符环的科普
淋巴结肿大是什么原因
符环
副主任医师
血液内科
淋巴结肿大,正常人都有淋巴结,淋巴是人体的一个免疫器官之一,正常人的淋巴结大概是在0.2-0.5mm之间,黄豆至绿豆大小,呈组群分布在人体的各个区域当中。淋巴结肿大,常见的原因是感染及肿瘤。淋巴结肿大,口腔内的炎症,比如说扁桃体炎这一类发作的时候常伴有颌下的淋巴结肿大;而有乳腺炎的时候常伴有腋窝淋巴结肿大;生殖器感染常伴有腹股沟区的淋巴结肿大。炎症和感染相关的淋巴结肿大,通过积极抗感染治疗就可以治愈,淋巴结可以恢复至正常。但是有一种情况需要高度警惕和重视,就是发现全身有无痛性的淋巴结肿大,并且伴有全身性的症状乏力、盗汗、体重下降等,需要就近尽快至相关的医院就诊。
12.67万
349
2023-11-13
非霍奇金淋巴瘤的最佳治疗方案
符环
副主任医师
血液内科
非霍奇金淋巴瘤的最佳治疗方案。必须强调非霍奇金淋巴瘤并非是一种疾病而是一组独立疾病的总称,包括滤泡性淋巴瘤、伯基特淋巴瘤、弥漫大B细胞淋巴瘤及T细胞淋巴瘤等。 首先必须得告知患者获得的非霍奇金淋巴瘤的种类,才能得知非霍奇金淋巴瘤的严重程度。总体来讲根据预后来分型,非霍奇金淋巴瘤分为惰性和侵袭性,惰性淋巴瘤相对来讲生存期比较长、预后比较好,甚至有报道认为长达10年以上的生存率。 侵袭性淋巴瘤,原则上认为属于恶性度比较高,预后相对差而且生存期会比较短,通常都需要强烈的治疗,比如说联合化疗,联合化疗之后甚至需要做自体干细胞移植或者是异体干细胞移植。
8.13万
293
2023-11-11
血常规红细胞偏高的原因
符环
副主任医师
血液内科
血常规中通常有三大类细胞,白细胞、红细胞和血小板,血常规中红细胞偏高,多半医生会考虑真性红细胞增多症,属于骨髓增殖性疾病中的一种,通常合并有基因方面的问题,也有可能反应性的增高,比如常年抽烟、高原的状态都有可能造成红细胞增高。红细胞轻度的增高,血红蛋白在165g/L以上,需要就诊查明原因,如果是在165g/L以下可以考虑进一步观察,可能跟长期的吸烟状态,高原状态有关。
9.28万
395
2023-11-08
血常规检查多少钱
符环
副主任医师
血液内科
血常规是三大常规检查里面最基础的一个检查项目,费用相对来讲是比较低的。所有的病人都要考虑做血常规检查,因为一旦涉及至疾病可能需要做有创性的检查,血常规的检查就有助于判断病人是否容易出血、是否容易有其他它疾病存在。 血常规检查属于基本类检查,基本类检查通常费用都比较低,医院的血常规检查只需要15元,如果合并有血液病或者是医生认为存在血液系统的其它问题,可能会加做血液分析,就包括有网织红细胞计数、红细胞的异常形态这一类的检查,需要40元左右。
10.86万
275
2023-10-23
嗜血细胞综合征严重吗
符环
副主任医师
血液内科
这是一个非常大的题目,科普一下关于噬血细胞综合征,噬血细胞综合征并非是独立的疾病的病种名称,而是一组综合征,是由于免疫炎症大量爆发所导致的一组脏器功能损伤的综合症状。分为原发性和继发性,原发性的噬血细胞综合征常见于儿童,为遗传性,有基因突变,预后非常差,起病非常凶险的一类疾病,需要尽快免疫抑制治疗,甚至需要做骨髓移植。继发性的噬血细胞综合征常见是由于感染、血液系统的恶性肿瘤,还有风湿免疫性疾病造成,根据不同的病因需要做出相应的不同处理。这一类病症属于非常凶险的,早期死亡率非常之高,所以一经诊断,需迅速转至有经验的血液治疗单位进行治疗。
9.46万
460
2023-08-24
弥漫大B细胞淋巴瘤是恶性肿瘤吗
符环
副主任医师
血液内科
