神经性头痛从广义上指的是慢性紧张性头痛以及功能性头痛，从狭义上是指耳大神经、枕神经以及眶上神经、三叉神经等分布在头面部神经的疼痛。如果患者出现神经性头痛可以自行识别，神经性头痛大部分与患者长期焦虑、睡眠不足以及精神紧张等情况相关，也会伴有失眠、焦虑等其它的躯体化障碍的症状。除了应用氟桂利嗪以及其它钙离子拮抗剂进行治疗之外，还可加用改善睡眠以及调节情绪，改善焦虑、紧张的药物进行辅助治疗。如果出现枕大神经痛、三叉神经痛等情况，建议大家及时到神经科就诊，让医生选择药物，一定不要自行在家用药。

头疼要挂哪个科室就诊取决于不同的病因，应分清主、次及轻、重、缓、急，继发性头痛要挂原发病的科室就诊，一旦原发病好了，头痛会自然缓解，如感冒等呼吸道感染伴发烧时，由于炎性因子的刺激可以发生头疼，这时应该挂内科或发热门诊治疗感染性疾病。 高血压、心脏病或者冠心病患者服用扩张血管的药物引起头疼，应挂心内科。慢性的肝、肾功能不全患者，毒素在体内堆积造成的头痛应挂内科。严重的肺气肿、肺心病造成的缺氧性头痛，以及贫血继发的头痛都需要挂内科，头部外伤引起的头痛挂神经外科。 剩下的情况基本上就都要挂神经内科，如既往没有造成头痛的疾病的病史，而新发的头痛，进行性加重的头痛，伴有视物不清、抽搐、肢体麻木无力、言语不清或者恶心、呕吐、发热或者伴有神志不清，都需要挂神经内科就诊。

渐冻症这几年逐渐出现在大众的视野中，为大家所了解。渐冻症的学名是运动神经元病，运动神经元病是广泛累及运动神经系统的退行性疾病，最初表现非常多样，比如出现人吞咽功能障碍，言语不清，也可能出现上肢无力和肌肉萎缩。 首先出现在手部小肌肉萎缩和无力是比较常见的症状。另外少部分病人也可能会出现下肢的无力和萎缩作为首发症状。还有更少数的病人可能会以呼吸功能障碍，呼吸肌无力为首发表现。还有少部分病人也可能是以肉跳、抽筋为首先出现的症状，多种多样，患者自己做判断比较困难。如果有上述异常情况，早期就诊。

眩晕是特定的名词，是感觉自身或者周围事物在旋转、晃动，位置上的错觉称为真性眩晕。眩晕的主要原因见于神经系统器质性病变、耳源性器质性病变、颈源性病变三个主要原因，最多见的为脑源性。急性发生的脑血管狭窄、痉挛造成后循环缺血以及小脑梗塞，眩晕会非常严重，一定要及时到医院由医生作出判断给予相应治疗。 反复发作的眩晕，突发突止与头的位置相关，比如体位变动，由卧位变为坐位，或者由坐位躺下突然发生头晕，持续很短的几秒钟又完全恢复，同时又觉得耳朵发闷、发堵、耳鸣，伴有这些情况更加提示耳源性因素，应该及时到耳鼻喉科就诊。 颈椎病引起的头晕相对较少见，两条椎动脉在颈部双侧侧孔中逐渐上行而入脑，由于严重的颈椎病变也可能会压到椎动脉影响脑部供血，特点也是在特殊的头部位置上发生，比如在后仰或者转头的过程中突然发生头晕甚至意识丧失，也要及时到医院就诊。

长期睡眠不好指的是持续数月都不能缓解的睡眠不佳，如果换了新环境或者最近由于精神比较紧张，工作压力大都会有短暂的失眠。而如果持续数月睡眠质量不好就为长期睡眠障碍，建议去医院诊疗。 如果睡眠障碍较轻，可在家进行自我调理，具体如下： 1、饮食上不建议吃兴奋神经、辛辣刺激食物，比如辣椒、咖啡、浓茶，尽量不要在下午喝，不要吃热性食物，包括鸡肉、羊肉、洋葱、胡椒都要少量进食； 2、检查睡眠习惯有无不合理的地方，比如晚上睡觉之前是否进行过多体力或者脑力活动导致精神兴奋不能入睡，也可以采取助眠的方法、物理学方法，比如晚上用热水泡脚、喝热牛奶、吃香蕉，可以采用安神补心的中成药，比如枣仁安神液、百乐眠胶囊、补肾益脑丸等协助睡眠。长期不能恢复的睡眠障碍，建议及时就诊。

