梅洵的科普
荔枝会升血糖吗
梅洵
主任医师
老年医学科
荔枝作为人们喜爱的水果,有比较高的含糖量。荔枝里面除了相对比较多的果糖以外,还含有葡萄糖、蔗糖,果胶、维生素C等。荔枝会使血糖升高。但是有一种特殊的情况,如果在大量进食荔枝以后,尤其是没有进食别的食物,可能会出现低血糖,就是平时通俗说的荔枝病。因为荔枝含有大量的果糖,果糖要在肝脏通过转化酶来转化为葡萄糖让人体利用,吃了大量的荔枝,果糖来不及转化为葡萄糖,就可能会造成低血糖,荔枝病应该要立即就诊,急诊处理。荔枝会使血糖升高,糖尿病患者不宜多吃,如果大量进食荔枝,可能出现低血糖的症状,叫荔枝病,应该及时就诊。
7.50万
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2023-09-06
治甲状腺结节的方法
梅洵
主任医师
老年医学科
甲状腺结节是临床上常见的疾病,尤其是最近几年B超体检甲状腺,发现甲状腺结节的情况特别多。甲状腺结节是指甲状腺细胞在局部异常生长出现散在病变,可以用手摸得到,触诊可以触及到,也有时候触及不到,在影像学检查的时候发现。比如做甲状腺B超、颈部CT,发现如果在颈部触及到结节,没有经过B超证实为甲状腺结节,不能认定为甲状腺结节。甲状腺结节大多数都是良性的,所以在发现甲状腺结节的时候不必恐慌。甲状腺结节关键的问题在于鉴别良性还是恶性,要根据性质,也就说良性,还是恶性,生长速度以及自我症状等进行下一步处理,可以考虑手术治疗,热熔治疗,碘-131治疗,也可以考虑随访。总而言之,甲状腺结节是常见的临床表现,发现甲状腺结节不必恐慌,尽快到医院就诊以便做出下一步正确的处理。
9.35万
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2023-08-23
血糖高有什么症状
梅洵
主任医师
老年医学科
糖尿病是常见病,我们国家是世界上糖尿病人口最多的国家,不是所有的高血糖都是有症状的,典型的高血糖的症状就是三多一少,出现多饮、多尿、多食,但是体重下降。 有些患者没有三多一少的症状,是以高血糖的并发症来就诊的,比如说出现了视物模糊、手脚发麻、腹泻、便秘或者是经久不愈的下肢溃疡,反复发作的霉菌性阴道炎,这些都有可能是因为高血糖引起的。 关键在于有高血糖家族史的病人,不管是有症状还是没有症状,要及时的去医院检查血糖,以便及早地筛查出糖尿病。
8.46万
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2023-08-19
抗甲状腺球蛋白抗体高是怎么回事
梅洵
主任医师
老年医学科
甲状腺位于颈前部人体最大的内分泌腺,甲状腺的滤泡细胞可以分泌甲状腺球蛋白,抗甲状腺球蛋白抗体是针对甲状腺球蛋白的一种自身抗体,是自身免疫性甲状腺疾病的免疫学标记,见于桥本氏病,Graves病、甲状腺肿瘤等。 身体的其他自身免疫性疾病也可以出现抗甲状腺球蛋白抗体,很少一部分正常人也可以出现甲状腺球蛋白抗体升高。目前来说没有证据证实甲状腺抗球蛋白抗体可以直接导致甲状腺滤泡细胞破坏。 如果抽血化验有抗甲状腺球蛋白抗体升高,应该进一步检查甲状腺功能以及其他甲状腺抗体,甲状腺彩超。如果甲状腺功能正常,彩超也正常,针对甲状腺抗球蛋白抗体可以不做特殊治疗,只要进行随访就即可。
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2023-05-26
慢性自身免疫性甲状腺炎的症状
梅洵
主任医师
老年医学科
慢性自身免疫性甲状腺炎是甲状腺领域里面的常见疾病,包括桥本病,桥本病又叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎。还有产后甲状腺炎,萎缩性甲状腺炎,无痛性甲状腺炎等。慢性自身免疫性甲状腺炎里桥本甲状腺炎是最常见的,是由日本学者提出的,主要在女性中发生,女性是男性的3-4倍。表现为颈粗,也就是甲状腺肿大,摸过去甲状腺的质地比较硬,早期没有特殊的临床表现,到医院抽血化验仅是表现甲状腺的自身抗体,比如说过氧化物酶抗体的阳性。随着时间的推移,如果桥本甲状腺炎合并有甲减,出现怕冷、乏力、水肿、体重增加等,到医院检查甲状腺功能就会提示甲减,必要的时候需要甲状腺激素的替代治疗。总而言之,自身免疫性甲状腺炎可以没有症状,可以伴随甲减症状。如果有甲状腺肿大,请及时到医院去就诊。
10.05万
