杨赟的科普
帕金森患者如何进行康复运动
杨赟
主任医师
神经内科
帕金森患者较易出现运动症状,如走路时会出现小碎步,步态障碍,同时患者走路时会出现身体的前倾、姿势平衡的障碍,容易跌倒。有些患者易出现语言障碍,语言单调低沉,有些患者甚至会出现吞咽功能障碍。患者需要根据不同的行为障碍进行相应的康复运动训练。对于轻症的帕金森病患者,可自行进行简单的康复训练,如患者进行健身操训练,打太极拳、慢跑等运动。韩国的临床多中心研究,认为经常进行太极拳运动,可改善患者运动功能,延长患者寿命。对于语言障碍患者,建议其进行语言障碍训练,同时还可进行步态训练及姿势平衡训练。若患者能做到每日坚持,则可有助于提高帕金森患者的生活自理能力,改善患者的运动功能,同时可延长帕金森药物的有效期,改善患者的生活质量。
13.35万
388
2023-12-10
肌肉无力怎么恢复
杨赟
主任医师
神经内科
在临床工作中,常会碰到一些肌肉无力的患者,告诉医生自己双脚发软走不动,或自己的手不能上举、不能上抬,甚至不能梳头、扣扣子。这些患者应根据具体情况进行处理,若患者出现肌肉无力,则需进行循序渐进的肌肉康复治疗,主要包括大关节附近的肌肉康复治疗,包括屈和伸的锻炼,同时还要注意小关节精细动作的康复治疗。另外需根据引起肌肉无力的不同病因,进行针对性治疗。例如患者是脑血管疾病引起的肌肉无力,在肌肉康复治疗的同时,还需要进行脑血管病的二级预防治疗。如果患者是神经肌肉疾病所导致的肌肉无力,那么建议患者到专科医院神经肌肉门诊进行专科治疗。
10.53万
492
2023-11-08
健忘症的表现
杨赟
主任医师
神经内科
临床工作中健忘症的表现,患者常出现易忘事、健忘,影响日常生活和工作,患者常感到苦恼。健忘症的主要表现有,买菜时忘记付钱,做饭时忘记关火,老板交代的任务转身就忘,熟悉的朋友见面,却总想不起来他的名字,写文章时易提笔忘字,这些都是需要关注的表现。如果有明显健忘症的表现,且反复出现,影响工作和学习,要进行全面的核磁共振检查、脑电图检查以及神经心理量表的评分。如果患者头颅核磁出现脑萎缩,神经心理量表的评分提示有异常,甚至出现不正常的脑电图表现,那么要考虑患者是否已经患上阿尔茨海默病,此时患者要到专科医院进行相应的干预和处理。
11.98万
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2023-11-02
经常头痛怎么办
杨赟
主任医师
神经内科
若患者出现经常性头痛,建议患者可进行以下处理: 1、注意监测血压:通过测量血压,可发现已存在但之前尚未发现的高血压病,此时头痛现象可能是由于血压升高导致,患者应服用降血压药物; 2、有些脑血管疾病,如脑动脉瘤、动静脉畸形等,也可表现为患者反复出现头痛现象,此时患者有必要到专科医院神经内科进行脑血管病的专科治疗,同时进行相应的排查和处理; 3、如果排除颅内器质性病变,有些非器质性病变,如偏头痛或者紧张性头痛,也可引发头痛表现,那么此时应需要注意休息及调节情绪,并适当给予药物进行干预治疗; 4、此外有些眼科疾病,及耳鼻喉科疾病也可导致头痛反复发作,患者需到眼科及耳鼻喉科进行相关治疗。
15.31万
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2023-10-29
睡不着觉怎么办
杨赟
主任医师
神经内科
如果患者出现睡不着觉的情况,一般是由于近期的压力过大,或出现紧张焦虑的情绪,那么患者应尽量避免压力的产生,可和朋友多进行沟通,转换自身的关注点,通过心理调节的手段来缓解压力及紧张情绪,进而改善睡眠。如果仍然睡不着觉,这时患者可在睡前进行运动锻炼,同时在睡前饮用一杯牛奶,避免睡前长时间翻看手机,已达到逐步调节心境而缓慢地入眠。 如果还睡不着,那么不应该在床上辗转反侧,建议患者起床阅读书籍,等到有睡意时再继续入睡。若患者仍然不能入睡,则要到专科医院就诊,查找失眠原因,必要时需要服用镇静安神,改善睡眠的药物。
14.43万
528
2023-10-28
帕金森病有哪些临床表现
杨赟
主任医师
神经内科
