临床上阑尾炎部分患者非常疼痛，疼痛非常剧烈，甚至疼痛引起血压、心跳波动，也可能会引起严重的后果。但在临床上并不是经常给患者，马上用快速止痛的办法，因为阑尾炎虽然是常见病，可能老百姓认为是小病，但是往往会导致非常严重的后果，炎症播散、炎症侵犯其它组织导致肠穿孔等，都可能会危及生命，所以遇到阑尾炎患者，除非非常明确的诊断，为了缓解疼痛，避免剧烈疼痛引起患者的不良后果，才会适当给予止痛药物。在这里要建议朋友们遇到腹痛，特别严重的腹痛更应该及时就医，到医院进行详细检查，查明腹痛的原因，不要耽误疾病的诊断和治疗，如果轻易使用止痛药物，可能会导致生命危险。

手术结束后几个小时就已进入伤口的愈合过程，愈合过程中，影响伤口愈合的因素有很多，营养方面也是很重要的因素，注意以下几点： 1、术后蛋白质缺乏，对伤口的愈合会有严重影响，特别是含硫基的重要氨基酸缺乏，对伤口的愈合，胶原的形成有严重的影响，胶原如果形成困难伤口则愈合不起来，所以术后患者胃肠功能恢复后，要求尽快恢复营养的摄入，特别是高蛋白容易消化的食物摄入； 2、维生素中的维生素C也是非常重要的成分，维生素C缺乏对形成胶原和纤维素的合成也有不利影响，所以手术后也要注意补充维生素特别是维生素C，多吃富含维生素的新鲜蔬菜水果，对于伤口愈合非常有帮助； 3、愈合过程中，微量元素锌也是愈合的重要元素，缺乏微量元素锌也会影响伤口的愈合，导致伤口愈合延迟，所以也要有意识的补充富含锌类的食物，比如瘦肉、蛋、鱼等食物的吸收、摄取。 总体而言，手术后的患者在病情允许的情况下，应该注意食物合理搭配，动物性食物和植物性食物合理调配，营养结构合理，才能促进伤口的愈合，但也不能过量，具体还要听从医生的安排。

肛门口长肉疙瘩在临床上见的最多的还是痔疮，一般成人有50%的人都可能有痔疮，痔疮的症状除肉疙瘩以外，还有可能会出现出血，有肛门周围的疼痛不舒服等症状。一般认为十人九痔、十女十痔，说明痔疮的发病率比较高，所以肉疙瘩是痔疮的可能性比较大。痔疮包括内痔、外痔和混合痔，内痔又分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度，Ⅰ度痔疮只有肛门里面有出血，有痔疮有出血，但是不会脱出来；Ⅱ度痔疮痔核比较大会脱出肛门，但是也会自行回去；Ⅲ度痔疮是脱出以后需要用手帮助回去；Ⅳ度痔疮脱出以后回不去。如果有肉疙瘩要去医院诊断是不是痔疮，因为肛门口的肉疙瘩除痔疮以外，还可见于其它皮肤肿瘤、直肠脱垂、肛管息肉、肛乳头肥大、肛乳头瘤等问题。如果发现肛门口有肉疙瘩，建议还是到正规医院肛肠外科或普外科明确诊断，合理治疗。

