试管通常是指使用人工方法使精子与卵细胞在体外受精并发育，随后移植到女性子宫内进行着床。催来的月经能否进行试管婴儿，主要取决于月经周期的激素水平和卵泡情况。 对于不能够正常来月经的患者而言，应在医生指导下使用地屈孕酮片或者雌二醇地屈孕酮片等药物，使患者出现撤退性出血，即用药之后停药等待月经来潮。使用药物促使月经来潮与正常的月经来潮一样，在月经的第二天会进行激素水平的检测和超声检测。如果FSH、LH、雌激素、睾酮、孕酮等激素水平都正常的情况下，需结合超声检查进行判断。 若卵泡生长发育不齐，个别卵泡已存在明显的生长发育，但多数卵泡仍处于发育较为迟缓水平，则不建议在此周期进行试管婴儿，否则可能会影响到获卵数目。若做超声检查提示患者两侧卵巢中的卵泡大小均等，激素水平正常，则可以进行超促排卵，取卵后使卵子进一步成熟后进行体外受精。但如果患者出现撤退性出血后，激素水平仍有异常升高或降低，则应先进行药物治疗，待激素水平调整至正常后，再进行促排卵治疗，完成试管婴儿的操作。 部分患者月经持续不规律，需通过用药才能使月经来潮，所以无论是通过用药使撤退出血导致的月经，还是正常来潮的月经，在激素水平和超声都正常的情况下，便可以进行试管婴儿的治疗。

在男女双方有规律性生活且不避孕，一年以上没有怀孕，即可认为达到不孕症的诊断标准。不孕症的检查分为女方和男方两方面，女方在月经见血2-4天检查激素水平和卵巢储备功能，9-11天进行排卵监测。此外还要进行子宫内膜检查，以及在月经干净3-7天进行输卵管检查。男方的检查为精液常规检查，检查是否有少精、弱精、畸形精子等情况。

准备移植多指胚胎移植，胚胎移植分为自然周期方案和人工周期方案2种，通常情况下自然周期方案在月经见血后9-11天开始检查，而人工周期方案需在月经见血的第2天前往医院进行检查。 1、自然周期方案： 如果女性平时月经规律，并在既往检查中检测到排卵正常，则可以选择自然周期方案，即自然周期的解冻移植方案。前期的准备过程主要是检测排卵的过程，观测卵泡和内膜的生长，在排卵后会根据胚胎的胎龄，选择卵泡排掉后的第3天或第5天进行胚胎的移植，需要在月经见血后9-11天开始检查； 2、人工周期方案： 适用于既往排卵欠佳的患者，如多囊卵巢综合征的患者，存在无法自发排卵的情况，需在月经见血第2天前往医院就诊检查。医生会根据激素水平以及超声的情况，来评估当月是否可以进行人工周期解冻移植。 在准备进行胚胎移植过程中，夫妻双方需保证良好的生活和饮食习惯，同时应保持心情舒适，避免产生焦虑、忧心、烦闷等情绪，避免劳累和过度剧烈的活动。在移植术后如果出现阴道流血的情况，要注意出血部位和出血量，必要时及时到医院就诊。

胚胎移植后10天没有检测到怀孕，并不能够说明一定没有妊娠的希望。通常建议患者在胚胎移植的14天，再进行怀孕的检测，通常是查人绒毛膜促性腺激素，即HCG，HCG是在胚胎着床之后，由绒毛分泌入血，在血里可以查到HCG的升高，升高到一定的程度后，在尿液当中也可以检测到HCG的水平。此时进行早早孕试纸的检测，就可以检测到阳性。 进行胚胎移植，并不是把胚胎放到宫腔里的当天，胚胎已经发生种植，而是在宫腔里一定时间以后，才会发生胚胎的种植。在胚胎着床之后，才会有HCG的分泌，分泌到一定的程度之后，才能在尿液当中检测到HCG。因此移植10天之后，没有测到尿液反应阳性的试验，可能为正常的现象，并不一定说明就一定没有着床成功。建议患者将妊娠检测的时间调整到14天，在14天之后再去进行检测，通常意义更大。

试管婴儿的促排卵针具体从月经第几天开始打，并没有明确的规定，因此不能一概而论。临床上需要根据采用试管婴儿的方案，以及病人的具体情况进行综合的判断。 1、降调节方案： 采取降调节方案的病人对于月经第几天开始打针要求并不严格，只要相关检查指标合格，在月经第几天开始打针都可以。比如病人在月经第2天打了降调节针，这种情况一般不会等到月经来潮，打针的28-35天就要开始促排卵。如果是前1次月经周期的后半期，也就是在这次来月经前7-10天打的降调节针，一般建议病人在月经2-4天到医院进行抽血和超声评估。如果抽血及超声检查的指标合格，就可以打促排卵针； 2、拮抗剂方案： 也就是病人在前一次月经周期时，没有进行任何药物干预。此时建议在月经第2天开始打促排卵针，因为随着月经的延长，体内激素水平也会发生相应变化，如果打针的时间较晚，可能会影响促排卵的效果。 一般医院确定促排卵、试管婴儿的方案之后，就会提前通知病人需要打针的时间，因此不必过于紧张。需要注意的是，打针后应定期随访检查超声，查看子宫内膜的情况。

