吲哚美辛的作用，它是一种非甾体类消炎药，是最强的环氧化物酶抑制剂之一，可以有效的强力的抑制前列腺素的合成，消炎镇痛和解热作用均与此机制有关。由于吲哚美辛肠溶片的副作用比较大，在临床上并不单一作为解热镇痛的一般治疗。主要不良反应包括消化道症状、头晕、血液细胞下降，尤其是白细胞下降，以及哮喘。吲哚美辛由于上述不良反应，所以建议患者不要擅自购买使用该品种的药物。目前市场上有大量新型的选择性的环氧化物酶抑制剂进行治疗，这些药物的副作用都相对比较小。希望患者在专业医生的指导下，选择适当的相关同类药品进行使用。

苯溴马隆是强效的降尿酸药物，主要作用是促进尿酸的排泄。主要的作用靶点是在肾小管，通过抑制肾小管对于尿酸的重吸收，而达到降低血尿酸的水平的作用。成年人服用苯溴马隆，1天1次50mg，放在早餐后服用，亦或是在治疗的早期也可以加到1天2片的治疗量，也是放在早餐后服用。当血尿酸水平降至正常之后，在维持期治疗再降为1天1片的治疗。苯溴马隆的主要不良反应主要表现为部分患者会出现腹泻、恶心、呕吐、胃部不适等消化道的症状。部分患者可能会出现肝功能的异常，以及出现皮肤过敏的表现。苯溴马隆的禁忌症包括对于孕妇或者有怀孕打算的患者，不建议使用。对于哺乳期的妇女也是禁用的，而且不推荐儿童使用。在治疗过程中，对于有泌尿系结石的患者，以及出现重度或者中度的肾功能异常的患者也是禁用的。在服用苯溴马隆过程中，需要根据患者的尿pH值进行尿液碱化处理，适当服用碳酸氢钠治疗；在治疗过程中应该嘱患者多饮水，达到每日尿量2000mL以上；要定期监测肝肾功能。

SLE是系统性红斑狼疮，系统性红斑狼疮是一种常见病，是自身免疫性疾病的原型病。根据流行病学的调查，我国系统性红斑狼疮的发病率是十万分之七十，即在我国系统性红斑狼疮的病人在100万以上，其中尤其多见于15-40岁的女性。目前系统性红斑狼疮的病因尚未明了，考虑可能跟遗传因素、环境因素、性激素密切相关。系统性红斑狼疮可以累及身体的多个系统，比如皮肤可以出现蝶形红斑、盘状红斑、日光性皮炎，可以出现肌肉疼痛、关节肿痛、口腔溃疡等，也可以累及肾、肺、心脏和中枢神经系统。患者一旦出现系统性红斑狼疮，要给予积极的治疗，此时糖皮质激素是治疗系统性红斑狼疮的基础用药。根据患者病情的不同，激素的使用量会有很大的差异。有些患者仅需一天1-2片的小剂量维持，有一些却需要每天1000mg的冲击治疗。根据患者的系统评估情况，酌情选用免疫抑制性药物，比如甲氨蝶蛉、环磷酰氨、霉酚酸酯、环孢素等。目前系统性红斑狼疮经过正规的系统的治疗，五年生存率可以达到95%以上。

尿酸升高在临床上称为高尿酸血症，高尿酸血症的原因有很多，高尿酸血症指在正常嘌呤饮食状态下，在37℃正常体温状态下，连续两次空腹的血清血尿酸的浓度，男性超过7.0mg/dL，女性超过6mg/dL，称为高尿酸血症。身体内血尿酸的来源主要有两个，其中80%是来源于正常的细胞代谢，20%来源于外源性的摄入。而身体内的血尿酸的排泄主要是通过两条途径完成，其中3/4通过肾脏进行排泄，1/4在肠内进行分解。在正常情况下，人体内的血尿酸是摄入和排泄处于动态的平衡，无论造成摄入增多，或者排泄受障碍，都会造成血尿酸的升高。临床上将高尿酸血症分为三型，其中包括血尿酸生成增多型、尿酸排泄障碍型和混合型。根据研究表明，目前原发性的血尿酸增高，主要原因是由于尿酸排泄障碍。所以无论是先天性嘌呤代谢障碍，亦或是某些药物造成的，如抗结核药物的吡嗪酰胺，亦或是某些治疗，比如肿瘤的放化疗造成的尿酸的生成过多，又或是某些药物或者是肾脏的本身疾病造成的尿酸的排泄减少，都最终会造成高尿酸血症。