弥漫大B细胞淋巴瘤属于血液系统恶性肿瘤之一,隶属于非霍奇金淋巴瘤种属,属于侵袭性淋巴瘤,相对来讲弥漫大B细胞淋巴瘤属于恶性度中等的淋巴瘤,经过积极的治疗,比如联合化疗加或不加自体干细胞移植,可能能达到远期生存,但是必须经过一些综合的评估才能给患者答复。 综合评估包括患者的年龄、临床的分期、体能的状态、对化疗的敏感性等,经过详细的评估之后可以从大样本的资料中给到明确的答复。 虽然说弥漫大B是一种恶性疾病,但是由于目前治疗的发展,靶向治疗药物的出现,弥漫大B也并非完全不可医治之疾病,在整体治疗过程中,患者的5年生存率已经非常高了。
13.29万
373
2023-08-22
血小板平均体积偏高的原因
符环
副主任医师
血液内科
血小板平均体积是血常规检测项目中的常规检查项目。血小板平均体积增高,如果血小板数值总数在(100-300)×10^9之间,不存在血小板数值的原因,血小板增高没有任何的临床意义;但当血小板数值出现变化的时候,就有临床意义了,血小板数值<100×10^9的时候,血小板平均体积增高,可以根据增高或降低查找出血小板减少的原因。血小板减少合并血小板体积增高,多半考虑周围性的血小板减少。周围性的血小板减少通常见于特发性的血小板减少性紫癜、白血病化疗后的恢复期、骨髓增生异常综合征、巨幼细胞性贫血等。
13.14万
455
2023-08-19
非霍奇金淋巴瘤分几期
符环
副主任医师
血液内科
非霍奇金淋巴瘤并不是一种疾病而是一组疾病,包含像弥漫大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、T细胞淋巴瘤等,首先区分获得的是哪一种非霍奇金淋巴瘤。 非霍奇金淋巴瘤分为惰性和侵袭性,惰性非霍奇金淋巴瘤相对来讲预后比较好,生存期长达10年以上。而侵袭性淋巴瘤预后比较差,生存期也比较短,需要做强烈的治疗。惰性淋巴瘤的临床分期对于其预后的价值就比较大,一般采用的临床分期是Ann Arbor分期,分为四期,其分期主要是根据淋巴结受累的部位。 Ⅰ期是指淋巴结在单组的局域性区域; Ⅱ期在横膈的上或下; Ⅲ期横膈上下均累及淋巴结肿大; Ⅳ期是除了淋巴结累及之外还有弥漫性的侵犯到脏器组织。 脏器组织比如说是肝脏和骨髓,明显是Ⅳ期。在惰性淋巴瘤中Ⅰ期和Ⅱ期可能只需要观察或者是做局部处理,放疗或者是手术切除,而在Ⅲ-Ⅳ期则需要做强烈治疗。 所以综上所述,非霍奇金淋巴瘤的分期并不能够全面的评估病情,需要综合咨询医生得到全面病情评估。
8.56万
335
2023-07-13
淋巴结节吃什么药散结
符环
副主任医师
血液内科
没有淋巴结节的概念,淋巴结节是指淋巴结肿大,淋巴结肿大常见的原因包括感染、肿瘤,区分到底是感染引起还是肿瘤引起,感染引起的淋巴结炎可以通过积极的抗感染治疗而治愈。肿瘤必须得积极治疗原发病,至相关的血液专科,区分肿瘤到底是来源于何处,也可能是血液系统原发的一个肿瘤,如白血病、淋巴瘤,也有可能是其它的实体恶性肿瘤的淋巴结转移,所以相应来讲必须至相关的医院就诊,让医生评估状态。综上所述,淋巴结节属于淋巴结肿大的范畴,根据是感染还是肿瘤的因素来判定用什么药,具体需要咨询医生。
15.31万
518
2023-06-27
非霍奇金淋巴瘤是否可以根治
符环
副主任医师
血液内科
非霍奇金淋巴瘤并非是一种疾病,而是一组独立疾病的总称,包括伯基特淋巴瘤、滤泡细胞淋巴瘤、弥漫大B细胞淋巴瘤、T细胞淋巴瘤等,必须得告知获得的是哪一种非霍奇金淋巴瘤。非霍奇金淋巴瘤属于血液系统的恶性肿瘤,就恶性肿瘤的概念而言通常不认为有完全治愈的可能,只能认为是临床治愈,判断五年的无病生存期,如果给予详细的资料,可以给予详细的答复,也要综合病人的其它的情况判断,比如说患者年龄、疾病分期等。
12.19万
371
2023-06-12