腹腔镜疝修补术目前在临床上应用非常广泛，因为老百姓也有微创的需求，医生也有希望给患者创伤越来越小的追求，在临床上腹腔镜对于疝的修补有以下几种手术方式： 1、腹腔镜下的疝内口关闭术，以前开放手术就是疝环的高位结扎，目前这种腹腔镜的内口关闭或高位结扎手术方式，主要应用于小孩的疝气治疗，损伤比较小打个洞，一个洞就可以解决问题； 2、腹腔镜下的腹腔内补片植入术，英文简称IPOM，就是通过腹腔镜下把补片放到腹腔中，把腹腔疝缺损的地方进行覆盖、修补，IPOM是用于切口疝的常用手术方式； 3、腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补，英文缩写叫TAPP，是通过腹腔镜下，把腹腔疝气这块的腹膜切开以后，游离出来在腹膜前方放置补片，对于疝气缺损的地方进行修补； 4、腹腔镜下的全腹膜外腹股沟疝修补，英文简称TEP，TEP就是不进入腹腔，直接进入腹膜前的间隙，把疝气发作区域腹膜进行分离，再把修补的补片放置到该区域进行修补，这种腹腔镜疝的修补一般是用三个小洞，0.5-1cm的小洞把补片放置到腹膜前，进行胶水或钉合固定，再把腹膜进行缝合，或者全腹膜外不需要缝合，就把疝进行修补，补片的修补、放置应该是位置最确切可靠，修补效果比较理想，复发几率比较小，术后的恢复相对较快，对于患者有美容要求也是特别适合。此外对于疝气的检查，可能比较容易发现隐匿疝气，或双侧疝气比较有利，不需要增加切口。

这种情况考虑可能肛门旁边有脓肿的可能性比较大，因为感染病灶会引起化脓，摸起来是个硬块疼痛。肛周脓肿是肛旁的常见疾病，常常继发于肛窦或肛腺感染，逐步发展就会形成脓肿，会波及到肛门周围的组织结构中，顺着肛门周围的间隙甚至可能会到直肠周围到腹腔，可能会播散的比较广泛，严重者还可引起皮下脂肪组织、筋膜组织坏死，引起坏死性筋膜炎，甚至导致感染性休克危及生命。如果发现肛门周围有硬疙瘩疼痛，要及时到肛肠科或普外科去看到底是不是肛周脓肿，如果是肛周脓肿，治疗就需要通过手术引流，或者进行根治性治疗，做手术引流以后也会可能形成肛瘘，还需进行Ⅱ期手术等。部分肛周脓肿非常复杂，甚至要做多次手术都有可能，所以千万不能掉以轻心。

外痔是位于肛门齿状线结构以下的痔疮，是肛门周围的痔下静脉曲张，和肛门旁边的结缔组织炎症、肿胀、水肿形成的软组织团块。外痔与内痔不同，外痔表面覆盖的是肛门口皮肤，神经比较敏感，发作起来比较疼痛，坠胀感比较明显，外痔一般不能进到肛门中区，在肛门外面可以看的到一块不正常的肿块，临床上外痔常分为结缔组织外痔和静脉曲张性的外痔。结缔组织外痔就是皮赘或者皮垂，静脉曲张性的外痔就是明显看到血管团里面可能会形成血栓肿，症状会比较明显。外痔治疗，如果没有症状不做特殊处理，一般通过控制饮食，避免进食辛辣、刺激食物，避免饮酒，多吃纤维素比较丰富的食物，保持大便通畅，外痔可能不发作，也可以与外痔平安无事，和平相处。如果外痔反复发作，影响美观、影响生活，也可以采取手术治疗，如果是单纯处理外痔可以直接手术切除，如果外痔合并内痔或混合痔比较严重，也可以结合PPH就是老百姓讲的微创办法，如PPH、RPH、TST等手段进行处理，有助于痔疮的恢复和愈合，手术感受会好些，且疼痛轻微。如果有痔疮，其实生活中多注意一下局部护理，比如便后清洗肛门，对避免痔疮的发作非常有帮助。平常还是要多注意冲洗、清洗，避免暴力去挫伤或擦伤肛门黏膜和组织，用水清洗往往比其它纸张清理肛门会更干净、更彻底，且不容易发生损伤，也就不容易发炎。