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2023-04-23
超敏促甲状腺素偏高的原因
梅洵
主任医师
老年医学科
促甲状腺激素是人体垂体分泌的激素,超敏的方法,就叫超敏促甲状腺激素。如果偏高,建议下面几种情况: 1、最常见的就是亚临床的甲减,是指TSH促甲状腺激素稍微升高一点,但是T3、T4正常,临床上没有甲减的症状,或者是仅有非常轻微的甲减的症状,这一类人称为亚临床甲减,超敏促甲状腺激素偏高,最常见的是这一类人; 2、人体垂体发生了病变,也可能出现超敏甲状腺激素偏高; 3、通过研究发现很多正常的长寿老人,超敏促甲状腺激素会稍微高一点。建议上面几种情况,接到化验单,就要去医院就诊,请医生辨别到底是什么原因引起促甲状腺激素升高。根据个体情况给予甲状腺激素的替代治疗,或者是随访。
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2023-04-21
甲状腺相关眼病是怎么引起的
梅洵
主任医师
老年医学科
甲状腺相关眼病也称作浸润性眼病、Graves眼病,是因为甲状腺功能异常导致眼部损伤所引起的,属于自身免疫性疾病。甲状腺相关眼病与甲亢密切相关。有的患者在甲亢的同时合并甲状腺相关眼病,有的患者在甲亢出现以后,甲亢治疗过程中出现眼病,也有患者不伴有甲亢,就称作甲状腺功能正常型眼病。甲状腺相关眼病,临床表现首先就是有突眼,患者会感到畏光、流泪、视物模糊、复视、视力下降,严重的会有失明。甲状腺相关眼病是跟甲亢密切相关的一种自身免疫性疾病。甲状腺相关眼病有的可以自行缓解,但是有的治疗相对比较困难,主要的治疗方法有抗甲状腺药物、激素或者免疫抑制剂。
8.12万
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2023-04-14
血糖低吃什么补的最快
梅洵
主任医师
老年医学科
低血糖是糖尿病患者治疗过程中常见的不良反应,一旦出现低血糖,患者自己是清醒的,可以选择食物进行纠正。各种糖水、蜂蜜、糖果、巧克力都可以使血糖升高来纠正低血糖。但是不同食物纠正低血糖的速度不一样,葡萄糖是最快的。按照从快到慢的顺序,做一个排序,首先葡萄糖是最快的,其次是蜂蜜,然后是白糖水,然后是果汁,然后是牛奶,最后是巧克力。再有一点要提醒大家,如果病人在口服阿卡波糖,同时又用了其他降糖药,出现了低血糖,一定要选择葡萄糖来纠正低血糖,而不要选择其他糖类。低血糖如果要快速纠正,选择葡萄糖是最好的。
12.15万
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2023-04-03
血糖高是怎么引起的
梅洵
主任医师
老年医学科
血糖是指血液里面的葡萄糖,血糖高一般有下面几点可以引起: 1、最常见的就是糖尿病前期或者是糖尿病,由于胰岛素分泌不足,或者外周胰岛素利用不好,造成血糖高; 2、某些药物也会引起血糖高,比如说常用的糖皮质激素和噻嗪类的利尿剂; 3、内分泌疾病,常见甲亢引起血糖高;肢端肥大症、库欣氏征都会引起血糖高; 4、手术也会引起血糖高,比如胰腺比较严重的损害,胰腺炎、胰腺手术、胰腺肿瘤会引起血糖高,胃空肠吻合术也会引起暂时的血糖高。血糖高有比较多的原因,如果有血糖高的人要到医院及时就诊,鉴别诊断到底是什么原因引起的血糖高。
7.98万
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2023-03-26
降血糖药有哪些
梅洵
主任医师
老年医学科
糖尿病患者一旦确诊糖尿病,都要进行药物治疗。目前药物治疗分为两大类,一类是口服降糖药,一类是注射类降糖药。 口服降糖药里面又有以下几类,一个是磺脲类,常用的有格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲等;还有双胍类,目前临床上使用的就是二甲双胍;还有糖苷酶抑制剂,常用的有阿卡波糖、伏格列波糖;还有噻唑烷二酮,主要是吡格列酮。 另外还有新型的口服降糖药,常用的有DPP-4抑制剂。平常说的五朵金花,有沙格列汀、西格列汀、维格列汀、阿格列汀、利格列汀。还有一类sglt-2抑制剂,用的相对比较多的是达格列净。 注射类的降糖药主要包括两类,一个是各种类型的胰岛素,还有一类是glp-1受体激动剂。不管是用哪一类药,都要请医生评估,在医生的指导下遵医嘱给药。
10.38万
423
2023-03-10