张杨的科普
怀孕初期怕热吗
张杨
主治医师
产科
怀孕初期不少孕妇可能会出现怕热现象,原因可能有以下几种: 1、正常生理原因:怀孕后体内孕激素水平增加,使基础体温升高0.3-0.5℃。同时较多孕妇还可能会出现头晕、乏力、嗜睡的表现,甚至部分孕妇会觉得可能是感冒。怀孕初期的怕热现象可能会持续整个孕期,因为孕中晚期,孕妇不仅要供应自己能量,还要给宝宝供应能量,所以基础代谢率会增加,会加重孕期怕热的感觉。但是一般不需要特别处理,注意尽量保持房间内温度和湿度合适,不要把房间内调整过热,尤其是夜间睡觉时。出门时也要及时调整衣物,如果穿太多后容易出汗,反而更容易着凉; 2、病理原因:如果孕妇在整个孕期都怕热,且反复有心慌的症状,心率总是在100次/分以上,还要及时检查是否有甲状腺功能异常,排查有无甲状腺功能亢进的情况。
10.27万
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2023-12-30
怀孕一个月禁忌吃什么
张杨
主治医师
产科
怀孕1个月时,饮食上无需进行过多调整。但是也有部分禁忌食物,常见分为以下几种: 1、生食:在怀孕1个月,以及整个孕期,都不建议吃生的食物,包括生鱼片或者没有煮熟的肉类,这类食物都有可能引起弓形虫或者李斯特菌的感染。而弓形虫或者李斯特菌的感染,有可能会增加宝宝流产、宝宝感染,导致畸形的发生或者胎儿宫内生长受限; 2、含酒精类:怀孕早期,以及整个孕期,都建议不要接触含酒精的食物。尤其是南方经常有吃各种醪糟的习俗,此时建议在孕期尽量不要接触醪糟。因为醪糟虽然酒精含量不高,但是如果长期吃,也有可能会影响宝宝。如果在不知道怀孕的情况下,偶尔吃1-2次,也不需要因此终止妊娠; 3、辛辣刺激类:怀孕早期可以食用辛辣刺激性食物,但此时孕激素水平升高,HCG水平也会升高,会刺激胃肠道。所以注意避免一次性吃过多辛辣油腻食物,避免腹泻、恶心、呕吐等症状出现; 4、凉食、甜食类:虽然冰激凌、冰棍这类凉的食物也可以吃,但要注意一次不要吃太多。尤其如果有血糖问题,本身有糖尿病的情况,这类甜食在孕期就要尽量避免。
15.13万
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2023-12-24
四维彩超的筛查内容
张杨
主治医师
产科
四维彩超从医学上应称为三级筛畸超声,主要在20-24周做,可以用于筛查宝宝的各个脏器器官的生长发育情况,此超声并不一定非要用四维超声做,三维超声、二维维超声都可以做,重点在于筛畸超声医生的经验。 超声需将宝宝从头到脚都进行扫描,要看宝宝的头围、双顶径的发育情况、宝宝颅内结构的情况是否正常,还会初步筛查宝宝的嘴唇连续性是否较佳,主要是筛查有无唇腭裂的情况,宝宝的心脏、肺脏及宝宝脊柱的发育也在筛查范围内。 随后医生还会筛查宝宝的肚子,里面包括胃泡、肠管、胎儿的肾脏、膀胱等,都是在筛查范围之内。最后医生还需要用超声测量宝宝的四肢生长发育情况,还要看脐带和胎盘有无问题。 所以筛查的时间较长,要有耐心。筛查的过程中,需要宝宝的体位配合较好。所以有时医生可能较难在一次检查过程中完整看到全部的内容,可能会让检查者起来活动,可以随身带小甜点,吃点东西稍作活动,让宝宝也动一动,医生才能够检查清楚。
9.59万
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2023-12-19
怀孕白细胞高对胎儿有什么影响
张杨
主治医师
产科
怀孕后白细胞升高,较多是正常的生理现象。正常情况下,怀孕后白细胞本来就会升高,而白细胞属于一大类细胞,包括中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等,而怀孕后白细胞增多,主要以中性粒细胞为主,与正常感染细菌之后的反应相同。如果没有任何的感染症状,如咳嗽、咳痰、腹泻或者尿频、尿急等,单纯的白细胞升高,尤其是伴有中性粒细胞升高,并不代表是感染,也不会对胎儿造成影响。 如果出现上述症状,医生还应进行辅助检查,观察是否伴有C反应蛋白或降钙素的异常。如果存在此异常,提示体内的白细胞升高,可能与感染有关,此时可以使用抗生素类药物,怀孕期间使用红霉素、青霉素以及头孢类抗生素,相对较安全。如果在怀孕早期白细胞较高,或到怀孕晚期白细胞升到2万单位以上,此时也应进行检查,可以初步做外周血涂片,观察血液系统是否存在问题。
11.45万
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2023-11-05
孕妇一躺下就头晕是怎么回事
张杨
主治医师
产科
很多孕妇在怀孕前血压就偏低,所以怀孕后经常坐起就头晕,但是也有些孕妇,是躺下就头晕。头晕在年轻准孕妇中最常见的原因叫良性阵发性位置性眩晕,其实也就是常说的耳石症。 耳石症不是耳朵里真正长石头,而是在耳朵里有前庭系统,前庭系统可以帮助控制平衡。所以有些孕妇头的位置发生改变,比如摇头或者躺下时就容易出现眩晕,与发生晕车的时候的机制有些类似。 发生耳石症一般不会影响宝宝安全,大部分的耳石症是一过性,很多孕妇在头部位置恢复正常后就可以好转,所以对宝宝来说影响不大。但是有的孕妇就会频繁发作,而且还可能会有恶心呕吐,容易诱发刺激宫缩。 这种情况需要到医院检查,不需要挂产科而要到耳鼻喉科就诊,大部分耳鼻喉科的大夫可以通过手法复位治疗耳石症,而且效果比较好。
