属要学会观察病情变化,重点关注呼吸困难、水肿、胸痛、心悸等症状。如果出现呼吸困难加重、夜间不能平卧、下肢水肿明显等情况,可能是心力衰竭加重的表现,需要及时就医。同时要注意记录症状出现的频率、程度和持续时间,为医生的诊断提供详细的信息。
也需要定期到医院进行检查,检查项目包括心电图、心脏超声、血液检查(如BNP等指标)等,这些检查可以帮助医生了解心脏功能的变化情况,及时调整治疗方案。一般建议患者每3-6个月进行一次全面复查。
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心跳很快心慌喘不过气?原因治疗全攻略
冯高科
副主任医师
心血管内科
😖心跳很快心慌喘不过气,可能是正常情况,比如剧烈运动后、情绪激动 或紧张时,也可能是哮喘等疾病原因。今天来给大家解释一下原因,并且分享一些解决方法,具体请往下看。
📌剧烈运动后
剧烈运动时,身体对氧气的需求急剧增加,为了满足身体的代谢需求,心脏会加快跳动来输送更多的血液和氧气。同时,呼吸频率也会加快,当运动强度超过身体的承受能力时,就会出现喘不过气的感觉。这种情况一般是正常的生理反应,不需要特殊治疗。可以停止运动,好好休息,让身体逐渐恢复。
📌情绪激动或紧张时
当人处于情绪激动、紧张的状态时,身体会分泌肾上腺素等应激激素。这些激素会刺激心脏,使心跳加速,同时也会引起呼吸急促,导致喘不过气。要尽量让自己冷静下来,可以尝试离开引起情绪波动的场景,到一个安静的环境中。通过深呼吸来放松身体,具体方法是用鼻子慢慢吸气,使腹部膨胀,然后用嘴巴慢慢呼气,重复几次。
📌哮喘
是一种慢性气道炎症性疾病,当接触到过敏原(如花粉、尘螨、动物毛发等)、刺激性气体(如烟雾、化学气体等)或在呼吸道感染等情况下,气道会发生痉挛、狭窄,导致气体进出肺部受阻。为了保证身体的氧气供应,心脏会加快跳动,同时呼吸会变得急促、困难,出现心慌和喘不过气的症状。需避免接触过敏原和刺激物,并遵医嘱使用药物治疗,如沙丁胺醇、布地奈德等。
💟如果心跳快、心慌喘不过气,还有一些注意事项需要了解,可戳图看看。好了,今天的分享就到这里,如果还有其他疑问,欢迎在评论区留言,记得多多关注、点赞!
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看完就懂:冠心病是什么,超详细讲解!
周彬
副主任医师
心血管内科
💓冠心病,全称冠状动脉粥样硬化性心脏病,是一种心脏疾病,其发病原理及临床表现、治疗方法均值得深入了解。冠心病的发生主要是由于冠状动脉发生粥样硬化、血栓栓塞或血管痉挛等病变,导致管腔狭窄甚至堵塞。这些病变使得心脏的血液供应受到影响,进而引发心肌缺血、缺氧 或坏死。冠状动脉是负责向心脏肌肉供血的血管,当其功能受损时,心脏的正常工作便会受到影响。
💁冠心病的临床表现多种多样,主要包括:
⭕胸痛:患者常出现胸骨后或心前区的压迫感、紧缩感或疼痛,这种疼痛有时会向左肩、左臂、颈部或下颌放射。
⭕心悸:患者可能会感到心跳加快或不规则,有时会出现心慌感。
⭕气促:该情况一般在活动后或情绪激动时,患者可能出现呼吸急促,感觉呼吸困难。
⭕乏力:由于心脏供血不足,患者可能会感到全身无力,尤其是在活动后。
⭕出汗:在胸痛发作时,患者可能会大量出汗,并伴有恶心、呕吐等症状。
针对冠心病的治疗,主要有以下几种方法:
✅药物治疗:适用于大部分轻度冠心病或稳定性冠心病患者,常用药物包括抗血小板药物、调血脂药物等,改善心脏的血液供应,减轻上述不适症状。
✅介入治疗:对于狭窄较严重、心绞痛反复发作且药物治疗无效的患者,可采用介入治疗,解决冠脉狭窄阻塞,以缓解症状。
✅冠脉搭桥手术:对于病变严重、三支血管及左主干病变、伴有糖尿病及心功能下降等情况,且药物治疗无效、介入治疗风险高的患者,可选择冠状动脉搭桥手术治疗。
✅除了上述内容,图片中还有关于冠心病的预防措施,以及日常护理的详细内容,如果有需要的朋友,可以自行查看、阅读!
