章永平的科普
白带有腥臭味是什么原因
章永平
副主任医师
妇科
白带异常的女性在门诊或者是住院部经常可以见到,一般是泌尿系或者生殖系统的感染,才会出现白带异常。如生殖道的细菌性感染、霉菌性阴道炎或者老年性阴道炎,这些阴道炎症都会出现白带有腥臭味。 老年女性由于生殖道感染,造成泌尿系感染,也会出现腥臭味。但是也不排除有外阴病变,卫生条件不是很好,或者有糖尿病等其他疾病,外阴可能会出现感染,也会造成腥臭味。
13.55万
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2023-12-25
炎症期间用套可以同房吗
章永平
副主任医师
妇科
如果是妇科炎症,无论盆腔炎、输卵管炎、子宫内膜炎、宫颈炎或阴道炎,炎症期间都不可以同房,使用避孕套也不可以,有加重妇科炎症的可能。 1、炎症期间同房会加重病情,使用避孕套确实可以适当避免对他人造成传染,但是在性生活过程中,局部组织相互摩擦可能造成破损,或病原微生物入侵,有可能会导致妇科炎症加重; 2、如果女方患有某些具有传染性的性病,如支原体、衣原体或者滴虫所导致的炎症,有可能传染给男方,即使戴着避孕套,也不能百分百保证病原体不会通过性生活传播。若女性患有盆腔炎症,性生活会刺激炎症加重,甚至出现盆腔积液等。炎症期间应该根据炎症的具体类型,选择相应的治疗方案,炎症痊愈后再同房。 如果炎症期不小心同房了,建议在性生活后立刻对阴道部位进行清洗。如果同房后出现阴道瘙痒、白带分泌物增多、腹痛等症状加重的情况,应及时就医,调整治疗方案。
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2023-12-04
早孕试纸什么时候能测出怀孕
章永平
副主任医师
妇科
正常月经周期的女性如果未正常出现月经来潮,可以到药店或医院进行早早孕试纸的测定,可以测到是否怀孕。如果出现两条红杠,则提示已经怀孕。月经周期比较长或月经周期不规律的女性,需要等待的时间更长。所以如果有正常性生活的年轻女性未正常出现月经来潮,要及时通过早早孕试纸的检测,来判断是否已经怀孕。但是并不是专业的人员,所以真正要确诊怀孕,还是需要到医院进行全面检查,通过抽血查激素的水平、尿的激素水平以及彩超检查,才可以最终确定是否已经怀孕。有的人在怀孕早期认为是月经不正常,月经没有来,其实已经怀孕3个月以上,还不知道已经怀孕。这种情况下测早早孕试纸,可能会出现阴性或者是弱阳性,因为此时的激素水平已经下降。
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2023-11-23
上厕所有血但是没来月经
章永平
副主任医师
妇科
上厕所有血但是没来月经,可能是排卵期出血或者受精卵着床导致,属于生理因素,也可能是妇科疾病、泌尿或者消化系统疾病导致,需要根据具体情况具体分析,再进行针对性治疗。 一、生理因素 1、排卵期出血: 育龄期女性排卵期可能会有一过性阴道出血,血量较少,无其他不适,不需要特殊处理; 2、受精卵着床: 可能引起一过性阴道出血,多在性行为后7天左右,出血少,持续时间短,可以先观察。 二、妇科疾病 1、异位妊娠: 患者停经1个月以上,如果受精卵着床于子宫腔外,如输卵管、卵巢等部位,可引起阴道异常出血,可伴有小腹坠痛,严重时可有剧烈腹痛、失血性休克等,会危及生命安全,需要及时到医院手术治疗; 2、先兆流产: 同样有停经史,检查提示宫内妊娠,患者伴有阴道异常出血、小腹坠疼等,可以行保胎治疗,严重时需要停止妊娠,并且行清宫术; 3、子宫肌瘤: 与女性激素有关,尤其是黏膜下子宫肌瘤,可有月经淋漓不尽、经期延长等症状,需要就医,根据肌瘤大小、部位、是否保留生育功能制定治疗方案; 4、宫颈癌: HPV感染引起,可表现为接触性出血、阴道流液,性交、妇科检查后可有血性白带,需要进行手术治疗; 5、其他: 例如阴道炎、宫颈炎、子宫息肉等,需要根据体征和检查结果综合分析,确定病因后对因治疗。 三、泌尿和消化系统疾病 如肾盂结石时黏膜损伤,可有血液随尿排出;直肠息肉、痔疮、肛裂,可有血便,可根据尿液和粪便的性状、成分等推测出血部位,行CT、内镜等检查,及时进行药物或者手术治疗。 建议每年行一次全面体检,女性尤其注意妇科疾病的检查和HPV病毒的检测,对于宫颈癌、子宫内膜癌等做到早预防、早发现、早治疗。
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2023-11-22
非经期出血褐色是什么原因
章永平
副主任医师
妇科
非经期阴道流血有褐色要视情况而定,如果年龄较轻的女性做过剖宫产手术,有可能是子宫的切口憩室,需要到医院找医生就诊,才能解决问题。如果没有做过剖宫产,需要寻找原因,如宫颈、宫腔或者输卵管的疾病,也需要到医院就诊才能够诊断清楚。年老的围绝经期的女性尤其要注意,绝经以后出现阴道出血,要警惕发生恶性肿瘤的可能,必须及时到医院就诊,找医生帮助解决问题。
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2023-11-22
人流第五天突然出鲜血
章永平
副主任医师
妇科