尿酸偏高不能吃什么，对于大多数痛风的患者来说，这是非常棘手的问题。把好饮食关，尽量降低嘌呤的摄入量： 1、急性期患者：尽量将每日嘌呤摄入量控制接近为零，才能最好地缓解病情； 2、慢性或者缓解期痛风患者：尽量控制嘌呤的摄入量，每一天在100-150mg以内。 而哪些是嘌呤含量非常高的食物，其中包括各种动物的内脏、海鲜、各种杂豆以及肉汤肉汁等食物，这是痛风患者绝对禁止食用的。各种粗粮、菠菜、花菜、扁豆，这些食物的含量为75-150mg/kg，对于痛风的患者可以酌情食用。而对于鸡蛋、水果、蔬菜、白面、咖啡、可可则是相对安全的食物。对于痛风的患者，除了低嘌呤饮食这一基本原则之外，还要注意减肥，控制体重。但要注意不能够减肥达到酮症酸中毒的水平。因为酮症会跟尿酸竞争肾脏的排泄；适量摄入一定的维生素C和维生素B，有助于促进体内的尿酸盐晶体的溶解；在饮食过程中避免暴饮暴食，这样会造成血尿酸浓度的急剧的升高，而诱发痛风的发作。

无症状的高尿酸血症需不需要治疗，我们知道高尿酸血症会造成大量的尿酸盐晶体或尿酸晶体在心、脑、肾、关节等重要器官的沉积，造成功能的障碍。无症状的高尿酸血症在以下三种情况下，即使没有明显的临床症状，也需要积极的干预： 1、尿酸已经达到9mg/dL以上时，需要积极干预； 2、尿酸在7mg/dL以上，同时合并心脑血管的重要危险因素时，也需要积极的进行干预； 3、尿酸是在7-9mg/dL之间，虽然没有明显的高尿酸、心脑血管危险因素，但是在通过6个月的饮食控制之后，尿酸水平仍然没有明显下降，这个时候也需要进行积极的降尿酸治疗。 如何进行高尿酸血高尿酸血症的治疗，具体包括：进行生活方式的干预：要适当的控制体重，多饮水，达到每天的尿量在2000mL以上，低嘌呤饮食和运动也是必须的；碱化尿液使尿pH值在6.2-6.9之间，有利于尿酸的排泄；避免使用对于尿酸排泄有影响的药物，或者是促进血尿酸生成增多的一些药物，比如细胞毒药物，以及利尿剂，其中以噻嗪类利尿剂为主；积极治疗相关的危险因素：控制高血压高脂血症、糖尿病等心脑血管的危险因素。以上应该成为治疗高尿酸血症的必要的治疗手段。

尿酸过高会引起多种疾病，其中大家最为熟悉的就是痛风性关节炎。由于血尿酸水平长期得不到有效控制，会在肌腱、韧带附着点的周围形成大量的尿酸盐的结晶，形成团块状或者是条状的痛风石，会对关节的正常结构造成严重的侵蚀，从而影响关节的功能。而痛风继发的肾脏损害常常被大家所忽视，其中包括尿酸盐性的泌尿系结石、尿酸性肾病、急性尿酸性肾病： 1、尿酸性肾病：由于长期的血尿酸水平过高，造成大量小的尿酸晶体在肾脏沉积，主要是在肾脏的髓质区沉积，造成间质性的、慢性间质性的肾病。在早期表现为肾小管功能受损，尿的重吸收障碍，表现为夜尿增多、尿比重下降，到后期可以累及到肾小球，最终走向肾功能衰竭； 2、急性尿酸性肾病：常见于部分肿瘤的放化疗。由于在短时间内，大量尿酸盐晶体沉积在肾小管肾盂肾盏和输尿管，造成急性尿路梗阻、急性肾功能衰竭。 除上述疾病之外，高尿酸血症患者还常常并发高血压糖尿病高脂血症，以及胰岛素抵抗相关的代谢性综合征。这些疾病都是心脑血管的重要危险因素。