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心口窝连着后背一起疼,原因没你想得那么简单
冯高科
副主任医师
心血管内科
😞很多人经常感觉到心口背痛,有时候还会连着后背一起,然后便认为绝对是心脏的问题,但是去检查却没有什么心脏病。其实,心口窝连着后背一起疼,有时候不仅仅是心脏问题,还可能是其他疾病。
💁下面就来和大家聊聊,导致心口窝连着后背一起疼的常见原因有哪些:
⭕心脏疾病
确实,心口窝连着后背一起疼,首先要考虑的是心脏疾病的可能性。冠心病、心绞痛等心脏问题,都可能导致这种疼痛的出现。特别是当疼痛伴随着胸 闷、气短、乏力等症状时,更要高度警惕心脏疾病的风险。此时,应及时就医检查,以便得到专业的诊断和治疗。
⭕消化系统疾病
除了心脏疾病,消化系统疾病也可能导致心口窝和后背一起疼。胃溃疡、十二指肠球部溃疡等消化问题,可能会引发这种疼痛。这类疼痛通常与饮食不规律、长期食用辛辣、刺激性食物等因素有关。因此,保持健康的饮食习惯,对于预防和治疗这类疼痛至关重要。
⭕肺部与胸膜疾病
肺部疾病和胸膜问题同样可能导致心口窝和后背一起疼。肺部炎症、胸膜炎等疾病,都可能引发这种疼痛。这类疼痛通常伴随着咳嗽、胸闷等症状。如果出现这些症状,应及时就医检查,以便确定病因并进行针对性治疗。
🔍除了上述原因外,心口窝连着后背一起疼还可能与颈椎病、肋间神经炎等其他因素有关,这些疾病同样需要专业的诊断和治疗。
💡但不管是何种原因导致的心口窝连着后背一起疼,我们都应该引起重视,并且要及时去医院就诊,至于要做哪些检查,可以参考图片,另外还有一些预防心口窝连着后背一起疼的方法,记得查收。最后大家如果还有其他疑问,都欢迎在评论区下方留言,我们一起讨论。
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高血压药物对身体有什么副作用
张淑云
主任医师
心血管内科
高血压药物在控制血压的同时,可能会带来一些副作用,包括代谢方面的副作用、对心血管系统的副作用、对神经系统的副作用、对消化系统的副作用等。
1、代谢方面的副作用:
有些药物会干扰糖代谢,使血糖升高,这对于本身就有糖尿病风险或者已经是糖尿病患者不利。同时,药物也可能对血脂代谢产生影响,导致血脂异常,像甘油三酯、胆固醇等指标可能会发生变化,增加动脉粥样硬化的风险。另外,在电解质代谢方面,某些药物可能会引起血钾、血钠等电解质水平改变。
2、对心血管系统的副作用:
尽管高血压药物主要是用于治疗心血管疾病,但有些药物可能会对心血管系统产生不良影响。一些药物可能会引起心率变化,如心率过快或者过慢。还有些药物可能会导致血管扩张过度,引起低血压,特别是在突然站起时,会出现头晕、眼前发黑的直立性低血压症状,增加摔倒受伤的风险。
3、对神经系统的副作用:
高血压药物可能会影响神经系统,部分患者可能会出现头晕、头痛的症状,这可能是由于血压下降过快或者药物对脑血管的直接影响导致的。另外,有些药物还可能引起嗜睡、失眠等睡眠障碍,或者导致记忆力减退、注意力不集中等情况,这些副作用会对患者的日常生活和工作产生一定的干扰。
4、对消化系统的副作用:
可能会引起恶心、呕吐、腹泻或者便秘等症状。这些不适会影响患者的食欲和营养吸收,长期可能导致营养不良。
5、对泌尿系统的副作用:
部分利尿药可能会引起尿频、尿急等症状,这虽然有助于排出体内多余的水分和盐分来降低血压,但也会给患者带来生活上的不便。
