脚肿的原因非常多，具体如下： 1、通常若出现了脚肿，会去查心、肝、肾三个主要器官有没有出现功能障碍。假如心脏出现问题，如出现心衰，脚也发生浮肿。如果病人出现肝脏问题，出现低蛋白血症，病人下肢也会出现水肿。肾脏出现问题，如病人尿少，下肢也会出现浮肿； 2、除了重要器官功能障碍会引起下肢水肿以外，还有局部问题也会引起下肢水肿。如患者下肢血管堵塞或静脉血栓，也会造成下肢水肿，局部下肢感染也会造成下肢水肿； 3、除常见原因外，还有内分泌原因会造成下肢水肿。如病人出现甲状腺功能低下，会造成下肢水肿； 4、除身体出现问题引起下肢水肿以外，有些药物也会造成下肢水肿，如降血压药物，即CCB，也会出现下肢水肿的副作用。

血常规生化里有肾功能检查，通常来讲肾功能包括肌酐、尿素氮、尿酸、血糖等。通常肾功能不好时，肌酐、尿素氮升高，肌酐、尿素氮代表体内小分子毒物的水平。 但部分病人拿到化验单后，发现尿素氮不但没有升高，并且还较正常值偏低，是因为尿素氮不光是肾脏功能的指标，同时也是营养指标。如果病人很少进食蛋白，蛋白饮食很低，甚至吃素，完全吃素体内蛋白很少，尿素氮可能会出现偏低的情况。 通常尿素氮偏低认为病人蛋白饮食过低，不代表身体出现了其他问题，要注意体重。如果一旦出现尿素氮偏低，注意最近是否消瘦，或饮食不好的情况。如果改善饮食，没有体重下降就没有问题，不用担心尿素氮偏低。

肾活检是肾脏科诊断疾病的重要手段，重要性体现在以下几方面： 1、在某种意义上，肾内科能够在病理上给出诊断比其他学科更精确，而肾活检对肾脏病的诊断有确诊意义； 2、肾活检除了诊断以外，还能够指导治疗，因为肾脏病治疗是根据肾活检的结果、根据肾脏病的不同病理类型来分别作出不同的治疗方案； 3、肾活检还能够评估患者预后，可以根据肾活检结果，根据病理分型来明确或预估患者肾功能是否能够保住，患者最终结果会出现什么情况可以做预判，所以肾活检对肾内科非常重要。并不是所有病人都能做肾活检，肾活检禁忌症主要有： 1、如患者只有一个肾，即孤立肾，便不能做肾活检； 2、肾活检是有创检查，如果患者血压很高也不能做肾活检； 3、做肾活检时需要患者配合，如果患者出现精神问题不能配合肾活检，也不能做肾活检； 4、患者肾脏有局部感染，也不能做肾活检。

血液透析是目前比较成熟的治疗手段，主要适用于尿毒症患者，有些急性肾衰、药物中毒或其他毒物中毒的病人，也可以用血液透析来治疗。血液透析的基本原理是利用半透膜的特性，通过弥散、对流和吸附三种方法清除血液内的毒素。具体如下： 1、弥散：即假如一滴蓝墨水滴到清水里以后，蓝墨水的颜色逐渐向清水扩散，便称为弥散； 2、对流：即一瓶水跟另外一瓶水之间如果有侧孔，两瓶水会互相对流，假如是一瓶红水跟一瓶蓝水，可能红水会对流到蓝水中，蓝水会对流到红水中，称为对流； 3、吸附：就像海绵一样吸水，通过吸附特性的透析器吸附血液里的毒素。 通过血液透析，加上血管通路连接人体，人体的血通过血管通路联系到血液透析机上，血液透析机通过透析器，透析器本身存在半透膜，而半透膜通过透析器的中空纤维来清除毒素、清除多余水分。

目前血液净化的技术经过近几十年的发展，有很多种类。最普通、最常见的就是普通血液透析。除了血液透析以外，还有血液灌流、血液滤过、血液透析滤过、血浆置换，免疫吸附等。还可以组合成不同的透析方式，比如血液透析滤过，血液透析和血液滤过之间存在区别。普通血液透析对小分子毒素清除效率高，但对中、大分子毒素清除效率低，而血液滤过对中分子、部分大分子的清除效率高，对小分子的清除效率低。所以在部分病人身上，采取血液透析加滤过的方式清除病人的大、中、小分子。血液透析需要透析液，血液滤过主要通过对流方式清除毒素，不需要透析液，如果把两种透析模式组合在一起，变成血液透析滤过，就能把两者的优点结合在一起，得到更好的治疗效果。

