王旻的科普
泪囊鼻腔吻合术后后遗症
王旻
主任医师
耳鼻喉科
泪囊鼻腔吻合手术一般在内镜下进行,属于微创手术,其创伤很小,一般无严重后遗症,其手术后遗症,具体如下: 1、出血:因为在鼻腔操作,鼻腔中血管较丰富,由于止血不彻底,有可能鼻腔会渗血,但出血量非常少,不用担心。除非在非常极端情况下,凝血机制受到影响导致大量出血,一般情况出血较少; 2、鼻塞:由于鼻腔操作会有水肿,术后鼻腔填塞止血材料,病人可能会出现鼻塞症状; 3、眶周瘀血比例低:以往由于技术不进步,手术设备、影像系统都有问题,所以可能会出现眼眶瘀血,但现在这种情况概率非常低; 4、术后泪道引流通道系统瘢痕挛缩阻塞:一段时间后引流通道重新闭合,出现这种情况得从源头抓起,尽量使黏膜覆盖更好,吻合口开放更大,可防止出现后遗症。
9.03万
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2023-12-30
慢性鼻-鼻窦炎的高发人群是哪些人
王旻
主任医师
耳鼻喉科
本病好发于反复上呼吸道感染,长时间无法治愈的患者;口腔炎症未及时治疗、感冒后立即开始潜水游泳或者坐飞机者,长期抽烟者、糖尿病患者、长期使用抗生素者或头颈部放疗或化疗、患有腺样体肥大、过敏性鼻炎或扁桃体炎的儿童以及患有过敏性鼻炎、哮喘或支气管扩张的人群也易出现本病。
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2023-12-28
乳突炎的治疗方法有哪些
王旻
主任医师
耳鼻喉科
因为药物很难进入骨骼,所以乳突炎很难治疗,需要反复或长期治疗。该病治疗应尽早使用抗生素,若抗生素治疗无效,酌情考虑手术治疗,通过早期即及时的治疗达到消除炎症,恢复听力的目的。 一、一般治疗 1、局部引流:乳突炎患儿注意改善局部引流,如切开鼓膜,清除穿孔处堵塞物。可先用3%过氧化氢溶液彻底清洗,并拭净外耳道脓液,或用吸引器将脓液吸净。 2、补液:小儿呕吐、腹泻时应注意补液,并纠正电解质紊乱。 二、药物治疗 抗生素:早期应用足量抗生素静脉点滴,如青霉素、链霉素、头孢菌素等。最好参考细菌培养及药敏试验结果选择敏感的抗生素治疗,直至感染完全控制。炎症彻底消退后,仍继续给药数日,同时给予支持治疗。 三、手术治疗 乳突切开术:凡鼓膜穿孔小,排脓不畅或鼓膜未穿孔,应行鼓膜切开术,以利引流。如耳后已经形成脓肿,可切开排脓。若引流不畅,感染未能控制或出现可疑并发症时,应立即行乳突切开术。通过磨/凿开鼓窦及乳突,彻底清除鼓窦、鼓窦入口及乳突气房,甚至上鼓室内的病变组织,使中耳脓液得到充分引流,帮助大部分患儿成功摆脱乳突骨中的感染。该方法适用于经抗生素治疗后症状无好转、感染未能控制、房隔破溃、气房融合形成乳突蓄脓或出现严重并发症的患儿。
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2023-12-25
腺样体肥大面容特征
王旻
主任医师
耳鼻喉科
腺样体肥大面容典型特征为上唇肥厚、牙列不齐、硬腭高拱、目光呆滞,部分孩子4-7岁时可出现睡觉打呼噜和张嘴呼吸,以及鼻堵、流涕等情况,长期以往孩子就会出现腺样体面容。原因主要为由于婴幼儿、小儿淋巴组织非常丰富,鼻咽部有淋巴组织,即腺样体,可随年龄增加逐渐肥大,6-7岁时达到最大状态。 肥大可影响孩子喘气,导致只能张口呼吸,造成腺样体面容。若孩子有睡觉打呼噜、张口呼吸、憋气等情况,要尽早让孩子到医院进行诊疗,必要时需要进行手术治疗。一旦出现腺样体面容,药物或手术治疗改善相对非常困难。
8.01万
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2023-12-25
为什么擤鼻涕耳朵会堵
王旻
主任医师
耳鼻喉科
感冒以后鼻涕很多,患者在擤鼻涕的过程中自觉耳朵突然堵住,是因为鼻腔、耳朵的解剖关系,五官之间相互联系,鼻腔后为咽腔,咽腔至鼓室、耳朵之间可由咽鼓管相连接。感冒导致鼻子产生分泌物,经常擤鼻涕,如果力量较大,鼻涕可能经过鼻腔、鼻咽部,通过咽鼓管到达耳朵,甚至到达鼓室继发中耳炎,患者可能出现耳朵疼、堵等不适。 建议患者擤鼻涕要讲究方法,不要用两个手指把鼻子完全按住使劲擤,如果力量太大,易导致分泌物从咽鼓管进入鼓室。建议擤的时候按压着一个鼻孔,另外一个鼻孔轻轻的擤,则不易使鼻腔的分泌物逆流进入鼓室内,造成继发感染。
9.43万
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2023-12-25
腺样体肥大治好的概率