需要注意的是,并不是所有服用高血压药物的患者都会出现这些副作用,而且医生在开药时会权衡药物的疗效和风险。如果出现副作用,应及时与医生沟通,调整治疗方案。
降低高血压药物副作用发生率的方法
不同的高血压药物有其最佳的服用时间,有些药物需要在清晨空腹服用,因为人体的血压在清晨会出现一个高峰,此时服药可以更好地控制血压波动;而有些药物可能需要在睡前服用,以降低夜间血压。严格遵守医嘱的剂量也很重要,自行增加或减少药物剂量都可能增加副作用的发生风险。
需要保持规律的服药习惯,不要随意中断或漏服药物。因为高血压是一种慢性疾病,需要长期药物治疗来控制血压。如果经常忘记服药,血压会出现波动,不仅影响药物的治疗效果,还可能因为血压的反复变化而使身体对药物的耐受性降低,增加副作用的发生几率。
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血压高到170严重吗,高血压怎么办
张淑云
主任医师
心血管内科
血压高到170mmHg,通常是指收缩压达到170mmHg。此类情况是比较严重的,因为收缩压达到170mmHg已经属于高血压2级,而且是接近高血压3级的范围,长期处于这个血压水平会对心脏、大脑、肾脏和眼睛等重要器官造成损害,增加心脑血管疾病的发生风险。此时可通过生活方式调整、药物治疗等方法处理。
1、生活方式调整
饮食控制:减少盐的摄入是关键,每天盐摄入量应控制在5克以下,同时减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,如动物内脏、油炸食品等。增加蔬菜、水果、全谷物和低脂奶制品的摄入,这些食物富含钾、镁等矿物质和膳食纤维,有助于辅助控制血压。
适量运动:适合高血压患者的运动包括快走、慢跑、游泳、太极拳等。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,运动强度要适中,避免过度劳累。运动可以帮助减轻体重、增强心肺功能,辅助控制血压。
戒烟限酒:吸烟会使血管收缩,导致血压升高,还会损害血管内皮细胞,增加动脉粥样硬化的风险。过量饮酒也会使血压升高,因此高血压患者应尽量戒烟,男性每天饮酒的酒精含量不应超过两个标准饮酒单位,女性应更少。
2、药物治疗
如果生活方式调整后血压仍不能有效控制,就需要药物治疗。常用的降压药物有钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、利尿剂和β-受体阻滞剂等。患者应严格按照医生的嘱咐按时、按量服药,不能自行停药或换药。
3、心理调节
长期的精神紧张、焦虑、压力过大等情绪因素也会导致血压升高。患者要学会调整自己的心态,通过听音乐、阅读、旅游等方式缓解压力,保持心情舒畅。
对于血压高到170mmHg要引起重视,患者在治疗期间也需要配合医生定期复查,以便了解血压控制情况。
血压170mmHg时需要定期复查的项目
在家中进行自我血压监测,是非常重要的一部分。建议使用经过校准的电子血压计,每天在固定的时间测量血压,如早上起床后、晚上睡觉前。每次测量应至少测量2-3次,取平均值记录下来。这样可以观察血压在日常生活中的波动情况,了解血压控制的效果。如果血压波动较大,如出现清晨血压过高或者夜间血压异常降低等情况,需要及时告知医生。
高血压患者往往伴随着血脂异常的风险增加,建议每3-6个月检查一次血脂,包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。血脂异常会加速动脉粥样硬化的进程,而高血压本身也是动脉粥样硬化的重要危险因素。如果发现血脂异常,可能需要同时进行降脂治疗,以降低心脑血管疾病的发生风险。