躺着头晕是一种位置性眩晕，是指体位转换头部的屈伸和转动时所诱发的，或者已经有的眩晕加剧。其中良性阵发性位置性眩晕又称为耳石症，占到90%，人的内耳有感受头部位置的精细结构叫前庭，包括椭圆囊、球囊和三组半规管，其中充满着淋巴液。在前庭中耳石膜上附着的耳石，当老化或者头部外伤的时候耳石会脱落。这时候人体的头部位置变化时，耳石就会随着液体的流动而运动，从而刺激到半规管的毛细胞，导致发生强烈的眩晕。耳石症的眩晕一般时间短，持续数秒钟至数分钟，但是可以周期性的加重或者缓解。其中与卧位的眩晕最相关的是后半规管的耳石症，患者在卧位的时候翻身、由坐位躺下或者卧位的时候坐起，或者仰头向上看的时候，或低头的时候会出现眩晕，感觉自身或周围的环境在旋转，有时候也可以觉得身体有倾斜的感觉，发作的时候可以伴发平衡障碍和恶心、呕吐。一次发作以后患者可能会有持续数小时至数天的头昏，患者往往为了避免头晕发作而不敢平卧，保持坐着或者颈部竖直的位置睡觉，但这会延长疾病的自然病程，耳石症的患者可以出现继发性的焦虑症。

基底节脑出血是最常见的高血压脑出血部位，包括丘脑和壳核，此部位出血可以造成对侧肢体偏瘫、对侧肢体感觉减退、感觉过度疼痛、对侧视野偏盲，就是常说的三偏症状。预后与出血量非常相关，如果出血较少仅局限于丘脑，恢复会非常好，患者不会遗留运动障碍、无力症状，但是可能会存在较长久的丘脑疼痛，是比较难治、比较困扰患者的症状。如果出血较多，急性期患者的症状可能就会非常重，尤其是出血破入脑室，患者还会出现意识障碍、昏迷甚至危及生命。出血量决定患者预后好坏，出血较少预后还是比较乐观，一定要在恢复期积极治疗，急性期病情较重也不要放弃治疗，在医生的指导下进行规范治疗和康复，还是有康复希望。

月经偏头痛不是罕见现象，偏头痛是比较常见的疾病，是特殊血管性头痛，较多诱因导致血管收缩和舒张功能障碍，让颅内血管处于痉挛的状态，颅外血管处于扩张的状态而产生头痛甚至短暂神经功能缺损。偏头痛有较多诱因，比如吹冷风、太阳暴晒、不流通的空气、饮酒、奶制品，还有与月经周期相关的偏头痛，都是较常见的原因。如果有这种情况不要太担心，去医院做检查排除头内部器质性病变。偏头痛是比较良性的疾病，会随着年龄增长而逐渐减少，月经期间、月经之前、月经之后都有可能更加容易发生偏头痛。如果性质较严重，可以在月经前提前使用预防性药物，如果不是特别重，头痛发生以后可以服用麦角类的物或者普通解热镇痛药协助缓解头痛。

睡眠不好在医学上叫做睡眠障碍，包括入睡困难、浅睡、多梦和早醒等多种情况。睡眠障碍不是一个单独的疾病，而是一种症状、一种现象，往往反映出机体处于不健康的状态。不能上来就吃安眠药，先要仔细找找原因：1、有没有生理上的原因，有一些疾病造成的躯体不适可以导致失眠，如头痛、颈椎病、关节痛、皮肤的瘙痒、心脏病、咳嗽、哮喘、以及睡眠呼吸暂停等等；2、就是有没有药物和酒精的作用，在饮酒和药物滥用、药物依赖以及戒断症状等情况下，都可以导致睡眠障碍。尤其要注意兴奋剂、镇静剂、甲状腺素和抗心律失常药物的影响。经过对以上失眠的原发病加以纠正，大部分的失眠是可以改善和消除的。如果没有以上的原因，则需要考虑是原发性的失眠，可以少量的服用一些安眠药，但长期服用会造成依赖。还要提醒大家的是，如果长期失眠伴有焦虑、抑郁的情绪，可能是焦虑、抑郁状态，需要比较长期的服用抗焦虑的药物来进行治疗。因此中医中药也是一个很好的选择，中医认为失眠与心肾不焦、心脾两虚、肝火扰心、痰热扰心、心胆气虚等有关系。需要专科的中医来对症治疗，治疗的方法包括点穴、按摩、汤药、中成药等多种方法。

酒后头痛大部分为胀痛、搏动性，属于血管性的头痛，酒后头痛的原因主要有：1、酒精中的乙醛分解为乙醇以后会刺激自律神经扩张血管。2、酿酒过程中，再好的工艺也不能完全避免有害物质，如甲醛、甲醇和酪胺的形成。酪胺可以诱导去甲肾上腺素的释放，去甲腺上腺素，有收缩血管和升高血压的作用，引起头痛。3、饮酒会造成脑血流量降低，从而引起脑内的乳酸、腺苷和儿茶酚类的物质堆积，这些物质有扩张颅内血管而致痛的作用。4、酒精过敏的人摄入酒精以后会出现过敏反应导致头痛。5、不慎饮用了假酒、劣酒，不仅会引起头痛，甚至还可能发生生命危险。酒后的头痛可以喝一点蜂蜜水或西红柿汁，能够非常有效地减轻酒后头痛的症状。因为蜂蜜中含有一种特殊的果糖，可以促进酒精分解、吸收。蜂蜜还有催眠的作用，能使人很快入睡，一次饮用300ml以上的西红柿汁能使酒后的头晕、头痛感逐渐消失。