刘林的科普
牙齿种植的过程是什么?
刘林
主任医师
口腔科
种植牙齿,是目前为止修复口腔缺失牙齿最好的修复方法,而且种植牙齿修复是最接近于天然牙的修复方式。无论病人使用的感觉,还是最终口腔里呈现的牙冠形态,都是最接近于天然牙的。一般牙齿种植分为几个步骤:首先,第一期是通过牙齿种植手术,把种植体,也就是人工牙根植入上、下颌的牙槽骨中。种植体在牙槽骨里一般通常愈合8-12周的时间。其次,第二期可以在种植体上面安装愈合基台,让种植体暴露在口腔里面,而使种植体周围牙龈围绕着愈合基台生长、塑形。最后,第三期通过制取印模,把种植体在口腔里的情况转移到口外,然后制作临床的牙冠。在技工师制作临床牙冠完成以后,再把牙冠戴入患者的口内,就完成了牙齿种植的整个过程。\r
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颌面部创伤的治疗方法有哪些?
刘林
主任医师
口腔科
颌面部损伤的治疗方法,如果软组织损伤一般就叫清创缝合。损伤的治疗原则就是让移位的组织,复位,然后把它缝合。在处理软组织损伤缝合的时候要注意伤口的整齐,尽量恢复患者伤前的面容,尤其是这种损伤发生,在眼睛、鼻子、嘴唇等这些部位的时候,这些部位的结构非常复杂,所以要求医生在缝合的时候要求非常的仔细,要认真的去对位。如果这个患者损伤的时候,有组织的缺损,我们会从其他地方比方邻位的组织把它移位过来补充这个缺损,尽量减少伤后对面型的影响。对于颌骨骨折,治疗方法叫切开复位,把骨折断复位以后,现在一般都采用内固定的办法,用钛板钛钉把这种移位骨折这个骨折断了,把它重新连接起来,恢复颌骨的这种连续性。评价颌骨骨折治疗的效果怎么样或者复位的效果怎么样,上下颌的咬合关系是一个非常重要的参考。要求 颌骨骨折手术以后患者不但要恢复颌骨的连续性,还要达到尽量的恢复到他术前的这种咬合关系,这个是评价的标准。
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牙颌面畸形的治疗
刘林
主任医师
口腔科
牙颌面畸形的治疗方法包括:
1、正畸治疗:适用于颌骨发育协调,牙齿排列不齐、轻度反颌等畸形;
2、正颌外科手术:适用于颌骨发育不协调,包括上颌前突、下颌后缩,双颌前突,下颌前突、上颌后缩,偏颌畸形等。部分患者手术后还需联合正畸治疗,恢复颌骨与牙齿的协调关系。
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颌面畸形怎么矫正?
刘林
主任医师
口腔科
颌面畸形矫正要根据畸形的原因或者是什么原因造成的。如果颌面部的颌骨都是没有问题,是软组织的畸形或者软组织不对称这方面引起来,可以采取相应的这种有针对性的处理的方式。比方偏侧咀嚼的情况造成的单侧的咬肌肥大,造成这种面部不对称畸形,可能会建议患者改变偏侧咀嚼的习惯。对于增生肥大的咬肌,可以采取局部注射肉毒素的办法,肉毒素使局部的咬肌神经麻痹,这个肌肉的话没有经常刺激,以后它自己会萎缩,对于比较重的这种咬肌肥厚,可以采用手术的办法,比方说切除部分咬肌,这样来达到两侧面部对称的这种目的。对于比方手术以后造成的上下颌骨的这种缺损,这样的面部畸形的情况,一般采用植骨的办法,可以用人工骨或者自体骨从其他地方,把缺损的部位的骨把它重建起来,从而来恢复患者的面部对称性来恢复患者的功能。因此就是说颌面 部畸形,要根据它的造成畸形的原因,采用相应的一些治疗的方法来解决的。
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什么是颌面畸形
刘林
主任医师
口腔科
颌面部畸形临床上分为:
1、先天畸形:如唇裂、腭裂等;
2、后天畸形:大多数患者是由于外伤、肿瘤术后颌骨或颌面部软组织缺损而形成。外伤容易导致颌面部软组织和颌骨损伤,通过复位、缝合,术后可遗留瘢痕,导致面部畸形;牙龈癌、上颌窦癌等恶性肿瘤经外科手术治疗后,可导致颌骨缺失,造成颌面部畸形。