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早晚搭配,替米沙坦&苯磺酸氨氯地平片降压日记
朱航
副主任医师
心血管内科
🔍
在高血压的治疗中,药物的选择与搭配至关重要。替米沙坦片和苯磺酸氨氯地平片作为两种常用的降压药物,各自具有独特的降压机制。
👉一般来说,上午服用替米沙坦片,下午服用苯磺酸氨氯地平片可行。替米沙坦片和苯磺酸氨氯地平片分别属于不同的降压药物类别,具有不同的降压机制。联合使用这两种药物可以产生协同作用,提高降压效果。对于二级及以上高血压患者,如果单一药物无法达到降压目标,可以考虑联合用药。
替米沙坦片:血管紧张素II受体拮抗剂的代表
📍替米沙坦片是一种血管紧张素II受体拮抗剂,它通过阻断血管紧张素II与AT1受体的结合,抑制血管收缩和醛固酮释放,从而达到降低血压的目的。替米沙坦适用于原发性高血压的治疗,尤其适用于55岁及以上、存在严重心血管事件高风险且不能接受血管紧张素转换酶抑制剂治疗的患者。
苯磺酸氨氯地平片:钙通道阻滞剂的优选
🚩苯磺酸氨氯地平片属于钙通道阻滞剂,它通过抑制钙离子进入血管平滑肌细胞,减少细胞内钙离子浓度,使血管平滑肌松弛,血管扩张,从而降低血压。苯磺酸氨氯地平适用于高血压的治疗,也可用于治疗慢性稳定性心绞痛和血管痉挛性心绞痛,该药物具有半衰期长、降压平稳等优点,是高血压患者长期治疗的理想选择。
虽然两者可以搭配使用,但也需要注意一些事项:
✅遵医嘱用药:在用药前,务必咨询医生,了解自己的病情和用药需求。医生会根据患者的具体情况,制定个性化的用药方案。
✅监测血压变化:在用药期间,要定期监测血压变化,观察降压效果。如果血压波动较大或出现不适症状,应及时就医调整用药方案。
更多的内容已整理在图片上,可以点击查看。
💖每个患者的病情和身体状况都不同,用药方案也因人而异,大家可以在评论区分享自己的用药心得和体会。通过互动学习,我们可以更好地了解这两种药物的特点和用药注意事项,确保用药安全有效。
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窦性心律心率过速是怎么回事
姚园
副主任医师
心血管内科
窦性心律心率过速,通常简称为窦性心动过速,是指成人窦房结冲动形成的速率超过正常范围,即心率超过100次/分,这是一种常见的心律失常现象,可能是由生理性因素导致的。在正常情况下,人体在体力活动、情绪激动、饱餐、饮酒、饮茶或咖啡等情况下,交感神经会兴奋,导致心率加快。此外,妊娠期间由于身体负担加重,心率也可能会有所增加。这些生理性窦性心动过速通常是暂时的,随着刺激因素消失,心率会逐渐恢复正常。
窦性心动过速也可能由病理性因素引起,一些疾病,如贫血、甲状腺功能亢进症、感染、心力衰竭等,都可能导致心脏负担加重,从而引发窦性心动过速。这些疾病会影响心脏的传导系统或代谢功能,使得心脏需要加快跳动以满足身体需要。
还有一些特殊的情况也可能导致窦性心动过速,如不恰当性窦性心动过速,这是由于心脏窦房结或周围组织病变导致的折返性心律失常。这种情况下,患者的心电图或动态心电图检查会发现心跳明显加快。
对于窦性心动过速的治疗,需要去除诱因,如避免剧烈运动、减少刺激性饮食等。如果是药物引起的,需要调整药物剂量或更换药物。对于病理性因素导致的窦性心动过速,则需要积极治疗原发疾病。在症状严重时,可以在医生指导下使用药物控制心率,以缓解症状。对于患者,了解窦性心动过速的原因和治疗方法非常重要,以便及时采取措施,保护心脏健康。