睡一觉起来眼睛出现浮肿，尤其是女同志会出现该情况，主要原因如下： 1、出现眼睑水肿主要检查器官有没有问题，因为眼睑水肿最常见原因可能是肾脏出了问题，导致眼睑水肿； 2、检查有无内分泌问题，内分泌以后也会出现水肿，如病人出现甲状腺功能低下，也会出现眼睑水肿； 3、看神经系统有没有问题，有些末梢神经炎也会出现眼睑水肿； 4、如果病人明显有肝脏问题，或心脏问题，会出现眼睑水肿。 所以第二天早上起来发现眼睛水肿，做法如下： 1、去医院检查尿常规； 2、看自身是否有其他问题； 3、排除是否有过敏，临床上碰到较多女性用化妆品以后，第二天早上发现眼睑水肿，有很多是化妆品导致过敏，或涂面膜过敏会造成眼睑水肿，具体要到医院进行检查。

肾脏疾病是静悄悄的疾病，在业内通常说呼吸科疾病是气喘喘的，心脏病是怦怦跳的。肾脏科疾病往往很安静基本上没有临床症状，很多病人在体检时才发现自己有肾脏问题，甚至在参加工作体检或其他原因体检时才发现得了尿毒症，肾脏疾病是很隐蔽的。早发现肾脏疾病的方法很简单，即查尿常规。在日本有一个很先进的经验，小孩一出生，从上保育院到上小学、到上初中、到上高中、上大学，每次体检都做尿常规。而通过尿常规这个最基本的检查，能够较早发现肾脏病，然后做到早知道、早诊断、早治疗，以免更多人出现终末期肾功能衰竭。

很多慢性肾衰，尿毒症患者开始透析以后，患者会认为不需要继续服用原来吃的药物，不需要继续关注原来的注意事项，并非如此。病人开始透析以后，除了原来所服用的药部分还需要再服用以外，还有其他的注意事项，具体如下： 1、透析以后要注意饮食，不要吃太咸、不要喝太多水，因为透析清除水分，但如果喝太多水，每次透析就需要清除更多水分，会引起心血管不稳定，引起低血压，甚至其他心血管并发症； 2、透析以后有一条血管通路，即内瘘或导管，需要精心维护导管，这是患者的生命线，需要注意清洁卫生，防止血管通路感染； 3、注意有无出血情况，透析需要抗凝，透析以后要注意身体里有无出血； 4、假如原来有高血压要吃高血压药物，透析以后也要继续服用高血压药物，或许高血压药物的种类需要改变，可能需要减少。还有类似其他情况都需要特别注意。

肾活检是有创检查，通常做法是在B超引导下，在病人腰上穿刺一根针到肾脏，取出一块活体肾脏组织，所以肾活检为有创会产生疼痛。做肾活检时会使用麻醉，使用局部麻醉能够减轻病人痛苦，让病人能够耐受肾活检检查。麻醉不可能麻醉到肾脏里面，在皮肤到肾脏组织之间会用局部麻药。到目前为止，没有发现任何人不能耐受肾活检的疼痛而采取其他麻醉如全麻方法来做肾活检。通常采用局部麻醉病人损伤较小，取活检组织也比较顺利，所以疼痛应该可以耐受。如果肾活检以后病人实在疼痛可以采取镇痛办法，让病人度过24小时，疼痛基本上就会缓解。

血液滤过清除毒物的原理是对流，对流原理即通过血液滤过器清除在体内较大分子毒素，即中分子毒素或部分大分子毒素。这部分毒素在体内的危害主要会造成如病人感觉到瘙痒，对促红素反应低下，造成肾性骨病等并发症。长期透析的患者如果不清除中、大分子毒素，就会引起长期透析并发症，所以对长期透析病人，会建议做血液滤过。对时间较长超过一年或者一年以上的病人，建议做血液滤过来清除体内的中、大分子毒素。对较大分子的毒物，也可以用血液滤过来清除。对顽固性高血压、顽固性贫血，还有顽固性瘙痒，该类病人也可以通过血液滤过清除中、大分子毒素，达到更好的治疗效果。