试管婴儿又称为体外受精、胚胎移植技术，是指通过人工方法使卵细胞和精子在体外受精的方法。早期胚胎发育后，将胚胎移植到母体子宫内，使女性正常妊娠、分娩。但如果没有卵巢就无法提取卵子，因此也不能进行常规的试管婴儿。 女性在进行试管婴儿的过程中，需要通过超促排卵，从卵巢里挑选出多个小窦卵泡同时发育，再取出其中的卵母细胞，与男性精子在体外结合，形成良好的胚胎后再将胚胎放回女性宫腔内，使其正常着床并发育，直到后期分娩。试管婴儿技术的基础条件和前提是双方能够提供精子和卵子，而女性没有卵巢就无法提供卵子，因此不能进行试管婴儿。此外，如果男方没有健康的精子，也无法完成该项技术。 如果女性怀孕的意愿比较强，也可以在正规医院登记等待使用捐赠卵子。但形成胚胎并成功着床后，由于没有卵巢分泌维持妊娠期的正常激素，胎儿也不能健康发育，因此还要服用雌激素和孕酮联合制剂建立人工周期，以正常妊娠、分娩。

绝经年龄因人而异，根据大规模数据研究调查，女性40岁以前绝经属于异常情况，称为卵巢早衰。女性40岁后进入围绝经期，指绝经前后的时间段，40岁以后绝经都属于正常。大多数女性绝经年龄在50加减5岁内，少数女性绝经年龄超过55岁，40-55岁发生绝经为正常现象。 绝经后部分女性会平稳度过更年期阶段，部分女性在更年期会出现比较严重的症状，建议在医生指导下，进行必要的激素替代治疗。女性月经来潮，卵巢内每个月都会生长发育出一个优势卵泡，卵泡的生长和发育，导致体内激素水平波动，继而月经来潮。女性卵巢内储存的卵泡，从胚胎形成开始已经逐渐下降，出生后会明显下降，当卵巢内不再有优势卵泡，不再排卵时，女性就会绝经。

输卵管堵塞是做宫腔镜还是腹腔镜，需要根据输卵管堵塞的部位进行选择。如果是输卵管伞端的堵塞，可以选择做腹腔镜，如果是输卵管近端的堵塞，可以选择做宫腔镜，如果是输卵管间质部的堵塞，可以选择做宫腹联合。 1、腹腔镜： 如果是输卵管伞端的堵塞，也就是输卵管远端的堵塞，通常表现为输卵管壶腹部堵塞，或者是输卵管积水等，这种情况下需要做腹腔镜。因为输卵管的远端在盆腹腔内，只有通过腹腔镜，才能将输卵管堵塞的远端切开，并且进行输卵管整形，进而恢复输卵管伞端的形态和功能； 2、宫腔镜： 部分输卵管近端的堵塞可以在X光的引导下，做宫腔镜介入治疗，对输卵管的近端用导丝进行疏通； 3、宫腹联合： 如果是输卵管间质部的堵塞，需要在宫腔镜的辅助下进行腹腔镜手术，也就是宫腹联合手术。因为需要在宫腔镜的指引下进行输卵管插管，再进行通液，然后在腹腔镜下观察输卵管是否通畅。

取卵后第5天来月经属于正常情况，因为取卵时会对卵巢造成刺激、破坏，会引起女性体内的激素水平波动。取卵后第5天来月经，也可能与心理压力过大、紧张等情绪有一定关系，女性在取卵后应舒缓身心，避免精神压力过大导致月经不规律的情况。 正常情况下，女性的黄体期相对较为固定，即从排卵后到下次来月经之间，固定的时间是14天左右，绝大多数不会超过14天，所以12-14天是正常的黄体期范围。取卵之后的黄体期会缩短，即取卵后可能会出现月经提前的现象，通常与黄体形成有关。排卵之后卵母细胞会从卵泡内被排出，卵泡内剩余的颗粒细胞、泡沫细胞，以及卵泡壁会形成黄体。黄体会分泌雌孕激素，也是黄体期主要的激素，当没有妊娠的情况下，黄体会逐渐萎缩，在完全萎缩以后，雌孕激素开始下降，这时会来月经。但在做试管婴儿超促排卵后，在取卵时除了会取出卵子，还会带出部分颗粒细胞，将这部分颗粒细胞带出来以后，黄体功能就会受到影响，可能会发生取卵后第5天来月经的现象。 较多女性取卵之后都会出现月经提前的现象，因为将颗粒细胞取出以后，黄体萎缩的速度会更快，雌孕激素下降也较平时更快。当黄体萎缩速度、雌孕激素下降速度增快时，则会出现月经来潮更早的情况，所以取卵后第5天来月经是一种正常现象。

打降调是指打降调针，其目的是干预垂体功能，促使卵巢发育，排出更多的优势高质量卵泡。降调针主要在卵泡期和黄体期进行注射，女性在打降调后10天来月经了，属于正常现象，打完降调针也可能会导致月经周期提前或推迟。 1、卵泡期： 是在月经见血第2天打降调针，部分女性在注射后的10-15天，可能会有1次阴道出血。这是由于药物作用引起的正常反应，并不是异常现象，不需要给予过多的关注； 2、黄体期： 是在排卵后7天左右进行降调节针的注射，即大概在下次来月经前7-10天的时间段，通常不会影响月经来潮，因此打降调针10天之后来月经是正常的情况，部分女性来月经的时间会略微延迟2-3天。 无论是在卵泡期还是黄体期打降调针，10天后来月经均属于正常现象。如果在卵泡期打完降调针10天后来月经，无需进行特殊处理。如果是在黄体期打降调针，10天后来月经需要到医院进行复诊，并评估是否可以开始进行促排卵治疗。