人流后第5天突然流鲜血,可能是过于劳累、食用活血药物或食物、子宫收缩且复旧不良、不全流产等导致,需积极就医,明确原因,给予合适的治疗与处理。 1、过于劳累: 由于患者过早地参加运动,术后并没有很好的休息,导致血窦开放,引起阴道有鲜血流出。需要注意休息,避免疲劳。可以口服抗生素预防感染,服用药物来促进子宫的恢复; 2、食用活血药物或食物: 可能吃了活血类的药物,如丹参片,或者饮酒,食用阿胶、当归等药食同源的食材,都会出现新鲜的出血。建议遵医嘱服用药物,不要自行选择,避免吃活血类的食物; 3、子宫收缩且复旧不良: 人流时手术过程中刺激到子宫,或患者术后心情抑郁,导致子宫收缩不好、复旧不全,从而会流出鲜血。可以适当的吃一些刺激子宫收缩的药物,加强子宫的收缩; 4、不全流产: 人流后宫内还残留妊娠物,当妊娠物与子宫壁间出现剥离后,就会导致阴道流出新鲜的血,需要及时去医院进行B超检查。如果宫腔内还有残留,需尽快进行清宫手术,避免出现大量的出血或宫腔内感染,对子宫伤害很大,严重情况下还可能出现宫腔的粘连、输卵管的堵塞,对以后怀孕也会有影响。 人工流产术后建议卧床休息,加强营养,1个月内避免盆浴、性生活。如果出现人流后突然大出血的情况,不要慌张,立即就近到医院救治。
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2023-11-21
孕酮低怎么办
章永平
副主任医师
妇科
孕酮随着怀孕周期的延长,孕酮值也在变化。怀孕早期孕酮值比较低,随着怀孕周期的延长,孕酮值会逐渐升高,到一定的程度的时候,会出现平台期,就不会再增长。正常的孕酮值是一个范围,不低于正常最低值的范围,怀孕的时候孕酮值就是正常的。低于正常值时,需要保胎治疗,增加孕酮,可以口服天然的孕酮胶丸,注射黄体酮针剂来补充孕酮,起到保胎的作用。如果激素水平下降,HCG促绒毛膜性腺激素水平下降,也可以通过肌注HCG的方法,达到保胎的作用。具体孕酮低于多少值会出现胎停并不确定,一定要反复定期的咨询孕前保健医生,做出正确判断。
15.00万
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2023-11-20
小阴唇发黑
章永平
副主任医师
妇科
小阴唇发黑可能的原因有多种,如正常的色素沉着、外物接触刺激、频繁的性交和自慰等,具体应根据体征、激素水平、其他检查结果综合判断,得出最佳处理方案。 1、正常情况: 女性青春期发育或者怀孕时,体内激素分泌增多,色素会沉着在小阴唇处,小阴唇颜色加深,可呈深紫色、褐色等,因人而异,一般不伴有特殊症状,不需要特殊处理; 2、接触物刺激: 长期穿不合适的内裤、使用不合适的卫生巾,长期摩擦阴唇可导致颜色变黑,可以换用宽松的内裤、透气的卫生用品; 3、频繁的性行为: 性行为可能会使小阴唇一过性充血,颜色变深,长期频繁的性行为可能使色素永久沉着,需要适当调整频率; 4、内分泌异常: 雌激素水平异常增高可能会引起小阴唇过度发育,引起色素沉着。长期不良情绪可导致功能性内分泌紊乱,需要及时调整心态;甲状腺功能异常时也可出现小阴唇发黑,一般伴有颈部肿大或者少毛等,血液中的甲状腺激素和促甲状腺激素水平检查可以确诊,可补充甲状腺激素、手术治疗等;糖尿病患者出现激素水平紊乱,也可导致雌激素异常,引起小阴唇变黑,可定时检测空腹血糖,使用降糖药物治疗; 5、黑色素瘤: 为恶性肿瘤,警惕局部皮肤颜色变黑,出现隆起、瘙痒、增大、破溃、出血、疼痛等症状,需要及时就医。 女性小阴唇发黑只要没有疾病因素,没有影响到正常的生活,一般均不需处理。女性要保持外阴清洁卫生,建议定期进行妇科检查,无需过于执着于小阴唇的颜色,也不要因为小阴唇颜色发黑而产生自卑心理。
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2023-11-13
上环和取环的注意事项
章永平
副主任医师
妇科
生育期的女性需要上环或取环,有些女性直接到医院,没有咨询医生需要注意的事项。其实,上环前3天之内不可以有性生活,到了医院以后在医生的指导下,必须要检查白带是否正常。如果有生殖道的感染或者有其它的病灶,不可以进行上环或者是取环的手术。在下环和取环之后也要注意,至少在2周之内不可以有性生活,并且要保持外阴清洁,一定要注意个人卫生。
9.06万
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2023-11-07
测出两道杠却流褐色血
章永平
副主任医师
妇科
测出两道杠证明已经怀孕,阴道流褐色血可能是先兆流产、不全流产、宫外孕等。出现这样的情况,建议积极到医院就诊,抽血化验血HCG、孕酮以及彩超检查,以明确流血的原因并做出正确诊断。通过观察HCG翻倍情况以及孕酮值,来判断胚胎发育情况。如果怀孕超过6周,也可以通过做B超查看胎儿情况。 如果HCG值翻倍良好,孕酮正常,或者彩超检查可查及胎芽,胎心搏动良好,且出血量不多,即表明胎儿发育良好。患者应注意卧床休息,禁止性生活,适当加强营养。黄体功能不全导致的先兆流产,可以在医生指导下注射或口服保胎药物进行保胎治疗。如果是甲状腺功能减退的患者,可以在医生指导下小剂量口服甲状腺激素类药物治疗。如果是不全流产,建议及时进行清宫手术。 如果患者流血较多,同时伴有下腹部疼痛,建议及时到医院进行B超检查,排除有无宫外孕,并根据检查结果对症处理。
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2023-10-31