6.94万
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2023-11-03
乳头硬疼是怀孕了吗
张杨
主治医师
产科
感觉乳头硬、疼,并不一定是怀孕。在怀孕早期,较多女性均可能出现乳头的硬、疼痛,且乳头区域较为敏感,穿内衣可有不适感,此时主要是由于雌激素和孕激素水平升高所引起。但如果服用部分含有雌激素和孕激素的药物,如避孕药等,或在月经前,雌激素和孕激素水平升高时,部分女性亦会有类似的感觉。故确定有无怀孕,还是应根据月经有无推迟、有无查早孕试纸,或做血HCG的检查等才能明确,不能单纯凭借乳头有无硬、疼,判断有无怀孕。 此外若患者持续有乳头硬、疼的感觉,且还摸到有乳房的硬块,或出现有乳汁分泌,或有乳腺分泌血性的液体,此时应及时到乳腺科就诊。上述情况不单纯是怀孕的情况,而可能是由于乳腺发生各种病变所引起。乳腺科的医生可能需进行超声或CT、核磁等检查,帮助进行相关明确。
12.38万
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2023-10-30
人工流产多久可以洗澡和洗头
张杨
主治医师
产科
人工流产当天就可以洗澡、洗头发。人工流产是使用一个吸引管从阴道进入到宫腔内,采取负压方式将妊娠组织吸出。身体表面不会有伤口,不会影响正常洗澡或洗头发。但也有几点注意事项: 1、人流当天身体相对比较虚弱,有的患者可能采取无痛人流,回家后可能会觉得头晕、恶心、不舒服,所以洗澡当天一定要注意避免在浴室内跌倒; 2、在人工流产之后,子宫内膜组织还要脱落一段时间,所以人流之后至少1-2周的时间, 阴道 还会出血。阴道出血的情况下建议不采取盆浴,而采取淋浴方式,将外阴护理做好,也可以降低感染风险; 3、人流是发生失血的手术操作过程, 人流之后 身体相对虚弱,洗澡、洗头发一定要注意及时将头发吹干避免感冒,避免出现感染风险。
12.62万
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2023-10-06
四维彩超最晚多少周做
张杨
主治医师
产科
一般建议孕妇在20-24周做四维彩超,这时宝宝各个脏器器官基本已经发育,超声医生可通过超声检查宝宝各个脏器有没有问题。若检查结果异常,亦可做羊水穿刺帮助判断宝宝的异常是否由染色体引起。所以此孕周做四维彩超既不会错过产前诊断最佳时间,亦可详细筛查宝宝有无异常。但错过此孕周并非不能做四维彩超,一般在28周之前筛畸B超均可进行。 孕周越大,宝宝的各个脏器器官虽然发育好,但部分畸形可能无法看清楚。若筛查结果异常,可能亦需要做脐穿,该穿刺操作风险更大。此外需提醒各位准妈妈,该检查为三级筛畸超声,并非必须做四维,因无论是二维、三维、四维的超声,只要能达到筛畸的目的即可,不需要刻意做四维超声。
16.97万
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2023-08-24
怀孕1个月有什么感觉
张杨
主治医师
产科
多数孕妇在怀孕1个月时,一般没有任何感觉,也有少数的孕妇对激素水平的变化较为敏感,可能会有以下感觉: 1、乳房胀痛:部分孕妇可能会感觉两乳房胀痛,而且乳头也变得较硬、敏感; 2、尿频:一般随着怀孕周数增大,而逐渐变得比较敏感,一般怀孕3个月之后,子宫出盆腔,尿频的感觉会逐渐好转。尿频的感觉一般是在夜间出现更为频繁,主要与怀孕之后盆腔充血,以及子宫增大有关; 3、下腹坠胀:感觉像月经来潮,这也与雌性激素水平升高有关; 4、容易疲乏:孕妇全身都感觉没有力气、嗜睡,这种是孕激素水平在提示可能怀孕,这时需要更多的休息时间; 5、早孕反应:一般在怀孕1个月时较少出现,但部分孕妇平常胃口较差,对HCG(人绒毛膜促性腺激素)水平较为敏感,可能会在怀孕早期4-6周出现早孕反应。
8.78万
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2023-08-22
怀孕初期抽了烟能要吗
张杨
主治医师
产科
较多孕妇在怀孕早期未及时发现怀孕,在怀孕初期吸烟,此时并非绝对不能要。吸烟对身体的危害较大,尤其对于孕妈妈以及宝宝,目前已经发现长期大量吸烟可能会影响胎盘血供,增加早产以及胎儿宫内生长受限的风险。如果只是怀孕初期偶尔吸烟,并非必须要终止妊娠。当发现怀孕后,孕妇需要尽量避免接触有烟环境。而在孕期以及宝宝出生、生长的环境中,应尽量让宝宝避免接触二手烟。 此外,在孕期孕妇需要严格规律产检,筛查宝宝有无上述的情况,可以通过NT超声、唐氏筛查、无创DNA以及筛畸B超,明确宝宝有无染色体以及器官发育异常。同时还需要让医生注意宝宝的大小以及脐动脉血流的情况,帮助判断有无胎盘血流的减少及胎儿宫内生长受限的可能性。
7.79万
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2023-08-19