临床上腹腔镜腹股沟疝的修补应用非常广泛，患者可选择的手术方式也越来越多，但是并非就是没有风险、没有后遗症，也有可能出现并发症。术后近期可能出现的并发症，比如伤口可能发炎，手术以后手术区域可能出现血肿、血清肿、浆液肿、阴囊积液、阴囊积血，还有可能膀胱受损、精索输精管损伤等。手术中也有可能损伤肠管、损伤血管，手术后可能出现排尿困难、尿潴留，这是近期可能出现的后遗症，当然发生的几率比较小。中远期也有可能出现后遗症，比如慢性疼痛，迟发性补片感染，甚至补片有可能侵蚀旁边膀胱、肠管等也可能引起肠粘连，以上问题与手术医生也有关系，所以手术肯定要非常仔细操作，但部分问题与患者的体质也有关系。还有就是手术以后还可能出现复发的可能，腹腔镜疝修补术的复发几率比较小，大概有1%-2%，手术的复发与医生的操作、手术中的固定手术操作有关，也和患者自身的条件有关系。如果手术以后出现感染显然要把补片取出，如果是感染严重，修补就可能失败，也可能会复发，或者有些患者本来就存在慢性咳嗽、慢性便秘或前列腺肥大，都会增加腹腔压力，可能会导致疝气的复发，患者另外一侧也可能再发。手术以后患者要注意避免剧烈运动，日常活动影响不大，但是一定不能搬重东西、负重、不能剧烈运动，三个月之内都要避免剧烈运动，避免增加腹腔压力的行为，剧烈咳嗽都可能导致疝的复发。

头孢是抗生素中的一种，是头孢类抗生素的总称。头孢类抗生素在临床上运用非常广泛，分为一代、二代、三代、四代头孢，头孢类抗生素和其它抗生素一样，都是医生用于感染性疾病治疗的药物，所以头孢类抗生素不能随便使用。有些朋友病毒性感冒，也用头孢类抗生素是不对的，不但对身体没有帮助而且还有不利影响，所以临床上把头孢类抗生素管理的非常严格，不能随便用，包括手术、手术后患者，如果是Ⅰ类手术切口没有细菌污染，通常不用抗生素，手术后部分患者，如果是有污染的胃肠道手术，可能会使用抗生素预防，但也是在24小时之内就结束使用。所以抗生素应该严加防控不要滥用，如果真出现问题，还要到医院找医生决定是否使用抗生素，因为部分抗生素不良反应可造成严重后果。同时注意头孢类抗生素不能与含酒精类的食物一起服用，否则会导致严重双硫仑样的后果，比如出现恶心呕吐、心慌胸闷，甚至呼吸困难、休克危及生命，所以此类药物的使用一定要慎之又慎。

肛门血栓应该理解为是肛门的血栓性痔，此类情况临床上比较多见，其它单纯血栓比较少见。 血栓性痔分为血栓性内痔和血栓性外痔，如果是血栓性外痔发生以后非常疼痛、肿胀，这里形成肿块。如果是时间比较短症状比较重，一般会建议患者采取手术治疗把血栓剥除，疼痛就能得到缓解。 如果时间已经超过48小时，有3-5天，患者症状不是特别严重，疼痛比较轻微，也可以考虑保守治疗，通过外用药膏、痔疮膏、消炎药膏或结合热敷清洗，保守治疗经过一段时间后，血栓慢慢的会被吸收掉。 如果是血栓性内痔，症状不明显一般也是采取保守治疗，通过往肛门里面放药物、栓剂或者痔疮膏对症治疗，结合药物坐浴可以把症状缓解，实在不行也可以采取手术治疗，肛肠方面有微创治疗，进行痔的套扎或者是结扎都可以。

临床上碰到内痔患者，多数其实不太疼痛，以出血为主要表现或以痔块脱垂为主要表现，真正碰到疼痛的还是比较少。但是也有部分患者疼痛厉害，因为内痔除糜烂、出血以外，部分患者还有炎症会肿胀，会疼痛，部分患者还有肿块脱出来嵌顿卡住，发生血液循环障碍，也会疼痛很厉害。如果出现疼痛，是炎症就可以采取消炎处理，往肛门里面使用消炎药膏，进行对症治疗，或者是药水、清水、热水坐浴，都有助于炎症的消退。如果是内痔嵌顿引起肿胀、引起缺血、疼痛，就需要尽快手术处理，把肿胀的痔块切除或进行相应处理，才能缓解疼痛。如疼痛比较明显，还是建议到医院进一步诊断、处理。内痔疼痛治疗首先还是考虑非手术治疗，如果非手术药物治疗或饮食调整效果欠佳，再考虑其它手术处理。