窦性心动过速的检查项目
1、心电图检查:
心电图是诊断窦性心动过速的关键检查,能明确窦性心律的频率是否超过正常范围(即100次/分),以及心动过速的持续时间、是否存在其他心电异常等。
2、血常规检查:
通过血常规检查,可以了解患者的血细胞比例、红细胞总量、白细胞总量等指标,有助于排查是否存在贫血等可能导致心动过速的疾病。
3、甲状腺功能检查:
甲状腺功能亢进是窦性心动过速的常见原因之一。因此,进行甲状腺功能检查,如TSH(促甲状腺激素)、T3(三碘甲状腺原氨酸)、T4(甲状腺素)等指标测定,对于明确是否存在甲亢至关重要。
4、心脏超声检查:
心脏超声可以动态观察心脏的大小、形状和运动情况,评估心脏的收缩和舒张功能,以及心脏瓣膜和室间隔等结构是否存在异常。
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轻度二尖瓣反流是什么原因
姚园
副主任医师
心血管内科
轻度二尖瓣反流作为心脏瓣膜功能的一种轻度异常表现,其原因多种多样,涉及生活习惯与药物因素、先天因素、后天疾病因素等多个方面。
1、生活习惯与药物因素
如果经常做剧烈运动,可能会导致心脏剧烈收缩,加快供血供氧的速度。当运动强度超出心肌能够承受的范围时,二尖瓣在持续强力收缩下,弹性逐渐下降,可能出现二尖瓣关闭不全的情况,从而导致二尖瓣轻度反流。某些药物如抗肿瘤药物可能对二尖瓣造成损伤,从而引起轻微反流。
2、先天因素
二尖瓣的瓣叶、瓣下结构(如腱索、乳头肌)在胚胎发育过程中可能出现异常,如瓣叶过薄、过长、存在裂隙,或腱索过短、过长、断裂,以及乳头肌发育不良等。这些结构异常会影响二尖瓣在心脏收缩和舒张过程中的正常关闭功能,从而导致轻度二尖瓣反流。
3、后天疾病因素
高血压:长期高血压会使心脏后负荷增加,左心室为了克服增高的压力而代偿性肥厚、扩张。这种心室结构的改变会导致二尖瓣环扩大,二尖瓣的相对位置发生改变,瓣叶不能完全对合,从而引起轻度二尖瓣反流。
主动脉瓣狭窄:主动脉瓣狭窄时,左心室射血受阻,心室内压力升高。这种压力变化会影响二尖瓣的正常功能,导致二尖瓣反流。同时主动脉瓣狭窄引起的左心室肥厚等结构改变也会间接影响二尖瓣关闭。
心肌病:包括扩张型心肌病和肥厚型心肌病等,这些疾病会影响心肌收缩和松弛功能,进而导致二尖瓣关闭不全。
风湿病:风湿性炎症会侵犯心脏瓣膜,二尖瓣是最常受累的瓣膜之一。风湿性病变可导致二尖瓣瓣叶增厚、僵硬、变形,瓣叶之间的粘连等,使二尖瓣在关闭时不能严密闭合,造成反流。
对于无明显症状的患者,定期随访观察是主要的管理策略。同时保持健康的生活习惯和及时治疗相关疾病也有助于预防二尖瓣反流的发生。如有疑虑或症状出现,需要及时就医并遵循医生的建议。
轻度二尖瓣反流患者的必要检查项目
对于轻度二尖瓣反流患者,定期进行专业检查是评估病情、监测疾病进展及制定合理治疗方案的关键。常见的检查项目包括心电图,可记录心脏的电活动,帮助医生评估心脏节律及是否存在心肌缺血等问题。超声心动图则利用超声波技术,直观显示心脏的结构和运动状态,是诊断二尖瓣反流的重要工具,能够准确评估反流程度及二尖瓣功能状态。
血液检查如血常规、心肌酶谱等,可帮助医生了解患者的心功能状态及是否存在其他相关疾病。对于部分疑似存在心脏结构异常或功能受损的患者,可能还需进行心脏磁共振成像或计算机断层扫描等高级影像学检查,以获取更为详尽的心脏结构信息。
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