王旻
主任医师
耳鼻喉科
腺样体肥大治好的概率非常大。如果患儿出现腺样体肥大,肥大不是非常明显,临床症状也不是特别重,可以进行药物如鼻喷激素类药、稀化黏液类药物、鼻腔冲洗等。大部分患儿经过保守治疗,临床症状可以得到有效控制,如果保守治疗能够控制患儿临床症状,不需要手术治疗。 如果保守治疗无效,患儿依然存在严重的临床症状,睡眠打鼾、憋气、腺样体面容、听力下降、上课注意力不集中、身材瘦小等。出现此类情况,保守治疗无效,不能听之任之,不能静待腺样体自己萎缩再治疗,这样会影响患儿发育,耽误患儿发育的最黄金时间,则需立即手术,手术效果立竿见影,腺样体切除后患儿症状自然解决。所以对于腺样体肥大患儿,通过保守治疗、手术治疗,能够很好地控制病情发展。
8.83万
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2023-12-24
流鼻血止不住是什么病
王旻
主任医师
耳鼻喉科
鼻出血是耳鼻喉科门诊中最常见的鼻科病症之一。有资料显示,60%的人在一生中的不同时间段,均可出现鼻出血的临床症状。鼻出血的病因较多,包括全身因素、局部因素。具体病因如下: 1、全身因素:包括心血管问题,血管硬化、肾脏问题、肝脏问题、血液本身问题。血液病包括遗传性疾病、毛细血管扩张症; 2、局部因素:包括局部炎症,畸形、鼻中隔偏曲也会引起出血,也包括肿瘤。有的肿瘤病人会出现鼻涕中带血,也会有鼻出血,包括外伤,外伤以后大血管损伤会引起出血。 如果鼻子出血较多、无法止住,首先要尽快前往医院,如果有条件可以先局部进行按压。若鼻出血较多,可先用手指头按压鼻翼软的地方,如果出血发生在前端,能通过这种方法按住,按住以后尽早去医院治疗。因为出血可多可少,如果发生严重鼻出血可能会导致出血性休克,引起严重的问题。因此,应先到医院治疗,把血止住以后再找原因。 总而言之,一定先要把血止住,否则血止不住,大量出血会导致生命危险。止住以后一定要找出原因,找到原因后对因治疗,这样鼻出血即可得到有效控制。
10.31万
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2023-12-23
急性变态反应性会厌炎吃什么食物比较好
王旻
主任医师
耳鼻喉科
急性变态反应性会厌炎可能会诱发咽喉部的水肿、充血而堵塞呼吸道,同时可有剧烈疼痛,患者恢复期吃清淡,易消化的食物比较好,如米粥、面汤、鸡蛋汤等。需避免吃高糖、高盐、过硬以及辛辣刺激性食物。 急性变态反应性会厌炎患者在饮食结束之后,还需要进行必要的口腔护理,这样既可减轻口腔异味,又可促进会厌充血、水肿减退。
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2023-12-23
咽部异感症吃什么食物比较好
王旻
主任医师
耳鼻喉科
咽易感症病情、病因复杂,症状有可能持续时间久,日常生活中要保持良好的生活习惯,禁忌辛辣刺激性、戒烟酒,应多饮水以湿润咽部,并配合有效的药物治疗。注意加强营养,多食高蛋白、高维生素和纤维素的食物,注意饮食清淡和膳食平衡。 (1)宜吃具有消炎、止痛的食物,如梨、甘蔗、田七。 (2)忌吃辛辣刺激性的食物,如辣椒、姜、蒜等。 (3)饮食中尽量把食物煮烂一些,避免食用难以吞咽的食物。 (4)饮食清淡,多摄入富含维生素、蛋白质的食物,如豆制品、西瓜、桃子、梨等。
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2023-12-20
腺样体肥大的原因
王旻
主任医师
耳鼻喉科
每个人都有腺样体,腺样体是人体的免疫器官,有较多的淋巴细胞。刚出生时腺样体并不大,但是随着患儿的发育,腺样体组织逐渐增生、肥大,在肥大的过程中这些淋巴细胞会逐渐增多。如果没有外界刺激,腺样体组织即使增大也不会影响患儿的呼吸、咽鼓管,患儿也不会出现临床症状。 如果在炎症的刺激下,比如患儿反复感冒、上呼吸道感染,或者患儿有过敏性鼻炎,在外界炎症刺激下腺样体组织逐渐增生、肥大,阻塞后鼻孔。超过2/3的患儿会出现一系列临床症状,包括鼻堵、睡眠打鼾、腺样体面容、中耳炎等,这时医学上诊断为病理性腺样体肥大。建议积极干预,进行药物治疗,有时需要手术治疗,尽量控制腺样体体积,减少对气道的影响,进而减少对患儿全身健康的影响。如果患儿有腺样体肥大,不进行积极干预,对患儿的发育,甚至对智力各方面都会产生严重影响。
7.16万
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2023-12-19