帕金森病是一种多发于中老年的神经系统疾病,主要以运动症状和非运动症状作为典型的临床表现。具体临床表现如下: 1、运动症状:运动迟缓,患者在日常生活中会出现穿衣、刷牙等动作较缓慢,同时字越写越小,行走时步距缩小,呈小碎步,语言单调乏味;出现静止性的震颤,即患者在静止状态下容易出现肢体不自主的抖动;出现肌张力增高,即患者易出现四肢的沉重感及僵直感,关节活动困难;运动症状还可出现姿势异常,帕金森病患者容易出现姿势异常,表现为颈部及躯干异常弯曲的姿势,身体容易前倾,行走时手臂不能自由摆动; 2、非运动症状:患者易出现情绪抑郁,表现为情绪低落,兴趣减少;还表现为嗅觉减退,此时患者经常会主述,对周围气味刺激敏感性减退;便秘,患者常会出现排便次数的减少,排便较费力,且大便特别干结;睡眠行为异常,患者常出现白天睡眠过多,夜尿,频繁的觉醒,同时会出现生动的梦境。如果患者出现以上一种或多种临床症状,那么此时患者需及时就医,明确自己是否已患帕金森病。
11.42万
33
2023-10-03
面神经麻痹症状
杨赟
主任医师
神经内科
面神经麻痹即面瘫,患者常会出现口角歪斜,不能皱眉、不能闭眼、不能鼓腮、不能吹口哨等。若口角不歪,患者可通过做一些小测试来判断自己是否有面瘫的表现。如对着镜子,做闭眼的动作、鼓腮的动作或吹口哨的动作。如果这些动作不能很好地完成,或者两边有明显不对称,那么患者可能已出现面瘫症状。面神经炎是周围性面瘫最常见的原因,约占周围性面瘫的70%。此病的确切病因暂不清楚,可能和病毒感染或免疫反应相关。如果上述不正常的表现突然出现,同时出现伴随或不伴随味觉减退,对声音刺激异常敏感,耳后疼痛等症状,此时要考虑面神经炎的可能性,应及时就医。面神经炎常在数小时或1-3天内达到高峰,患者进行早期合理治疗,可加快疾病的恢复,减少并发症。
13.35万
186
2023-09-24
肌肉痉挛产生的原因及处理方法
杨赟
主任医师
神经内科
肌肉痉挛是指肌肉突然不自主的强直性收缩现象,会造成肌肉僵硬,出现疼痛难忍的现象。目前肌肉痉挛的机制尚不清楚,多数研究结果认为肌肉痉挛是由于神经或肌肉的应激性阈值降低,造成肌肉的强直收缩。一般以下情况容易出现肌肉的痉挛: 1、患者通过长时间的运动会导致肌肉疲劳,或以不正当的姿势长期进行运动,均可出现肌肉痉挛; 2、局部血液循环不良,也可出现肌肉痉挛; 3、患者近期出现水分及盐分流失过多,也易出现肌肉痉挛; 4、患者出现严重腹泻、呕吐或饮食当中的矿物质,如镁、钙含量不足,也易出现肌肉痉挛; 5、环境温度的突然改变,如出现高热,或体温骤降,此时也易诱发肌肉痉挛; 6、情绪过度紧张也可诱发肌肉痉挛; 7、癫痫患者也可出现肌肉痉挛; 8、慢性疾病、孕妇,均可出现肌肉痉挛,此时患者必须小心留意。 处理上要针对不同的诱因进行分别处理。总体上,患者要注意正确的运动方式,注意水分以及电解质的补充,避免温度突然改变。若是癫痫发作,则需要到专科医院神经内科进行针对性治疗。
14.17万
323
2023-09-03
脑萎缩能治好吗
杨赟
主任医师
神经内科
脑萎缩是可进行相应治疗的。随着人们年龄的增长,可出现正常的老化过程,如老年人脸上可能长皱纹,脑萎缩也是一种正常的老化现象。一般来说,处于年龄相匹配的正常范围内的脑萎缩,且没有认知功能的损害表现,则不需要治疗。如果患者出现与年龄不成比例的严重脑萎缩,则要评估患者的认知功能,可给予患者一些营养脑细胞的药物,或改善患者认知功能的药物来进行干预。另外,患者还要到专科医院进行就诊,进一步判断脑萎缩产生的原因,进行下一步的对应治疗。所以如果患者出现脑萎缩不用太过担心,应及早到专科医院进行救治,因为脑萎缩是可防可治的疾病。
8.39万
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2023-08-28
脑血栓饮食注意事项
杨赟
主任医师
神经内科
临床上,脑血栓常称为脑梗死,脑梗死患者的饮食应该注意什么,总体原则是脑梗死患者应该采取低盐低脂、丰富维生素的饮食。建议患者应少食动物脂肪,比如动物的内脏、猪油或肥肉。同时建议患者少食甜食或油炸类的食物,多食清淡食物,新鲜的蔬菜、水果,多服用豆制品和鱼虾类食物。脑梗死患者应多饮水,建议患者早晨起床后先饮用一杯水再进行活动,这样可减少患者的血液黏稠度,有利于血液循环,减少脑梗死的复发。脑梗死患者应当注意戒烟、限酒,切勿暴饮暴食。脑梗死患者应怎样进行运动锻炼,建议患者在三餐后半个小时到一个小时的时间可开始运动锻炼,每次运动半个小时到一个小时左右为佳,通过有规律、循序渐进的饮食运动和方式的调理,可对脑梗死进行较好的预防和治疗。
10.95万
158
2023-07-24